Medisyne-geïnduseerde lewerbesering

Medisyne-geïnduseerde lewerbesering is 'n besering van die lewer wat kan voorkom as u sekere medisyne gebruik.

Ander soorte lewerbesering sluit in:

• Virale hepatitis
• Alkoholiese hepatitis
• Outo-immuun hepatitis
• Ysteroorlading
• Vetterige lewer

Die lewer help die liggaam om sekere medisyne af te breek. Dit sluit in dwelms wat u oor-die-toonbank koop of wat u gesondheidsorgverskaffer vir u voorskryf. Die proses is egter by sommige mense stadiger. Dit kan u meer geneig wees om lewerskade te kry.

Sommige middels kan hepatitis met klein dosisse veroorsaak, selfs al is die afbreekstelsel van die lewer normaal. Groot dosisse van baie medisyne kan 'n normale lewer beskadig.

Baie verskillende middels kan dwelm-geïnduseerde hepatitis veroorsaak.

Pynstillers en koorsverminderaars wat acetaminophen bevat, is 'n algemene oorsaak van lewerbesering, veral as dit in dosisse geneem word wat groter is as wat aanbeveel word. Mense wat alkohol te veel drink, is meer geneig om hierdie probleem te hê.

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos ibuprofen, diklofenak en naproxen, kan ook hepatitis veroorsaak deur dwelm.

Ander middels wat tot lewerbesering kan lei, sluit in:

• Amiodaron
• Anaboliese steroïede
• Voorbehoedpille
• Chloorpromazine
• Eritromisien
• Halotaan ('n soort narkose)
• Methyldopa
• Isoniazid
• Metotreksaat
• Statiene
• Sulfa dwelms
• Tetrasikliene
• Amoksisillien-klavulanaat
• Sommige medisyne teen beslaglegging

Simptome kan insluit

• Maagpyn
• Donker urine
• Diarree
• Moegheid
• Koors
• Hoofpyn
• Geelsug
• Eetlus verloor
• Naarheid en opgooi
• Uitslag
• Wit of kleikleurige stoelgang

U sal bloedtoetse doen om die lewerfunksie te kontroleer. Lewerensieme sal hoër wees as u die toestand het.

U diensverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen om te let op 'n vergrote lewer en sagtheid in die buik in die regter boonste gedeelte van die buik. Uitslag of koors kan deel uitmaak van sommige geneesmiddelreaksies wat die lewer beïnvloed.

Die enigste spesifieke behandeling vir die meeste gevalle van lewerskade wat veroorsaak word deur die inname van 'n middel, is om die dwelm wat die probleem veroorsaak het te stop.

As u egter hoë dosisse paracetamol inneem, moet u so spoedig moontlik behandel word vir lewerbesering in die noodgevalle-afdeling of ander akute behandeling.

As die simptome erg is, moet u rus en vermy swaar oefening, alkohol, paracetamol en enige ander stowwe wat die lewer kan beskadig. U moet dalk vloeistowwe deur 'n aar kry as naarheid en braking baie sleg is.

Medisyne-geïnduseerde lewerbesering verdwyn meestal binne enkele dae of weke nadat u die medisyne wat dit veroorsaak het, opgehou het.

Selde kan dwelm-geïnduseerde lewerbesering tot lewerversaking lei.

Bel u verskaffer as:

• U ontwikkel simptome van lewerbesering nadat u 'n nuwe medisyne begin gebruik het.
• U is gediagnoseer met dwelm-geïnduseerde lewerbesering en u simptome word nie beter nadat u die medisyne stop nie.
• U ontwikkel nuwe simptome.

Gebruik nooit meer as die aanbevole dosis oor-die-toonbank medisyne wat acetaminophen (Tylenol) bevat nie.

MOENIE hierdie medisyne neem as u baie of gereeld drink nie; praat met u verskaffer oor veilige dosisse.

Vertel u verskaffer altyd oor al die medisyne wat u neem, insluitend dwelms en kruie- of aanvullende preparate. Dit is baie belangrik as u 'n lewersiekte het.

Praat met u verskaffer oor ander medisyne wat u mag vermy. U verskaffer kan u vertel watter medisyne vir u veilig is.

Giftige hepatitis; Medisyne-geïnduseerde hepatitis

• Spysverteringstelsel
• Hepatomegalie

Chalasani NP, Hayashi PH, Bonkovsky HL, et al. ACG Clinical Guideline: die diagnose en hantering van idiosinkratiese geneesmiddel-geïnduseerde lewerbesering. Is J Gastroenterol. 2014; 109 (7): 950-966. PMID: 24935270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24935270.

Chitturi S, Teoh NC, Farrell GC. Hepatiese metabolisme en lewersiekte veroorsaak deur dwelms. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 88.

Devarbhavi H, Bonkovsky HL, Russo M, Chalasani N. Medisyne-geïnduseerde lewerbesering. In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, reds. Zakim en Boyer se hepatologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 56.

Theise ND. Lewer en galblaas. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, reds. Robbins en Cotran patologiese basis van siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 18.