Torticollis

Torticollis is 'n toestand waarin die nekspiere die kop laat draai of na die kant draai.

Torticollis kan wees:

• As gevolg van veranderinge in gene, word dit dikwels in die gesin oorgedra
• As gevolg van probleme in die senuweestelsel, boonste ruggraat of spiere

Die toestand kan ook voorkom sonder 'n bekende oorsaak.

Met torticollis teenwoordig tydens geboorte, kan dit voorkom as:

• Die baba se kop was in die verkeerde posisie terwyl hy in die baarmoeder gegroei het
• Die spiere of bloedtoevoer na die nek is beseer

Simptome van torticollis sluit in:

• Beperkte beweging van die kop
• Hoofpyn
• Kopskudding
• Nek pyn
• Skouer wat hoër is as die ander
• Styfheid van die nekspiere
• Swelling in die nekspiere (moontlik teenwoordig tydens geboorte)

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Die eksamen kan toon:

• Die kop word gedraai, gekantel of vooroor of agtertoe geleun. In ernstige gevalle word die hele kop getrek en na die een kant gedraai.
• Verkorte of groter nekspiere.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• X-straal van die nek
• CT-skandering van die kop en nek
• Elektromyogram (EMG) om te sien watter spiere die meeste geraak word
• MRI van die kop en nek
• Bloedtoetse om te kyk na mediese toestande wat verband hou met torticollis

Die behandeling van torticollis wat by die geboorte voorkom, behels die strek van die verkorte nekspier. Passiewe strek en posisionering word by babas en klein kinders gebruik. In passiewe strekking word 'n toestel soos 'n band, 'n persoon of iets anders gebruik om die liggaamsdeel in 'n sekere posisie te hou. Hierdie behandelings is dikwels suksesvol, veral as dit binne 3 maande na geboorte begin word.

Chirurgie om die nekspier reg te stel, kan gedurende die voorskoolse jare gedoen word indien ander behandelingsmetodes misluk.

Tortikollis wat veroorsaak word deur skade aan die senuweestelsel, ruggraat of spiere word behandel deur die oorsaak van die siekte te vind en te behandel. Afhangend van die oorsaak, kan die behandeling insluit:

• Fisiese terapie (die toepassing van hitte, trekkrag op die nek en massering om kop- en nekpyn te verlig).
• Strekoefeninge en nekstutte om spierspasmas te help.
• Neem medisyne soos baclofen om die samentrekkings van die nek te verminder.
• Botulinum inspuit.
• Trekpuntinspuitings om pyn op 'n spesifieke punt te verlig.
• Chirurgie van die ruggraat kan nodig wees as die torticollis te wyte is aan ontwrigte werwels. In sommige gevalle behels chirurgie die vernietiging van sommige senuwees in die nekspiere of die gebruik van breinstimulasie.

Dit kan makliker wees om babas en kinders te behandel. As torticollis chronies word, kan gevoelloosheid en tinteling ontstaan ​​as gevolg van druk op die senuweewortels in die nek.

Komplikasies by kinders kan insluit:

• Platkop sindroom
• Misvorming van die gesig as gevolg van gebrek aan beweging van sternomastoïede

Komplikasies by volwassenes kan insluit:

• Spier swelling as gevolg van konstante spanning
• Senuweestelsel simptome as gevolg van druk op senuweewortels

Bel 'n afspraak met u verskaffer as die simptome nie verbeter tydens behandeling nie, of as daar nuwe simptome ontstaan.

Torticollis wat na 'n besering of met siekte voorkom, kan ernstig wees. Soek dadelik mediese hulp indien dit voorkom.

Alhoewel daar geen bekende manier is om hierdie toestand te voorkom nie, kan vroeë behandeling voorkom dat dit erger word.

Krampagtige torticollis; Wrang nek; Loxia; Servikale distonie; Cock-robin misvorming; Gedraaide nek; Griselsindroom

• Torticollis (wrang nek)

Marcdante KJ, Kleigman RM. Ruggraat. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, reds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 202.

White KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Algemene neonatale ortopediese toestande. In: Gleason CA, Juul SE, reds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 101.