Progressiewe multifokale leuko-enkefalopatie

Progressiewe multifokale leuko-encefalopatie (PML) is 'n seldsame infeksie wat die materiaal (miëlien) beskadig wat senuwees in die wit stof van die brein bedek en beskerm.

Die John Cunningham-virus, of JC-virus (JCV), veroorsaak PML. JC-virus staan ​​ook bekend as menslike polyomavirus 2. Teen die ouderdom van 10 is die meeste mense met hierdie virus besmet, hoewel dit byna nooit simptome veroorsaak nie. Maar mense met 'n verswakte immuunstelsel loop die gevaar om PML te ontwikkel. Die oorsake van 'n verswakte immuunstelsel sluit in:

• MIV / vigs (minder algemene oorsaak van PML nou as gevolg van beter hantering van MIV / vigs).
• Sekere medisyne wat die immuunstelsel onderdruk, word monoklonale teenliggaampies genoem. Sulke medisyne kan gebruik word om verwerping van orgaanoorplantings te voorkom of om veelvuldige sklerose, rumatoïede artritis en ander outo-immuunafwykings en verwante toestande te behandel.
• Kanker, soos leukemie en Hodgkin limfoom.

Simptome kan die volgende insluit:

• Verlies aan koördinasie, onbeholpenheid
• Verlies van taalvermoë (afasie)
• Geheueverlies
• Visie probleme
• Swakheid van die bene en arms wat erger word
• Persoonlikheid verander

Die verskaffer van gesondheidsorg sal 'n fisiese ondersoek doen en navraag doen oor simptome.

Toetse kan insluit:

• Breinbiopsie (in seldsame gevalle)
• Serebrospinale vloeistoftoets vir die JCV
• CT-skandering van die brein
• Elektro-enfalogram (EEG)
• MRI van die brein

By mense met MIV / vigs kan behandeling om die immuunstelsel te versterk, lei tot herstel van die simptome van PML. Geen ander behandelings is effektief vir PML nie.

PML is 'n lewensbedreigende toestand. Afhangend van hoe ernstig die infeksie is, sterf binne die eerste paar maande tot die helfte van die mense wat met PML gediagnoseer is. Praat met u verskaffer oor besluite oor sorg.

PML; John Cunningham-virus; JCV; Menslike polyomavirus 2; JC-virus

• Grys ​​en wit materie van die brein
• Leukoencefalopatie

Berger JR, Nath A. Cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus en stadige virusinfeksies van die sentrale senuweestelsel. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 346.

Tan CS, Koralnik IJ. JC, BK en ander polyomavirusse: progressiewe multifokale leuko-enkefalopatie (PML). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 144.