Geslagsherpes

Geslagsherpes is 'n seksueel oordraagbare infeksie. Dit word veroorsaak deur die herpes simplex-virus (HSV).

Hierdie artikel fokus op HSV tipe 2-infeksie.

Geslagsherpes beïnvloed die vel of die slymvliese van die geslagsdele. Die virus word tydens seksuele kontak van een persoon na 'n ander versprei.

Daar is twee soorte HSV:

• HSV-1 beïnvloed meestal die mond en lippe en veroorsaak koorsblare of koorsblare. Maar dit kan van mond tot geslagsdele versprei tydens orale seks.
• HSV tipe 2 (HSV-2) veroorsaak meestal geslagsherpes. Dit kan versprei word deur velkontak of deur vloeistowwe uit die mond of geslagsdele.

U kan besmet raak met herpes as u vel, vagina, penis of mond in aanraking kom met iemand wat reeds herpes het.

U sal waarskynlik herpes kry as u die vel raak van iemand wat herpes sere, blase of uitslag het. Maar die virus kan steeds versprei word, selfs as daar geen sere of ander simptome voorkom nie. In sommige gevalle weet u nie dat u besmet is nie.

Genitale HSV-2-infeksies kom meer voor by vroue as mans.

Baie mense met geslagsherpes het nooit sere nie. Of hulle het baie ligte simptome wat onopgemerk bly of verkeerdelik beskou word as insekbyte of 'n ander veltoestand.

As daar tekens en simptome tydens die eerste uitbraak voorkom, kan dit ernstig wees. Hierdie eerste uitbraak gebeur meestal binne 2 dae tot 2 weke nadat dit besmet is.

Algemene simptome kan insluit:

• Verlaagde eetlus
• Koors
• Algemene siek gevoel (malaise)
• Spierpyn in die onderrug, boude, dye of knieë
• Geswelde en teer limfknope in die lies

Geslagsimptome sluit in klein, pynlike blasies gevul met helder of strooikleurige vloeistof. Gebiede waar die sere voorkom, sluit in:

• Buitenste vaginale lippe (skaamlippe), vagina, baarmoederhals, rondom die anus en op die dye of boude (by vroue)
• Penis, skrotum, rondom die anus, op die dye of sitbene (by mans)
• Tong, mond, oë, tandvleis, lippe, vingers en ander liggaamsdele (in beide geslagte)

Voordat die blase verskyn, kan daar tinteling, brand, jeuk of pyn wees op die plek waar die blase verskyn. As die blase breek, laat hulle vlak maagsere wat baie pynlik is. Hierdie maagsels word oor 7 tot 14 dae of langer gesond.

Ander simptome kan insluit:

• Pyn as u urineer
• Vaginale afskeiding (by vroue) of
• Probleme om die blaas leeg te maak, wat 'n urinêre kateter benodig

'N Tweede uitbraak kan weke of maande later voorkom. Dit is meestal minder ernstig en dit verdwyn gouer as die eerste uitbraak. Met verloop van tyd kan die aantal uitbrake verminder.

Toetse kan op velsere of blase gedoen word om herpes te diagnoseer. Hierdie toetse word meestal gedoen wanneer iemand die eerste keer uitbreek en wanneer swanger vroue geslagsherpes simptome ontwikkel. Toetse sluit in:

• Kweek van vloeistof uit 'n blaas of oop seer. Hierdie toets kan positief wees vir HSV. Dit is baie nuttig tydens die eerste uitbraak.
• Polimerase kettingreaksie (PCR) gedoen op vloeistof uit 'n blaas. Dit is die akkuraatste toets om te bepaal of die herpesvirus in die blaas voorkom.
• Bloedtoetse wat bepaal of die teenliggaampeil teen die herpesvirus voorkom. Hierdie toetse kan identifiseer of iemand met die herpesvirus besmet is, selfs tussen uitbrake. 'N Positiewe toetsuitslag as iemand nog nooit 'n uitbraak gehad het nie, dui op blootstelling aan die virus op 'n stadium in die verlede.

Op die oomblik beveel kundiges nie aan om HSV-1 of HSV-2 te ondersoek by adolessente of volwassenes wat geen simptome het nie, insluitend swanger vroue.

Geslagsherpes kan nie genees word nie. Medisyne wat virusse beveg (soos acyclovir of valacyclovir), kan voorgeskryf word.

• Hierdie medisyne help om pyn en ongemak tydens 'n uitbraak te verlig deur die sere vinniger te genees. Dit lyk asof hulle beter werk tydens 'n eerste aanval as in later uitbrake.
• Vir herhaalde uitbrake moet die medisyne geneem word sodra tinteling, brand of jeuk begin, of sodra blase verskyn.
• Mense met baie uitbrake kan hierdie medisyne oor 'n tydperk daagliks inneem. Dit help om uitbrake te voorkom of die lengte daarvan te verkort. Dit kan ook die kans verminder om herpes aan iemand anders te gee.
• Newe-effekte is seldsaam by acyclovir en valacyclovir.

Swanger vroue kan gedurende die laaste maand van swangerskap vir herpes behandel word om die kans op uitbraak tydens die bevalling te verminder. As daar 'n uitbreking is rondom die afleweringstydperk, word 'n C-afdeling aanbeveel. Dit verminder die kans om die baba te besmet.

Volg die advies van u gesondheidsorgverskaffer oor hoe u u herpes-simptome tuis kan versorg.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n herpes-ondersteuningsgroep aan te sluit. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

Sodra u besmet is, bly die virus die res van u lewe in u liggaam. Sommige mense het nooit 'n ander episode nie. Ander het gereelde uitbrake wat veroorsaak kan word deur moegheid, siekte, menstruasie of spanning.

Swanger vroue wat 'n aktiewe geslagsherpesinfeksie het wanneer hulle baar, kan die infeksie aan hul baba oordra. Herpes kan 'n breininfeksie by pasgebore babas veroorsaak. Dit is belangrik dat u verskaffer weet of u herpes sere het of in die verlede 'n uitbraak gehad het. Hierdeur kan stappe geneem word om te voorkom dat die infeksie aan die baba oorgedra word.

Die virus kan versprei na ander dele van die liggaam, insluitend die brein, oë, slukderm, lewer, rugmurg of longe. Hierdie komplikasies kan ontwikkel by mense met 'n verswakte immuunstelsel as gevolg van MIV of sekere medisyne.

Bel u verskaffer as u enige simptome van genitale herpes het, of as u koors, hoofpyn, braking of ander simptome ontwikkel tydens of na 'n uitbraak van herpes.

As u geslagsherpes het, moet u vir u maat sê dat u die siekte het, selfs as u nie simptome het nie.

Kondome is die beste manier om seksuele aktiwiteite teen geslagsherpes op te vang.

• Gebruik 'n kondoom korrek en konsekwent om die verspreiding van die siekte te voorkom.
• Slegs latex kondome voorkom infeksie. Dieremembraan (skaapvel) kondome werk nie omdat die virus daardeur kan gaan.
• Die gebruik van die vroulike kondoom verminder ook die risiko dat geslagsherpes versprei word.
• Alhoewel dit baie minder waarskynlik is, kan u genitale herpes kry as u 'n kondoom gebruik.

Herpes - geslagsorgane; Herpes simplex - geslagsorgane; Herpesvirus 2; HSV-2; HSV - antivirale middels

• Vroulike voortplantingsanatomie

Habif TP. Seksueel oordraagbare virusinfeksies. In: Habif TP, red. Kliniese dermatologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 11.

Schiffer JT, Corey L. Herpes simplex-virus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Elsevier; 2020: hoofstuk 135.

Amerikaanse taakgroep vir voorkomende dienste, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Serologiese sifting vir geslagsherpesinfeksie: aanbeveling van die US Task Force se voorkomende dienste. JAMA.2016; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.

Whitley RJ, Gnann JW. Herpes simplex-virusinfeksies. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 350.

Workowski KA, Bolan GA; Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming. Riglyne vir die behandeling van seksueel oordraagbare siektes, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.