Sekondêre sistemiese amiloïdose

Sekondêre sistemiese amyloïdose is 'n afwyking waarin abnormale proteïene in weefsels en organe opbou. Klompe van abnormale proteïene word amyloïedneerslae genoem.

Sekondêr beteken dit kom voor as gevolg van 'n ander siekte of situasie. Hierdie toestand kom byvoorbeeld gewoonlik voor as gevolg van langdurige (chroniese) infeksie of inflammasie. Daarenteen beteken primêre amyloïdose dat daar geen ander siekte is wat die toestand veroorsaak nie.

Sistemies beteken dat die siekte die hele liggaam aantas.

Die presiese oorsaak van sekondêre sistemiese amyloïdose is onbekend. U is meer geneig om sekondêre sistemiese amyloïdose te ontwikkel as u langdurige infeksie of ontsteking het.

Hierdie toestand kan voorkom met:

• Ankiloserende spondilitis - 'n vorm van artritis wat meestal die bene en gewrigte in die ruggraat beïnvloed
• Bronchiectasis - siekte waarin die groot lugweë in die longe beskadig word deur chroniese infeksie
• Chroniese osteomiëlitis - beeninfeksie
• Sistiese fibrose - siekte wat veroorsaak dat dik, klewerige slym in die longe, spysverteringskanale en ander dele van die liggaam opbou, wat lei tot chroniese infeksie in die longe
• Familiale Mediterreense koors - oorerflike afwyking van herhaalde koors en ontsteking wat dikwels die buik, bors of gewrigte beïnvloed
• Harige selleukemie - 'n soort bloedkanker
• Hodgkin-siekte - kanker van die limfweefsel
• Jeug idiopatiese artritis - artritis wat kinders affekteer
• Veelvuldige myeloom - 'n soort bloedkanker
• Reiter-sindroom - 'n groep toestande wat swelling en ontsteking in die gewrigte, oë, urinêre en geslagstelsels veroorsaak)
• Rumatoïede artritis
• Sistemiese lupus eritematose - 'n outo-immuun siekte
• Tuberkulose

Simptome van sekondêre sistemiese amyloïdose hang af van watter liggaamsweefsel deur die proteïenafsettings beïnvloed word. Hierdie afsettings beskadig normale weefsels. Dit kan lei tot die simptome of tekens van hierdie siekte, insluitend:

• Bloeding in die vel
• Moegheid
• Onreëlmatige hartklop
• Gevoelloosheid van hande en voete
• Uitslag
• Kort van asem
• Slukprobleme
• Geswelde arms of bene
• Geswelde tong
• Swak handgreep
• Gewigsverlies

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Ultraklank in die buik (kan 'n geswolle lewer of milt toon)
• Biopsie of aspirasie van vet net onder die vel (onderhuidse vet)
• Biopsie van rektum
• Biopsie van die vel
• Biopsie van beenmurg
• Bloedtoetse, insluitend kreatinien en BUN
• Echokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Senuweegeleidingsnelheid
• Urinale ondersoek

Die toestand wat die amiloïdose veroorsaak, moet behandel word. In sommige gevalle word die dwelm colchicine of 'n biologiese middel (medisyne wat die immuunstelsel behandel) voorgeskryf.

Hoe goed iemand vaar, hang af van watter organe geraak word. Dit hang ook af of die siekte wat dit veroorsaak, beheer kan word. As die hart en niere betrokke is, kan dit tot orgaanversaking en die dood lei.

Gesondheidsprobleme wat kan voortspruit uit sekondêre sistemiese amiloïdose, sluit in:

• Endokriene mislukking
• Hartversaking
• Nierversaking
• Respiratoriese mislukking

Bel u verskaffer as u simptome van hierdie toestand het. Die volgende is ernstige simptome wat onmiddellike mediese aandag benodig:

• Bloeding
• Onreëlmatige hartklop
• Gevoelloosheid
• Kort van asem
• Swelling
• Swak greep

As u 'n siekte het waarvan bekend is dat dit die risiko vir hierdie toestand verhoog, moet u dit behandel. Dit kan help om amiloïdose te voorkom.

Amiloïdose - sekondêre sistemiese; AA amiloïdose

• Amiloïdose van die vingers
• Amiloïdose van die gesig
• Teenliggaampies

Gertz MA. Amiloïdose. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 188.

Papa R, Lachmann HJ. Sekondêr, AA, Amyloidosis. Rheum Dis Clin Noord Am. 2018; 44 (4): 585-603. PMID: 30274625 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30274625.