Obstruktiewe uropatie

Obstruktiewe uropatie is 'n toestand waarin die urienvloei geblokkeer word. Dit veroorsaak dat die urine rugsteun en een of albei niere beseer.

Obstruktiewe uropatie kom voor wanneer urine nie deur die urienweg kan dreineer nie. Urine rug in die nier en veroorsaak dat dit geswel word. Hierdie toestand staan ​​bekend as hidronefrose.

Obstruktiewe uropatie kan een of albei niere aantas. Dit kan skielik voorkom, of 'n langtermynprobleem wees.

Algemene oorsake van obstruktiewe uropatie sluit in:

• Blaasstene
• Nierstene
• Goedaardige prostaat hiperplasie (vergrote prostaat)
• Gevorderde prostaatkanker
  
• Blaas- of ureterale kanker
• Kolonkanker
• Servikale of baarmoederkanker
• Eierstokkanker
• Enige kanker wat versprei
• Littekenweefsel wat binne of buite die urineleiers voorkom
• Littekenweefsel wat binne-in die uretra voorkom
• Probleme met die senuwees wat die blaas verskaf

Simptome hang af of die probleem stadig of skielik begin, en of een of albei niere betrokke is. Simptome kan insluit:

• Ligte tot erge pyn in die flank. Die pyn kan aan een of albei kante gevoel word.
• Koors.
• Naarheid of braking.
• Gewigstoename of swelling (oedeem) van die nier.

U kan ook probleme hê met urinering, soos:

• Dring om gereeld te urineer
• Afname in die krag van urienstroom of probleme met urinering
• Drup van urine
• Dit voel nie asof die blaas leeg is nie
• Moet snags meer gereeld urineer
• Verlaagde hoeveelheid urine
• Lekkasie van urine (inkontinensie)
• Bloed in urine

U gesondheidsorgverskaffer sal funksionele of beeldvormende studies bestel om obstruktiewe uropatie op te spoor. Gewoonlik gebruikte toetse sluit in:

• Ultraklank van die buik of bekken
• CT-skandering van die buik of bekken
• Intraveneuse piëogram (IVP)
• Nietige sistouretrogram
• Nier-nukleêre skandering
• MRI
• Urodinamiese toets
• Sistoskopie

Medisyne kan gebruik word as die oorsaak is van 'n vergrote prostaat.

Stente of dreine wat in die ureter of in 'n deel van die nier, genaamd die nierbekken, geplaas word, kan simptome op kort termyn verlig.

Nefrostomiebuise, wat urine uit die niere deur die rug dreineer, kan gebruik word om die verstopping te omseil.

'N Foley-kateter, wat deur die uretra in die blaas geplaas word, kan ook die urienvloei help.

Korttermyn verligting van die verstopping is moontlik sonder chirurgie. Die oorsaak van die verstopping moet egter verwyder word en die urienstelsel moet herstel. Chirurgie kan nodig wees om die probleem op lang termyn te verlig.

Die nier moet moontlik verwyder word as die verstopping ernstige funksieverlies veroorsaak.

As die verstopping skielik voorkom, is nierbeskadiging minder waarskynlik as die probleem dadelik opgespoor en herstel word. Die skade aan die niere verdwyn dikwels. Langdurige skade aan die niere kan voorkom as die blokkasie al lank voorkom.

As slegs een nier beskadig is, is chroniese nierprobleme minder waarskynlik.

U kan dialise of 'n nieroorplanting benodig as daar skade aan albei niere is en dit nie funksioneer nie, selfs nie nadat die verstopping herstel is nie.

Obstruktiewe uropatie kan permanente en ernstige skade aan die niere veroorsaak, wat nierversaking tot gevolg het.

As die probleem deur 'n verstopping in die blaas veroorsaak word, kan die blaas langtermyn skade berokken. Dit kan lei tot probleme met die leegmaak van die blaas of lekkasie van urine.

Obstruktiewe uropatie hou verband met groter kanse op urienweginfeksies.

Bel u verskaffer as u simptome van obstruktiewe uropatie het.

Obstruktiewe uropatie kan voorkom word deur afwykings te behandel wat dit kan veroorsaak.

Uropatie - obstruktief

• Blaaskateterisering - vroulik
• Blaaskateterisering - manlik
• Vroulike urienweg
• Manlike urienweg

Frøkiaer J. Urinale obstruksie. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, reds. Brenner en Rector's The Kidney. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 37.

Gallagher KM, Hughes J. Obstruksie van urienweë. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, reds. Omvattende kliniese nefrologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 58.