Wat is neurogene blaas en hooftipes

Tevrede

• Belangrikste simptome
• 1. Ooraktiewe blaas
• 2. Hipoaktiewe blaas
• Moontlike oorsake
• Hoe om die diagnose te bevestig
• Hoe die behandeling gedoen word
• Neurogene blaas kan genees?

Die neurogene blaas is die onvermoë om die urinering te beheer as gevolg van 'n disfunksie in die blaas of urinêre sfinkter, wat verskillende oorsake kan hê, wat wissel van senuweeveranderings, wat voorkom dat die spiere in die streek behoorlik funksioneer, sowel as situasies wat die streek irriteer, soos byvoorbeeld hormonale veranderinge, blaasontsteking of infeksies.

Die neurogene blaas kan al dan nie genees word, wat deur uroloog bepaal word, wat die oorsake daarvan bepaal en bepaal of dit van die tipe is:

• Hipoaktief: wanneer die spiere nie op die regte tyd kan saamtrek nie;
• Hiperaktief: wanneer die spiere oormatig saamtrek en urine verloor.

Op grond van die tipe blaas, kan die dokter die behandelingsopsies definieer, wat die gebruik van medisyne insluit, soos oksibutienien, tolterodien of die toediening van botulinumtoksien, byvoorbeeld, benewens fisiese terapie, die gebruik van 'n blaas ondersoek of chirurgie.

Belangrikste simptome

In die neurogene blaas is daar 'n verandering in die senuwees wat die spiere rondom die blaas of die urinêre sfinkter beheer, wat nie op die regte tyd kan ontspan of saamtrek nie.

Dus verloor die persoon met hierdie verandering die vermoë om op 'n gekoördineerde manier te urineer, volgens sy wil. Afhangend van die tipe verandering, kan die neurogene blaas wees:

1. Ooraktiewe blaas

Dit staan ​​ook bekend as spastiese blaas of senuweeblaas, aangesien die blaas onwillekeurig saamtrek, wat onverwags en op ongepaste tye urineverlies veroorsaak.

• Simptome: urinêre inkontinensie, drang om gereeld en in klein hoeveelhede te urineer, pyn of brandwonde in die blaasgebied, verlies aan beheer oor die vermoë om te urineer.

Die ooraktiewe blaas kom meer voor by vroue en kan gestimuleer word deur hormonale veranderinge in die menopouse, of deur 'n vergrote baarmoeder tydens swangerskap. Vind meer inligting uit oor hoe u die ooraktiewe blaas kan identifiseer.

2. Hipoaktiewe blaas

Dit staan ​​ook bekend as 'n slap blaas, aangesien die blaas nie vrywillig kan saamtrek nie, of as die sfinkter nie kan ontspan nie, wat die opberging van urine veroorsaak, sonder die vermoë om dit behoorlik uit te skakel.

• Simptome: voel dat die blaas nie heeltemal leeg is na urinering nie, drup na urinering of onwillekeurige urienverlies. Dit verhoog die kanse op urienweginfeksie en verswakte nierfunksie, dus moet die behandeling so gou as moontlik begin.

Moontlike oorsake

Die oorsake van neurogene blaas kan wees:

• Blaasirritasie, deur urieninfeksie of hormonale veranderinge, soos in die menopouse;
• Genetiese veranderinge, soos in myelomeningocele;
• Omkeerbare neurologiese siektes soos neurosisticercosis of neuroschistosomiasis;
• Drukking van senuwees in die lumbale streek deur hernieuse skyf;
• Ongeluk wat ruggraat beskadig, wat paraplegie of kwadriplegie veroorsaak;
• Degeneratiewe neurologiese siektes soos veelvuldige sklerose of Parkinson;
• Neurologiese inkorting na beroerte;
• Perifere neurologiese veranderinge as gevolg van diabetes;
• Verlies van blaaselastisiteit, veroorsaak deur inflammasie, infeksies of neurologiese veranderinge in die algemeen.

By mans kan die vergrote prostaat baie simptome van neurogene blaas simuleer, wat 'n belangrike omkeerbare oorsaak is van veranderde funksies van die urinespiere.

Hoe om die diagnose te bevestig

Om die neurogene blaas te diagnoseer, sal die uroloog die persoon se kliniese geskiedenis evalueer, die simptome en die fisiese ondersoek uiteensit, benewens toetse wat die werking van die urienweg kan waarneem, soos ultraklank, kontrasradiografie, uretrocystografie en urodinamiese ondersoek. , om die sametrekking van urinespiere tydens urinering te bepaal.

Hoe die behandeling gedoen word

Behandeling vir neurogene blaas is kompleks en kan insluit:

• Gebruik van medisyne parasimpatiese agoniste, soos betanecholchloried, antimuskariniese middels, soos oksibutienien (retemies) of tolterodien, sowel as ander middels wat op neuro-oordragstowwe inwerk, soos glutamaat, serotonien, norepinefrien, dopamien en gamma-aminosmoorzuur (GABA), gebruik volgens elke geval;
• Botulinumtoksien (botoks), wat gebruik kan word om die spastisiteit van sommige spiere te verlaag;
• Onderbroke stemme, wat die deurloop van 'n blaasbuis is, wat van tyd tot tyd deur die pasiënt (4 tot 6 keer per dag) gebruik kan word en verwyder kan word nadat die blaas leeggemaak is;
• Chirurgie, wat kan wees om die blaas se funksionaliteit te verbeter of die urine af te lei na 'n uitwendige opening (stomie) wat in die buikwand ontstaan;
• Fisioterapie, met oefeninge om die bekkenbodem te versterk. Kyk hoe fisiese terapie uitgevoer word vir urinêre inkontinensie.

Die tipe behandeling sal afhang van die oorsaak van die siekte, met die doel om die oplossing daarvan te bewerkstellig. As dit egter nie moontlik is nie, kan die dokter 'n kombinasie van behandelings aanbeveel om die lewensgehalte van die persoon te verbeter, asook om herhalende infeksies en nierfunksie te vermy.

Kyk in hierdie video hoe u die oefeninge kan doen om die bekkenbodem te versterk en die neurogene blaas te vermy:

Neurogene blaas kan genees?

Die neurogene blaas kan genees word as dit veroorsaak word deur omkeerbare oorsake, soos urienweginfeksie of breininfeksie deur neurosistisercose, wat byvoorbeeld verbetering toon na behandeling.

In baie gevalle het die neurogene blaas egter geen genesing nie, maar die behandeling kan help om die spiertonus te verbeter, die simptome te verlig en die lewensgehalte van 'n persoon te verbeter. Hiervoor is dit belangrik om met 'n uroloog en in sommige gevalle 'n neuroloog op te volg.