Bedek Medicare longontstekingskote?
Tevrede
- Mediese dekking vir die entstof teen longontsteking
- Deel B dekking
- Deel C dekking
- Hoeveel kos die entstowwe teen longontsteking?
- Wat is die entstof teen longontsteking?
- Wat is longontsteking?
- Simptome van pneumokokkale longontsteking
- Die wegneemete
- Inentings teen pneumokokke kan sommige soorte longontstekinginfeksies help voorkom.
- Onlangse CDC-riglyne dui daarop dat mense van 65 jaar en ouer die entstof moet kry.
- Deel B van Medicare dek 100% van albei soorte inentings teen longontsteking.
- Deel C se medisyne-planne moet ook beide entstowwe teen longontsteking dek, maar netwerkreëls kan van toepassing wees.
Longontsteking is 'n algemene infeksie met een of albei longe. Ontsteking, etter en vloeistof kan in die longe opbou, wat dit moeilik maak om asem te haal. Volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) besoek mense elke jaar noodgevalle as gevolg van longontsteking.
Inentings teen pneumokokke kan voorkom dat algemene bakteriële infeksies voorkom Streptococcus pneumoniae. Daar is twee soorte entstowwe teen longontsteking beskikbaar om spesifieke stamme van hierdie bakterie te voorkom.
Gelukkig, as u Medicare deel B of deel C het, sal u dekking kry vir beide soorte pneumokokkale entstowwe.
Kom ons kyk na entstowwe teen longontsteking en hoe Medicare dit dek.
Mediese dekking vir die entstof teen longontsteking
Die meeste voorkomende entstowwe word gedek onder Deel D, die voorskrifmedisyne van Medicare. Deel B van Medicare dek 'n paar spesifieke inentings, soos die twee inentings teen longontsteking. Medicare Advantage-planne, soms deel C genoem, dek ook die inentings teen longontsteking, asook ander entstowwe wat u benodig.
As u ingeskryf is by die oorspronklike Medicare (deel A en deel B), of 'n deel C-plan, kom u outomaties in aanmerking vir die inenting teen longontsteking. Aangesien daar twee soorte entstowwe vir longontsteking is, sal u en u dokter besluit of u een of albei entstowwe benodig. Ons sal 'n bietjie later die besonderhede van die twee verskillende soorte bespreek.
Deel B dekking
Deel B van Medicare dek die volgende soorte inentings:
- griep-entstof (griep)
- hepatitis B-entstof (vir diegene met 'n hoë risiko)
- entstowwe teen pneumokokke (vir bakterieë Streptococcus pneumoniae)
- tetanus-skoot (behandeling na blootstelling)
- hondsdolheid geskiet (behandeling na blootstelling)
Deel B betaal gewoonlik 80% van die gedekte koste as u Medicare-goedgekeurde verskaffers besoek. Daar is egter geen kostes buite die sak vir entstowwe wat deur Deel B gedek word nie. Dit beteken dat u $ 0 vir die entstof sal betaal, solank die verskaffer die Medicare-opdrag aanvaar.
Verskaffers wat die opdrag aanvaar, stem in tot die goedgekeurde tariewe van Medicare, wat gewoonlik laer is as die standaardpryse. Inentingverskaffers kan dokters of aptekers wees. U kan 'n verskaffer wat deur Medicare goedgekeur is, hier vind.
Deel C dekking
Medicare Deel C, of Medicare Advantage-planne, is private versekeringsplanne wat baie van dieselfde voordele bied as die oorspronklike Medicare-dele A en B, asook 'n paar ekstra opsies. Volgens die wet word daar van Medicare Advantage-planne verwag om ten minste dieselfde dekking te bied as die oorspronklike Medicare, dus betaal u ook $ 0 vir die inentings teen longontsteking deur middel van hierdie planne.
Let wel
Medicare Advantage-planne het gewoonlik beperkings wat vereis dat u diensverskaffers in die netwerk van die plan gebruik. Kyk na u plan se lys van verskaffers in die netwerk voordat u 'n afspraak maak om ingeënt te word om te verseker dat alle koste gedek word.
Hoeveel kos die entstowwe teen longontsteking?
Deel B van Medicare dek 100% van die koste van pneumokokkale entstowwe, sonder enige terugbetalings of ander koste. Maak seker dat u diensverskaffer Medicare-opdrag voor die besoek aanvaar om die volle dekking te verseker.
Die koste vir 'n deel B-plan in 2020 bevat 'n maandelikse premie van $ 144,60 en 'n aftrekbare bedrag van $ 198.
Daar is baie verskillende Medicare Advantage-planne wat deur private versekeringsmaatskappye aangebied word. Elkeen het verskillende koste. Gaan die voordele en koste van elke plan na aan u spesifieke begroting en behoeftes om die beste keuse vir u situasie te maak.
Wat is die entstof teen longontsteking?
Daar is tans twee soorte pneumokokkale entstowwe wat verskillende stamme van 'n algemene soort bakterieë bedek (Streptococcus pneumoniae) wat kan lei tot longontsteking. Hierdie tipe bakterieë hou risiko's in vir jong kinders, maar kan ook riskant wees vir ouer of ouer immuunstelsels.
Die twee entstowwe is:
- inenting teen pneumokokkale (PCV13 of Prevnar 13)
- inenting teen pneumokokke en polisakkariede (PPSV23 of Pneumovax 23)
Volgens onlangse data beveel die CDC Advieskomitee vir Immuniseringspraktyke aan dat mense van 65 jaar en ouer die Pneumovax 23-skoot moet kry.
Albei entstowwe kan egter in sekere omstandighede nodig wees as daar 'n groter risiko is. Hierdie situasies kan insluit:
- as u in 'n ouetehuis of langtermynversorgingsinstansie woon
- as u in 'n gebied woon met baie kinders wat nie ingeënt is nie
- as u na gebiede reis met 'n groot bevolking ongeëntde kinders
Hier is 'n vergelyking tussen die twee beskikbare entstowwe:
PCV13 (Prevnar 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
---|---|
Beskerm teen 13 stamme van Streptococcus pneumoniae | Beskerm teen 23 stamme van Streptococcus pneumoniae |
Word nie meer gereeld aan mense van 65 jaar en ouer gegee nie | Een dosis vir almal van 65 jaar en ouer |
Slegs gegee as u en u dokter besluit dat dit nodig is om u teen risiko's te beskerm, dan een dosis vir 65 en ouer | As u reeds PCV13 gekry het, moet u ten minste 1 jaar later PCV23 kry |
Inentings teen longontsteking kan ernstige infeksies voorkom deur die mees algemene stamme van pneumokokkale bakterieë.
Volgens PCV13-entstof het volwassenes 65 en ouer 'n effektiwiteitskoers van 75% en die PPSV23-entstof het 'n effektiwiteitskoers van 50% tot 85% in terme van die beskerming van individue teen pneumokokkesiekte.
Bespreek u risiko's met u dokter om te besluit of u beide PCV13 en PPSV23 benodig, of dat een skoot genoeg is. Deel B sal albei skote dek indien nodig en minstens 1 jaar uitmekaar gegee word. Vir die meeste mense is een PPSV23-skoot genoeg.
Moontlike newe-effekteNewe-effekte van pneumokokkale entstowwe is oor die algemeen lig. Dit sluit in:
- pyn op die inspuitplek
- ontsteking
- koors
- hoofpyn
Wat is longontsteking?
Pneumokokkale infeksies veroorsaak deur Streptococcus pneumoniae kan sag en algemeen voorkom, soos oorinfeksies of sinusinfeksies. Wanneer die infeksie egter na ander dele van die liggaam versprei, kan dit ernstig wees en longontsteking, meningitis en bakterie-aarmie (bakterieë in die bloedstroom) veroorsaak.
Sommige mense loop 'n hoër risiko vir longontstekinginfeksies. Dit sluit kinders onder 2 jaar in, volwassenes 65 en ouer, diegene met verswakte immuunstelsels, en diegene met ander chroniese gesondheidstoestande soos diabetes, COPD of asma.
Longontsteking kan maklik versprei word deur te nies, hoes, aan 'n besmette oppervlak te raak en in gebiede met hoë infeksiesyfers soos hospitale te wees. Volgens die sterftes van ongeveer 1 op 20 ouer volwassenes aan pneumokokkale longontsteking (longinfeksie) as hulle dit kry.
Simptome van pneumokokkale longontsteking
Volgens die Amerikaanse longvereniging kan simptome van pneumokokkale longontsteking insluit:
- koors, kouekoors, sweet, skud
- Hoes
- probleme met asemhaling
- borspyn
- eetlus, naarheid en braking
- moegheid
- verwarring
Soek dadelik mediese hulp as u sukkel om asem te haal, blou lippe of vingerpunte, borspyn, hoë koors of ernstige slymhoes.
Saam met die inentings, kan u die pogings verhoog deur gereeld hande te was, gesonde kos te eet en blootstelling aan mense wat siek is, te verminder indien moontlik.
Die wegneemete
- Pneumokokkale infeksies is algemeen en kan wissel van lig tot ernstig.
- Inentings teen longontsteking verlaag die risiko om algemene pneumokokkesiekte op te doen.
- Deel B van Medicare dek 100% van die koste vir die twee verskillende soorte inenting teen longontsteking.
- Praat met u dokter as u dink dat u albei inentings moet inneem. PCV13 word eers gegee, gevolg deur PPSV23 minstens 1 jaar later.