Histoplasmose - akute (primêre) long

Akute longhistoplasmose is 'n asemhalingsinfeksie wat veroorsaak word deur die spore van die swam in te asem. Histoplasma capsulatum.

Histoplasma capsulatumis die naam van die swam wat histoplasmose veroorsaak. Dit kom voor in die sentrale en oostelike Verenigde State, Oos-Kanada, Mexiko, Sentraal-Amerika, Suid-Amerika, Afrika en Suidoos-Asië. Dit kom gewoonlik voor in die grond in riviervalleie. Dit kom meestal in die mis van voëls en vlermuise uit.

U kan siek word as u spore inasem wat die swam produseer. Jaarliks ​​word duisende mense met 'n normale immuunstelsel wêreldwyd besmet, maar die meeste word nie ernstig siek nie. Die meeste het geen simptome nie, of het slegs 'n ligte griepagtige siekte en herstel sonder enige behandeling.

Akute longhistoplasmose kan as 'n epidemie voorkom, en baie mense in een streek word gelyktydig siek. Mense met verswakte immuunstelsels (sien die onderstaande simptome) is meer geneig om:

• Ontwikkel die siekte as dit aan die swamspore blootgestel word
• Laat die siekte terugkom
• Het meer en meer ernstige simptome as ander wat die siekte opdoen

Risikofaktore sluit in reis na of woon in die sentrale of oostelike Verenigde State van Amerika naby die riviervalleie Ohio en Mississippi, en blootstelling aan die mis van voëls en vlermuise. Hierdie bedreiging is die grootste nadat 'n ou gebou afgebreek word en spore in die lug kom of as grotte verken word.

Die meeste mense met akute longhistoplasmose het geen simptome of slegs ligte simptome nie. Die mees algemene simptome is:

• Borspyn
• Kouekoors
• Hoes
• Koors
• Gewrigspyn en styfheid
• Spierpyn en styfheid
• Uitslag (gewoonlik klein sere op die onderbene)
• Kort van asem

Akute longhistoplasmose kan 'n ernstige siekte wees by baie jong, ouer mense en mense met 'n verswakte immuunstelsel, insluitend diegene wat:

• MIV / vigs hê
• Beenmurg of vaste orgaanoorplantings gehad
• Neem medisyne wat hul immuunstelsel onderdruk

Simptome by hierdie mense kan insluit:

• Inflammasie rondom die hart (perikarditis genoem)
• Ernstige longinfeksies
• Erge gewrigspyn

Om histoplasmose te diagnoseer, moet u die swam of tekens van die swam in u liggaam hê. Of u immuunstelsel moet aantoon dat dit op die swam reageer.

Toetse sluit in:

• Teenliggaamstoetse vir histoplasmose
• Biopsie van infeksieplek
• Brongoskopie (word gewoonlik slegs gedoen as die simptome ernstig is of as u 'n abnormale immuunstelsel het)
• Volledige bloedtelling (CBC) met differensiaal
• Bors-CT-skandering
• X-straal van die bors (kan 'n longinfeksie of longontsteking toon)
• Sputumkultuur (hierdie toets toon die swam dikwels nie, selfs nie as u besmet is nie)
• Urinetoets vir Histoplasma capsulatum antigeen

Die meeste gevalle van histoplasmose verdwyn sonder spesifieke behandeling. Mense word aangeraai om te rus en medisyne te neem om koors te beheer.

U gesondheidsorgverskaffer kan medisyne voorskryf as u langer as 4 weke siek is, u immuunstelsel verswak of asemhalingsprobleme het.

Wanneer histoplasmose longinfeksie ernstig is of erger word, kan die siekte tot baie maande duur. Selfs dan is dit selde noodlottig.

Die siekte kan mettertyd erger word en 'n langtermyn (chroniese) longinfeksie word (wat nie verdwyn nie).

Histoplasmose kan deur die bloedstroom na ander organe versprei (verspreiding). Dit word gereeld gesien by babas, jong kinders en mense met 'n onderdrukte immuunstelsel.

Bel u verskaffer as:

• U het simptome van histoplasmose, veral as u 'n verswakte immuunstelsel het of onlangs aan voël- of vlermuismis blootgestel is
• U word behandel vir histoplasmose en ontwikkel nuwe simptome

Vermy kontak met die mis van voëls of vlermuise as u in 'n gebied is waar die spore algemeen voorkom, veral as u 'n verswakte immuunstelsel het.

• Akute histoplasmose
• Swam

Deepe GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmose). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 263.

Kauffman CA, Galgiani JN, Thompson GR. Endemiese mikose. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 316.