Minimale verandering siekte

Minimale veranderingsiekte is 'n niersteuring wat kan lei tot nefrotiese sindroom. Nefrotiese sindroom is 'n groep simptome wat proteïene in die urine, lae bloedproteïenvlakke in die bloed, hoë cholesterolvlakke, hoë trigliseriedvlakke en swelling insluit.

Elke nier bestaan ​​uit meer as 'n miljoen eenhede genaamd nefrone, wat bloed filter en urine produseer.

By siekte met minimale verandering is daar skade aan die glomeruli. Dit is die klein bloedvate in die nefron waar bloed gefiltreer word om urine te maak en afval verwyder word. Die siekte kry sy naam omdat hierdie skade nie onder 'n gewone mikroskoop sigbaar is nie. Dit kan slegs gesien word onder 'n baie kragtige mikroskoop wat 'n elektronmikroskoop genoem word.

Minimale veranderingsiekte is die algemeenste oorsaak van nefrotiese sindroom by kinders. Dit word ook gesien by volwassenes met nefrotiese sindroom, maar kom minder voor.

Die oorsaak is onbekend, maar die siekte kan voorkom of verband hou met:

• Allergiese reaksies
• Gebruik van NSAID's
• Gewasse
• Inentings (griep en pneumokokkale, hoewel skaars)
• Virale infeksies

Daar kan simptome van nefrotiese sindroom wees, insluitend:

• Skuimagtige voorkoms van die urine
• Swak eetlus
• Swelling (veral rondom die oë, voete en enkels en in die buik)
• Gewigstoename (as gevolg van vloeistofretensie)

Siekte met 'n minimale verandering verminder nie die hoeveelheid geproduseer urine nie. Dit vorder selde tot nierversaking.

Die verskaffer van gesondheidsorg kan moontlik geen tekens van die siekte sien nie, behalwe swelling. Bloed- en urinetoetse toon tekens van nefrotiese sindroom, insluitend:

• Hoë cholesterol
• Hoë proteïenvlakke in die urine
• Lae vlakke van albumien in die bloed

'N Nierbiopsie en ondersoek van die weefsel met 'n elektronmikroskoop kan tekens toon van 'n minimale veranderingsiekte.

Medisyne wat kortikosteroïede genoem word, kan by die meeste kinders 'n minimale siekte verander. Sommige kinders sal moontlik steroïede moet aanhou om te keer dat die siekte terugkeer.

Steroïede is effektief by volwassenes, maar minder in kinders. Volwassenes kan meer gereeld terugval en afhanklik raak van steroïede.

As steroïede nie effektief is nie, sal die verskaffer waarskynlik ander medisyne voorstel.

Swelling kan behandel word met:

• ACE-remmer medisyne
• Bloeddrukbeheer
• Diuretika (waterpille)

U kan ook aangesê word om die hoeveelheid sout in u dieet te verminder.

Kinders reageer gewoonlik beter op kortikosteroïede as volwassenes. Kinders reageer dikwels binne die eerste maand.

'N Terugval kan voorkom. Die toestand kan verbeter na langtermynbehandeling met kortikosteroïede en medisyne wat die immuunstelsel onderdruk (immuunonderdrukkers).

Bel u verskaffer as:

• U ontwikkel simptome van 'n minimale siekte
• U het hierdie siekte en u simptome word erger
• U ontwikkel nuwe simptome, insluitend newe-effekte van die medisyne wat gebruik word om die siekte te behandel

Minimale verandering nefrotiese sindroom; Nul siekte; Lipoïed nefrose; Idiopatiese nefrotiese sindroom van die kinderjare

• Glomerulus en nefron

Appel GB, Radhakrishnan J, D'Agati VD. Sekondêre glomerulêre siekte. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, reds. Brenner en Rector's The Kidney. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 32.

Erkan E. nefrotiese sindroom. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 545.