Dysfunksie van die oksel senuwees

Okselêre senuwee disfunksie is senuweeskade wat lei tot 'n verlies aan beweging of sensasie in die skouer.

Dysfunksie in die oksel is 'n vorm van perifere neuropatie. Dit kom voor as daar skade aan die okssenuwee is. Dit is die senuwee wat help om die deltoïede spiere van die skouer en die vel rondom te beheer. 'N Probleem met net een senuwee, soos die okselssenuwee, word mononeuropatie genoem.

Die gewone oorsake is:

• Direkte besering
• Langtermyn druk op die senuwee
• Druk op die senuwee van nabygeleë liggaamsstrukture
• Skouerbesering

Inklemming skep druk op die senuwee waar dit deur 'n nou struktuur beweeg.

Die skade kan die miëlienmantel wat die senuwee of 'n gedeelte van die senuweesel (die akson) bedek, vernietig. Skade van beide soorte verminder of verhoed die beweging van seine deur die senuwee.

Toestande wat kan lei tot okselêre senuwee disfunksie sluit in:

• Liggaamlike (sistemiese) afwykings wat senuweeontsteking veroorsaak
• Diep infeksie
• Fraktuur van die boonste been (humerus)
• Druk van afgietsels of spalke
• Onbehoorlike gebruik van krukke
• Skouerontwrigting

In sommige gevalle kan geen oorsaak gevind word nie.

Simptome kan die volgende insluit:

• Gevoelloosheid oor 'n gedeelte van die buitenste skouer
• Skouerswakheid, veral as u die arm oplig en weg van die liggaam af

U gesondheidsorgverskaffer sal u nek, arm en skouer ondersoek. Swakheid aan die skouer kan moeilik wees om u arm te beweeg.

Die deltoïede spier van die skouer kan tekens toon van spieratrofie (verlies aan spierweefsel).

Toetse wat gebruik kan word om okselagtige senuwee-disfunksie te kontroleer, sluit in:

• EMG- en senuweegeleidingstoetse is normaal na die besering en moet 'n paar weke nadat die besering of die simptome begin, gedoen word
• MRI of x-strale van die skouer

Afhangend van die oorsaak van die senuweestoornis, het sommige mense nie behandeling nodig nie. Die probleem word vanself beter. Die tempo van herstel kan vir almal verskil. Dit kan baie maande neem om te herstel.

Anti-inflammatoriese medisyne kan gegee word as u een van die volgende het:

• Skielike simptome
• Klein veranderinge in sensasie of beweging
• Geen geskiedenis van besering in die gebied nie
• Geen tekens van senuweeskade nie

Hierdie medisyne verminder swelling en druk op die senuwee. Hulle kan direk in die gebied ingespuit word of per mond ingeneem word.

Ander medisyne sluit in:

• Oor-die-toonbank pynmedisyne kan nuttig wees vir ligte pyn (neuralgie).
• Medisyne om pyn in die steek te help verminder.
• Opiate pynstillers kan nodig wees om erge pyn te beheer.

As u simptome voortduur of vererger, moet u dalk geopereer word. As 'n vasgekeerde senuwee u simptome veroorsaak, kan chirurgie om die senuwee vry te laat u beter voel.

Fisioterapie kan help om spierkrag te handhaaf. Veranderings in die werk, spieropleiding of ander vorme van terapie kan aanbeveel word.

Dit kan moontlik wees om volkome te herstel as die oorsaak van die okselagtige senuwee-disfunksie geïdentifiseer en suksesvol behandel kan word.

Komplikasies kan insluit:

• Misvorming van die arm, skouerkontraktuur of bevrore skouer
• Gedeeltelike verlies aan sensasie in die arm (ongewoon)
• Gedeeltelike skouerverlamming
• Herhaalde besering aan die arm

Bel 'n afspraak met u diensverskaffer as u simptome van okselagtige senuwee-disfunksie het. Vroeë diagnose en behandeling verhoog die kans op simptome.

Voorkomende maatreëls wissel, afhangende van die oorsaak. Vermy druk op die onderarmarea vir lang tydperke. Maak seker dat gietstukke, spalke en ander toestelle behoorlik pas. As u krukke gebruik, leer dan hoe u nie druk op die onderarm kan plaas nie.

Neuropatie - okselagtige senuwee

• Beskadigde okselssenuwee

Steinmann SP, Elhassan BT. Senuwee probleme wat verband hou met die skouer. In: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, reds. Rockwood en Matsen se The Shoulder. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 18.

Taylor KF. Senuweverstrengeling. In: Miller MD, Thompson SR, reds. DeLee en Drez se ortopediese sportgeneeskunde: beginsels en praktyk. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 58.