Vroeë kraam

Arbeid wat voor week 37 begin, word 'premature' of 'voortydige' genoem. Ongeveer 1 uit elke tien babas wat in die Verenigde State gebore is, is vroeggebore.

'N Voortydige geboorte is een van die belangrikste redes waarom babas gestremd gebore word of sterf. Maar goeie sorg voor die geboorte verbeter die kans dat 'n vroeggebore baba goed sal vaar.

U moet dadelik 'n gesondheidsorgverskaffer besoek as u:

• Spotting en krampe in jou buik
• Kontraksies met lae rugpyn of druk in die lies of dye
• Vloeistof wat lek of druppel uit jou vagina
• Helderrooi bloeding uit u vagina
• 'N Dik, slymgevulde afskeiding uit u vagina met bloed daarin
• Jou water breek (breekvliese)
• Meer as 5 kontraksies per uur, of kontraksies wat gereeld en pynlik is
• Sametrekkings wat langer, sterker en nader aan mekaar word

Navorsers weet nie wat werklike premature kraam by die meeste vroue veroorsaak nie. Ons weet egter dat sekere toestande die risiko van vroeë kraam kan verhoog, insluitend:

• 'N Vorige vroeggebore aflewering
• 'N Geskiedenis van servikale chirurgie, soos 'n LEEP of kegelbiopsie
• Swanger wees met 'n tweeling
• Infeksie in die moeder of in die membrane rondom die baba
• Sekere geboortedefekte by die baba
• Hoë bloeddruk by die moeder
• Die sak water breek vroeg
• Te veel vrugwater
• Eerste trimester bloeding

Die moeder se gesondheidsprobleme of lewenstylkeuses wat tot vroeggeboorte kan lei, sluit in:

• Sigaretrook
• Onwettige dwelmgebruik, dikwels kokaïen en amfetamiene
• Fisiese of ernstige sielkundige spanning
• Swak gewigstoename tydens swangerskap
• Vetsug

Probleme met die plasenta, baarmoeder of baarmoederhals wat kan lei tot vroeë kraam, sluit in:

• Wanneer die serviks nie vanself toe bly nie (servikale onbevoegdheid)
• Wanneer die vorm van die baarmoeder nie normaal is nie
• Swak funksie van die plasenta, placenta-abruptie en placenta previa

Volg die advies van u verskaffer om u risiko vir premature kraam te verminder. Bel so gou as moontlik as u dink dat u premature kraam het. Vroeë behandeling is die beste manier om premature bevalling te voorkom.

Voorgeboortesorg verlaag die risiko dat u baba te vroeg is. Raadpleeg u verskaffer sodra u dink u is swanger. U moet ook:

• Kry roetine-ondersoeke gedurende u hele swangerskap
• Eet gesonde kos
• Nie rook nie
• Moenie alkohol en dwelms gebruik nie

Dit is nog beter om u verskaffer te gaan sien as u van plan is om 'n baba te kry, maar nog nie swanger is nie. Wees so gesond as wat u kan wees voordat u swanger raak:

• Vertel u verskaffer as u dink dat u 'n vaginale infeksie het.
• Hou u tande en tandvleis skoon voor en tydens swangerskap.
• Maak seker dat u voorgeboortesorg kry en tred hou met die aanbevole besoeke en toetse.
• Verminder spanning tydens u swangerskap.
• Praat met u diensverskaffer of vroedvrou oor ander maniere om gesond te bly.

Vroue met 'n geskiedenis van premature bevalling sal moontlik die hormoon progesteroon inspuit. Vertel u verskaffer of u vroeër gebore is.

Bel dadelik u verskaffer as u voor u 37ste week van swangerskap enige van hierdie tekens opmerk:

• Krampe, pyn of druk in die buik
• Vlek, bloeding, slym of waterige vloeistof wat uit jou vagina lek
• Skielike toename in vaginale afskeiding

U diensverskaffer kan 'n eksamen doen om te kyk of u voortydige kraam het.

• In 'n eksamen word nagegaan of u baarmoederhals verwyd (oopgemaak het) en of u water gebreek het.
• 'N Transvaginale ultraklank word gereeld gedoen om die lengte van die serviks te bepaal. Vroeë vroeggeboorte kan dikwels gediagnoseer word as die serviks verkort. Die baarmoederhals verkort gewoonlik voordat dit verwyd word.
• U verskaffer kan 'n monitor gebruik om u kontraksies na te gaan.
• As u vloeistofafskeiding het, sal dit getoets word. Die toets kan help om te wys of u vroeg sal aflewer of nie.

As u voortydige kraam het, moet u in die hospitaal wees. U kan medisyne ontvang om u sametrekkings te stop en die baba se longe volwasse te maak.

Swangerskap komplikasies - vroeggebore

HN, Romero R. Vroeë kraam en geboorte. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, reds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Voortydige breuk van die membrane. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 42.

Vasquez V, Desai S. Arbeid en bevalling en hul komplikasies. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 181.

• Voortydige babas
• Vroeë arbeid