Vulvar kanker

Vulvarkanker is kanker wat in die vulva begin. Vulvarkanker beïnvloed meestal die labia, die voue van die vel buite die vagina. In sommige gevalle begin vulva-kanker op die klitoris of in kliere aan die kante van die vaginale opening.

Die meeste vulva kanker begin in velselle wat plaveisels genoem word. Ander soorte kankers wat op die vulva voorkom, is:

• Adenokarsinoom
• Basale selkarsinoom
• Melanoom
• Sarkoom

Vulvarkanker is skaars. Risikofaktore sluit in:

• Menslike papilloomvirus (HPV, of geslagswratte) infeksie by vroue jonger as 50 jaar
• Chroniese velveranderings, soos lichen sklerose of plaveiselagtige hiperplasie by vroue ouer as 50
• Geskiedenis van servikale kanker of vaginale kanker
• Rook

Vroue met 'n toestand genaamd vulvar intraepitheliale neoplasie (VIN) het 'n hoë risiko om vulvarkanker te ontwikkel wat versprei. Die meeste gevalle van VIN lei egter nooit tot kanker nie.

Ander moontlike risikofaktore kan insluit:

• Geskiedenis van abnormale papsmere
• Het baie seksmaats
• Eerste seksuele omgang op 16 of jonger

Vroue met hierdie toestand sal dikwels jare lank jeuk rondom die vagina hê. Hulle het moontlik verskillende velrome gebruik. Hulle kan ook bloeding of afskeiding hê buite hul periodes.

Ander velveranderings wat rondom die vulva kan voorkom:

• Mol of sproet, wat pienk, rooi, wit of grys kan wees
• Vel verdikking of knop
• Seer in die vel (ulkus)

Ander simptome:

• Pyn of brand met urinering
• Pyn met omgang
• Ongewone reuk

Sommige vroue met vulva kanker het geen simptome nie.

Die volgende toetse word gebruik om vulva kanker te diagnoseer:

• Biopsie
• CT-skandering of MRI van die bekken om na verspreiding van kanker te soek
• Bekkenondersoek om na velveranderings te kyk
• Positron emissie tomografie (PET) skandering
• Kolposkopie

Behandeling behels chirurgie om die kankerselle te verwyder. As die gewas groot is (meer as 2 cm) of diep in die vel gegroei het, kan die limfknope in die liesarea ook verwyder word.

Straling, met of sonder chemoterapie, kan gebruik word om:

• Gevorderde gewasse wat nie met chirurgie behandel kan word nie
• Vulvar kanker wat terugkom

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

Die meeste vroue met vulva kanker wat in 'n vroeë stadium gediagnoseer en behandel word, doen goed. Maar die uitslag van 'n vrou hang af van:

• Die grootte van die gewas
• Die tipe vulva kanker
• Of die kanker versprei het

Die kanker kom gewoonlik terug op of naby die plek van die oorspronklike gewas.

Komplikasies kan insluit:

• Verspreiding van kanker na ander dele van die liggaam
• Newe-effekte van bestraling, chirurgie of chemoterapie

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u langer as twee weke een van hierdie simptome het:

• Plaaslike irritasie
• Velkleurverandering
• Seer op die vulva

As u veiliger seks beoefen, kan u die risiko vir vulva kanker verminder. Dit sluit in die gebruik van kondome om te beskerm teen seksueel oordraagbare infeksies (SOI's).

'N Entstof is beskikbaar om te beskerm teen sekere vorme van HPV-infeksie. Die entstof is goedgekeur om baarmoederhalskanker en genitale vratte te voorkom. Dit kan help om ander kankers wat verband hou met HPV, soos vulva kanker, te voorkom. Die entstof word aan jong meisies gegee voordat hulle seksueel aktief word, en aan adolessente en vroue tot 45 jaar.

Roetine bekkenondersoeke kan help om vulvaankanker in 'n vroeëre stadium op te spoor. Vroeëre diagnose verbeter u kans dat die behandeling suksesvol sal wees.

Kanker - vulva; Kanker - perineum; Kanker - vulva; Geslagswratte - vulva kanker; HPV - vulva kanker

• Vroulike perineale anatomie

Frumovitz M, Bodurka DC. Neoplastiese siektes van die vulva: lichen sclerosus, intraepiteliale neoplasie, paget-siekte en karsinoom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 30.

Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Kanker van die baarmoederhals, vulva en vagina. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 84.

Koh WJ, Greer BE, Abu-Rustum NR, et al. Vulvar kanker, weergawe 1.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (1): 92-120. PMID: 28040721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28040721/.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van vulkaankanker (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Opgedateer 30 Januarie 2020. Besoek op 31 Januarie 2020.