Tabes dorsalis

Tabes dorsalis is 'n komplikasie van onbehandelde sifilis wat spierswakheid en abnormale sensasies behels.

Tabes dorsalis is 'n vorm van neurosifilis, wat 'n komplikasie is van infeksie in die laat stadium van sifilis. Sifilis is 'n bakteriese infeksie wat seksueel versprei word.

As sifilis nie behandel word nie, beskadig die bakterie die rugmurg en perifere senuweeweefsel. Dit lei tot die simptome van tabes dorsalis.

Tabes dorsalis is nou baie skaars omdat sifilis gewoonlik vroeg in die siekte behandel word.

Simptome van tabes dorsalis word veroorsaak deur skade aan die senuweestelsel. Simptome sluit in een van die volgende:

• Abnormale sensasies (parestesie), dikwels "weerligpyn" genoem
• Probleme met loop soos met bene ver uitmekaar
• Verlies aan koördinasie en reflekse
• Gewrigskade, veral aan die knieë
• Spierswakheid
• Visie verander
• Blaasbeheerprobleme
• Seksuele funksie probleme

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen wat op die senuweestelsel fokus.

As sifilis-infeksie vermoed word, kan toetse die volgende insluit:

• Serebrospinale vloeistof (CSF) ondersoek
• Kop CT, ruggraat CT, of MRI-skanderings van die brein en rugmurg om ander siektes uit te skakel
• Serum VDRL of serum RPR (gebruik as 'n siftingstoets vir sifilisinfeksie)

As die serum-VDRL- of serum-RPR-toets positief is, is een van die volgende toetse nodig om die diagnose te bevestig:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-OIB
• TP-PA

Die doelwitte van die behandeling is om die infeksie te genees en die siekte te vertraag. Die behandeling van die infeksie help om nuwe senuweeskade te voorkom en kan die simptome verminder. Behandeling keer nie bestaande senuweeskade om nie.

Medisyne wat waarskynlik gegee sal word, sluit in:

• Penisillien of ander antibiotika vir 'n lang tyd om seker te maak dat die infeksie verdwyn
• Pynstillers om pyn te beheer

Simptome van bestaande skade aan die senuweestelsel moet behandel word. Mense wat nie in staat is om te eet, hulself aan te trek of hulself te versorg nie, het moontlik hulp nodig. Rehabilitasie, fisiese terapie en arbeidsterapie kan help met spierswakheid.

As dit nie behandel word nie, kan tabes dorsalis tot gestremdheid lei.

Komplikasies kan insluit:

• Blindheid
• Verlamming

Bel u verskaffer as u:

• Verlies aan koördinasie
• Verlies aan spierkrag
• Verlies van sensasie

Behoorlike behandeling en opvolging van sifilisinfeksies verminder die risiko om tabes dorsalis te ontwikkel.

As u seksueel aktief is, oefen veiliger seks en gebruik altyd 'n kondoom.

Alle swanger vroue moet op sifilis gekeur word.

Lokomotoriese ataksie; Sifilitiese myelopatie; Sifilitiese myeloneuropatie; Myelopatie - sifilities; Tabetiese neurosifilis

• Oppervlakkige anterior spiere
• Primêre sifilis
• Laat stadium sifilis

Ghanem KG, Hook EW. Sifilis. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 237.