Dissfunksie van die femorale senuwee
Disfunksie van die femorale senuwee is 'n verlies aan beweging of sensasie in dele van die bene as gevolg van skade aan die femurale senuwee.
Die femurale senuwee is in die bekken geleë en gaan aan die voorkant van die been af. Dit help die spiere om die heup te beweeg en die been reguit te maak. Dit gee gevoel (sensasie) aan die voorkant van die dy en 'n deel van die onderbeen.
'N Senuwee bestaan uit baie vesels, genaamd aksone, omring deur isolasie, wat die miëlienmantel genoem word.
Skade aan enige senuwee, soos die femurale senuwee, word mononeuropatie genoem. Mononeuropatie beteken gewoonlik dat daar 'n plaaslike oorsaak is van skade aan 'n enkele senuwee. Versteurings wat die hele liggaam betrek (sistemiese afwykings) kan ook geïsoleerde senuweeskade aan een senuwee op 'n slag veroorsaak (soos met mononeuritis multiplex).
Meer algemene oorsake van dysfunksie van die femorale senuwee is:
- Direkte besering (trauma)
- Langdurige druk op die senuwee
- Kompressie, strek of vasvang van die senuwee deur nabygeleë liggaamsdele of siekteverwante strukture (soos 'n gewas of abnormale bloedvat)
Die femurale senuwee kan ook beskadig word deur een van die volgende:
- 'N Gebreekte bekkenbeen
- 'N Kateter wat in die femorale arterie in die lies geplaas word
- Diabetes of ander oorsake van perifere neuropatie
- Inwendige bloeding in die bekken- of buikarea (buik)
- Lig op die rug met die dye en bene gebuig en gedraai (litotomie posisie) tydens chirurgie of diagnostiese prosedures
- Styf of swaar middellyfgordels
Simptome kan die volgende insluit:
- Veranderings in die bobeen, knie of been, soos verminderde sensasie, gevoelloosheid, tinteling, brand of pyn
- Swakheid van die knie of been, insluitend probleme om trappe op en af te gaan - veral af, met die gevoel dat die knie meegee of buig
Die gesondheidsorgverskaffer sal u simptome vra en u ondersoek. Dit sluit die senuwees en spiere in u bene in.
Die eksamen kan toon dat u:
- Swakheid as jy die knie reguit maak of by die heup buig
- Sensasie verander aan die voorkant van die bobeen of in die voorpoot
- 'N Abnormale knierefleks
- Kleiner as normale quadriceps spiere aan die voorkant van die dy
Toetse wat gedoen kan word, sluit in:
- Elektromyografie (EMG) om die gesondheid van die spiere en die senuwees wat die spiere beheer, te kontroleer.
- Senuweegeleidingstoetse (NCV) om te kyk hoe vinnig elektriese seine deur 'n senuwee beweeg. Hierdie toets word gewoonlik op dieselfde tyd as 'n EMG gedoen.
- MRI om na massas of gewasse te kyk.
U verskaffer kan addisionele toetse bestel, afhangende van u mediese geskiedenis en simptome. Toetse kan bloedtoetse, x-strale en ander beeldingstoetse insluit.
U verskaffer sal probeer om die oorsaak van senuweeskade te identifiseer en te behandel. U sal behandel word vir mediese probleme (soos diabetes of bloeding in die bekken) wat die senuweeskade kan veroorsaak.In sommige gevalle sal die senuwee genees met die behandeling van die onderliggende mediese probleem.
Ander behandelings kan insluit:
- Chirurgie om 'n gewas of groei wat op die senuwee druk, te verwyder
- Medisyne om pyn te verlig
- Gewigsverlies en verandering in lewenstyl as diabetes of oormatige gewig bydra tot die senuweeskade
In sommige gevalle is geen behandeling nodig nie en u sal op u eie herstel. Indien wel, is enige behandeling, soos fisiese terapie en arbeidsterapie, daarop gemik om mobiliteit te verhoog, spierkrag en onafhanklikheid te handhaaf terwyl u herstel. Hakies of spalke kan voorgeskryf word om te help loop.
As die oorsaak van die dysfunksie van die femorale senuwee geïdentifiseer en suksesvol behandel kan word, is dit moontlik om volledig te herstel. In sommige gevalle kan daar gedeeltelike of volledige verlies aan beweging of sensasie wees, wat tot 'n mate permanente ongeskiktheid lei.
Senuwee-pyn kan ongemaklik wees en kan nog lank aanhou. Besering aan die femorale area kan ook die femorale arterie of aar beseer, wat bloeding en ander probleme kan veroorsaak.
Komplikasies wat kan lei, sluit in:
- Herhaalde besering aan die been wat ongemerk bly as gevolg van verlies aan sensasie
- Besering van val weens spierswakheid
Bel u verskaffer as u simptome van dysfunksie van die femorale senuwee ontwikkel.
Neuropatie - femurale senuwee; Femorale neuropatie
- Femorale senuweeskade
Clinchot DM, Craig EJ. Femorale neuropatie. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, reds. Die belangrikste aspekte van fisiese medisyne en rehabilitasie: spier- en skeletstoornisse, pyn en rehabilitasie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 54.
Katirji B. Afwykings van perifere senuwees. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 107.