Choledocholithiasis

Choledocholithiasis is die teenwoordigheid van ten minste een galsteen in die gewone galbuis. Die steen kan bestaan ​​uit galpigmente of kalsium- en cholesterolsoute.

Ongeveer 1 uit 7 mense met galstene ontwikkel klippe in die gewone galbuis. Dit is die buis wat gal van die galblaas na die derm dra.

Risikofaktore sluit in 'n geskiedenis van galstene. Choledocholithiasis kan egter voorkom by mense wat hul galblaas verwyder het.

Dikwels is daar geen simptome nie, tensy die klip die gewone galbuis blokkeer. Simptome kan insluit:

• Pyn in die regter boonste of middelste buik vir minstens 30 minute. Die pyn kan konstant en intens wees. Dit kan sag of ernstig wees.
• Koors.
• Vergeling van die vel en die wit oë (geelsug).
• Eetlus verloor.
• Naarheid en opgooi.
• Kleiskleurige stoelgang.

Toetse wat die ligging van klippe in die galbuis aantoon, sluit die volgende in:

• CT-skandering in die buik
• Abdominale ultraklank
• Endoskopiese retrograde cholangiografie (ERCP)
• Endoskopiese ultraklank
• Magnetiese resonansie cholangiopankreatografie (MRCP)
• Perkutane transhepatiese cholangiogram (PTCA)

U gesondheidsorgverskaffer kan die volgende bloedtoetse bestel:

• Bilirubin
• Volledige bloedtelling (CBC)
• Lewerfunksietoetse
• Pankreas ensieme

Die doel van die behandeling is om die verstopping te verlig.

Behandeling kan insluit:

• Chirurgie om die galblaas en klippe te verwyder
• ERCP en 'n prosedure genaamd sfinkterotomie, wat chirurgies in die spier in die gewone galbuis sny sodat klippe kan verbygaan of verwyder

Verstopping en infeksie veroorsaak deur klippe in die galweë kan lewensgevaarlik wees. Die uitkoms is meestal goed as die probleem vroeg opgespoor en behandel word.

Komplikasies kan insluit:

• Galsirrose
• Cholangitis
• Pankreatitis

Bel u verskaffer as:

• U ontwikkel buikpyn, met of sonder koors, en daar is geen oorsaak bekend nie
• U ontwikkel geelsug
• U het ander simptome van choledocholithiasis

Galsteen in die galbuis; Galkanaalsteen

• Spysverteringstelsel
• Nier siste met galstene - CT-skandering
• Choledocholithiasis
• Galblaas
• Galblaas
• Galweg

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. In: Ferri FF, red. Ferri’s Clinical Advisor 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Siektes van die galblaas en galbuise. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 155.

Jackson PG, Evans SRT. Galstelsel. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 54.