Akute bergsiekte

Akute bergsiekte is 'n siekte wat bergklimmers, stappers, skiërs of reisigers op hoë hoogtes, gewoonlik meer as 2400 meter, kan beïnvloed.

Akute bergsiekte word veroorsaak deur verminderde lugdruk en laer suurstofvlakke op groot hoogtes.

Hoe vinniger u na 'n hoë hoogte klim, hoe groter is die kans dat u akute bergsiekte kry.

Die beste manier om hoogtesiekte te voorkom, is om geleidelik op te styg. Dit is 'n goeie idee om 'n paar dae te bestyg tot 3000 meter. Styg bo hierdie punt baie stadig, sodat die hoogte waarop jy slaap, nie meer as 300 tot 500 meter per nag styg nie.

U het 'n groter risiko vir akute bergsiekte as:

• U woon op of naby seevlak en reis na 'n hoë hoogte.
• U het al voorheen die siekte gehad.
• Jy klim vinnig op.
• U het nie by die hoogte aangepas nie.
• Alkohol of ander stowwe het die akklimatisering belemmer.
• U het mediese probleme met die hart, senuweestelsel of longe.

U simptome hang ook af van die spoed van u klim en hoe hard u uself druk (inspan). Simptome wissel van lig tot lewensbedreigend. Dit kan die senuweestelsel, longe, spiere en hart beïnvloed.

In die meeste gevalle is simptome sag. Simptome van ligte tot matige akute bergsiekte kan insluit:

• Sukkel om te slaap
• Duiseligheid of lighoofdigheid
• Moegheid
• Hoofpyn
• Eetlus verloor
• Naarheid of braking
• Vinnige polsslag (hartklop)
• Kortasem met inspanning

Simptome wat kan voorkom met erger akute bergsiekte, sluit in:

• Blou kleur op die vel (sianose)
• Borsdigtheid of opeenhoping
• Verwarring
• Hoes
• Hoes bloed
• Verminderde bewussyn of onttrekking aan sosiale interaksie
• Grys ​​of bleek gelaatskleur
• Onvermoë om in 'n reguit lyn te loop, of glad nie te loop nie
• Kortasem in rus

Die gesondheidsorgverskaffer sal u ondersoek en na u bors luister met 'n stetoskoop. Dit kan klanke openbaar wat in die long knars (rales) genoem word. Rales kan 'n teken van vloeistof in die longe wees.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloedtoetse
• Brein-CT-skandering
• Bors X-straal
• Elektrokardiogram (EKG)

Vroeë diagnose is belangrik. Akute bergsiekte is makliker om te behandel in die vroeë stadiums.

Die belangrikste behandeling vir alle vorme van bergsiekte is om so vinnig en veilig moontlik af te klim (af te daal) na 'n laer hoogte. U moet nie aanhou klim as u simptome opdoen nie.

Ekstra suurstof moet gegee word, indien beskikbaar.

Mense met erge bergsiekte moet moontlik in 'n hospitaal opgeneem word.

'N Medisyne genaamd asetasolamied (Diamox) kan gegee word om u beter asem te haal. Dit kan help om simptome te verminder. Hierdie medisyne kan u meer gereeld laat urineer. Maak seker dat u baie vloeistowwe drink en alkohol vermy wanneer u hierdie middel gebruik. Hierdie medisyne werk die beste as dit geneem word voordat dit op 'n groot hoogte bereik word.

As u vloeistof in u longe (longoedeem) het, kan die behandeling insluit:

• Suurstof
• 'N Medisyne vir hoë bloeddruk genaamd nifedipine
• Beta-agonisinhalators om die lugweë oop te maak
• Asemhalingsmasjien in ernstige gevalle
• Medisyne wat die bloedvloei na die longe verhoog, genaamd fosfodiesterase-remmer (soos sildenafil)

Dexametason (Decadron) kan help om akute bergsiektesimptome en swelling in die brein (serebrale edeem) te verminder.

Draagbare hiperbariese kamers laat stappers toe om toestande op laer hoogtes te simuleer sonder om werklik van hul plek op die berg af te beweeg. Hierdie toestelle is baie nuttig as slegte weer of ander faktore die bergklim onmoontlik maak.

Die meeste gevalle is sag. Simptome verbeter vinnig as u die berg afklim na 'n laer hoogte.

Ernstige gevalle kan die dood tot gevolg hê as gevolg van longprobleme (longoedeem) of breinswelling (serebrale edeem).

Op afgeleë plekke kan noodontruiming nie moontlik wees nie, of kan die behandeling vertraag word. Dit kan die uitkoms negatief beïnvloed.

Die vooruitsigte hang af van die afkoms sodra die simptome begin. Sommige mense is meer geneig om hoogtesiekte te ontwikkel en reageer dalk nie so goed nie.

Komplikasies kan insluit:

• Koma (reaksie)
• Vloeistof in die longe (longoedeem)
• Swelling van die brein (serebrale edeem), wat kan lei tot aanvalle, geestelike veranderinge of permanente skade aan die senuweestelsel
• Dood

Bel u verskaffer as u simptome van akute bergsiekte het of gehad het, selfs as u beter gevoel het toe u terugkeer na 'n laer hoogte.

Bel 911 of u plaaslike noodnommer as u of 'n ander klimmer een van die volgende simptome het:

• Veranderde vlak van waaksaamheid
• Hoes bloed
• Erge asemhalingsprobleme

Klim dadelik die berg af en so veilig as moontlik.

Die sleutels om akute bergsiekte te voorkom, sluit in:

• Klim die berg geleidelik. Geleidelike styging is die belangrikste faktor om akute bergsiekte te voorkom.
• Stop vir 'n dag of twee vir elke 2000 voet (600 meter) klim bo 8000 voet (2400 meter).
• Slaap indien moontlik op 'n laer hoogte.
• Maak seker dat u die vermoë het om vinnig af te daal indien nodig.
• Leer hoe u vroeë simptome van bergsiekte kan herken.

As u meer as 3000 meter beweeg, moet u genoeg suurstof vir 'n paar dae dra.

As u van plan is om vinnig te klim, of om na 'n hoë hoogte te klim, vra u verskaffer oor medisyne wat kan help.

As u die risiko loop van 'n lae aantal rooibloedselle (bloedarmoede), vra dan u verskaffer of u beplande reis veilig is. Vra ook of 'n ysteraanvulling vir u pas. Bloedarmoede verlaag die hoeveelheid suurstof in u bloed. Dit maak u meer geneig om bergsiekte te hê.

Terwyl u klim:

• Moenie alkohol drink nie
• Drink baie vloeistowwe
• Eet gereelde maaltye met baie koolhidrate

U moet hoë hoogtes vermy as u 'n hart- of longsiekte het.

Serebrale edeem op groot hoogte; Hoogtes anoksie; Hoogtesiekte; Bergsiekte; Pulmonale oedeem op groot hoogte

• Respiratoriese stelsel

Basnyat B, Paterson RD. Reismedisyne. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, reds. Auerbach se wildernisgeneeskunde. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 79.

Harris NS. Medisyne op hoë hoogte. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 136.

Luks AM, Hackett PH. Hoë hoogte en bestaande mediese toestande. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, reds. Auerbach se wildernisgeneeskunde. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 3.

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Hoë hoogte. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 77.