Faktiewe hipertireose

Faktiewe hipertireose is hoër as normale skildklierhormoonvlakke in die bloed en simptome wat dui op hipertireose. Dit kom voor as u te veel skildklierhormoonmedisyne gebruik.

Hipertireose staan ​​ook bekend as ooraktiewe skildklier.

Die skildklier produseer die hormone tiroksien (T4) en trijodotironien (T3). In die meeste gevalle van hipertireose produseer die skildklier self te veel van hierdie hormone.

Hipertireose kan ook veroorsaak word deur die gebruik van te veel skildklierhormoonmedisyne vir hipotireose. Dit word feitelike hipertireose genoem. As dit voorkom omdat die voorgeskrewe dosis hormoonmedisyne te hoog is, word dit hipertiroïedisme genoem, wat ietrogene of deur die dokter veroorsaak word. Dit is algemeen. Soms is dit opsetlik (vir sommige pasiënte met depressie of skildklierkanker), maar dit gebeur dikwels omdat die dosis nie aangepas word op grond van die opvolgbloedtoetse nie.

Faktiewe hipertireose kan ook voorkom as iemand met opset te veel skildklierhormoon inneem. Dit is baie ongewoon. Dit kan mense wees:

• Met geestesversteurings soos Munchausen-sindroom
• Wie probeer om gewig te verloor
• Wat behandel word vir depressie of onvrugbaarheid
• Wat geld by die versekeringsmaatskappy wil kry

Kinders mag skildklierhormoonpille per ongeluk inneem.

Die simptome van feitelike hipertireose is dieselfde as dié van hipertireose wat veroorsaak word deur 'n skildklierversteuring, behalwe dat:

• Daar is geen stroller nie. Die skildklier is dikwels klein.
• Die oë bult nie uit nie, net soos by Graves-siekte (die algemeenste tipe hipertireose).
• Die vel oor die skene word nie dikker nie, soos soms by mense met Gravesiekte.

Bloedtoetse wat gebruik word om feitelike hipertireose te diagnoseer, sluit in:

• Gratis T4
• Tirooglobulien
• Totale T3
• Totale T4
• TSH

Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in opname van radioaktiewe jodium of ultraklank van die skildklier.

U gesondheidsorgverskaffer sal u beveel om op te hou met die gebruik van skildklierhormoon. As u dit moet neem, sal u verskaffer die dosis verminder.

U moet binne 2 tot 4 weke weer kyk om seker te maak dat die tekens en simptome weg is. Dit help ook om die diagnose te bevestig.

Mense met Munchausen-sindroom sal geestesgesondheidsbehandeling en opvolg benodig.

Faktiewe hipertireose sal vanself opklaar as u ophou om die dosis skildklierhormoon in te neem of te verlaag.

Wanneer feitelike hipertireose lank aanhou, kan dieselfde komplikasies ontstaan ​​as onbehandelde of swak behandelde hipertireose:

• Abnormale hartklop (boezemfibrilleren)
• Angs
• Pyn op die bors (angina)
• Hartaanval
• Verlies van beenmassa (indien ernstig, osteoporose)
• Gewigsverlies
• Onvrugbaarheid
• Probleme met slaap

Kontak u verskaffer as u simptome van hipertireose het.

Skildklierhormoon moet slegs op voorskrif geneem word en onder toesig van 'n verskaffer. Gereelde bloedtoetse is dikwels nodig om u verskaffer te help om die dosis wat u neem, aan te pas.

Faktiewe tirotoksikose; Tyrotoksikose factitia; Tyrotoksikose medicamentosa; Faktiewe hipertiroksinemie

• Skildklier

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertiroïedafwykings. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 12.

Kopp P. Skildklierknoppies wat outonoom funksioneer en ander oorsake van tirotoksikose. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 85.