Achilles tendinitis

Achilles tendinitis kom voor wanneer die pees wat die agterkant van jou been met jou hak verbind, geswel en pynlik word onder die onderkant van die voet. Hierdie pees word die Achillespees genoem. Dit laat jou toe om jou voet af te druk. U gebruik u achillespees as u loop, hardloop en spring.

Daar is twee groot spiere in die kuit. Dit skep die krag wat nodig is om met die voet af te druk of om op die tone te gaan. Die groot achillespees verbind hierdie spiere met die hak.

Hakpyn is meestal die gevolg van oorbenutting van die voet. Selde word dit veroorsaak deur 'n besering.

Tendinitis as gevolg van oorbenutting is die algemeenste by jonger mense. Dit kan voorkom by stappers, hardlopers of ander atlete.

Achilles tendinitis kan meer waarskynlik voorkom as:

• Daar is 'n skielike toename in die hoeveelheid of intensiteit van 'n aktiwiteit.
• Jou kuitspiere is baie styf (nie uitgerek nie).
• Jy hardloop op harde oppervlaktes, soos beton.
• Jy hardloop te gereeld.
• Jy spring baie (soos wanneer jy basketbal speel).
• U dra nie skoene wat u voete behoorlik ondersteun nie.
• Jou voet draai skielik in of uit.

Tendinitis van artritis kom meer voor by middeljarige en ouer volwassenes. 'N Beenmoer of groei kan agter in die hakbeen vorm. Dit kan die achillespees irriteer en pyn en swelling veroorsaak. Plat voete sal meer spanning op die sening plaas.

Simptome sluit in pyn in die hakskeen en oor die lengte van die sening as jy loop of hardloop. Die gebied kan soggens pynlik en styf voel.

Die pees kan pynlik wees om aan te raak of te beweeg. Die gebied kan geswel en warm wees. U kan probleme ondervind om op u tone te staan. U kan ook sukkel om skoene te vind wat gemaklik pas as gevolg van pyn in u hak.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal na sagtheid langs die pees en pyn in die area van die pees soek as u op u tone staan.

X-strale kan help om beenprobleme te diagnoseer.

'N MRI-skandering van die voet kan gedoen word as u 'n operasie oorweeg of die kans is dat u 'n skeur in die Achillespees het.

Die belangrikste behandelings vir Achilles tendinitis behels NIE 'n operasie nie. Dit is belangrik om te onthou dat dit ten minste 2 tot 3 maande kan neem voordat die pyn verdwyn.

Probeer om 15 tot 20 minute, 2 tot 3 keer per dag, ys op die Achillespees te plaas. Verwyder die ys as die area lam word.

Veranderinge in aktiwiteit kan help om die simptome te bestuur:

• Verminder of stop enige aktiwiteit wat pyn veroorsaak.
• Hardloop of loop op gladder en sagter oppervlaktes.
• Skakel oor na fietsry, swem of ander aktiwiteite wat die Achillespees minder stres.

U verskaffer of fisioterapeut kan u strekoefeninge vir die achillespees wys.

U moet dalk ook u skoene verander, soos:

• Gebruik 'n stut, stewel of gietstuk om die hak en sening stil te hou en die swelling te laat afneem
• Plaas hak lig in die skoen onder die hak
• Dra skoene wat sagter is in die gebiede onder en onder die hakkussing

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos aspirien en ibuprofen, kan help om pyn of swelling te verlig.

As hierdie behandelings NIE die simptome verbeter nie, moet u dalk ontsteekte weefsel en abnormale dele van die sening verwyder. As daar 'n beenmoer is wat die pees irriteer, kan u chirurgie gebruik om die uittreksel te verwyder.

Buite-liggaamlike skokgolfterapie (ESWT) kan 'n alternatief vir chirurgie wees vir mense wat nie op ander behandelings gereageer het nie. Hierdie behandeling gebruik lae dosis klankgolwe.

In die meeste gevalle help die verandering van lewenstyl om die simptome te verbeter. Hou in gedagte dat simptome kan terugkeer as u NIE aktiwiteite wat pyn veroorsaak beperk, of as u die sterkte en buigsaamheid van die pees NIE behou nie.

Achilles tendinitis kan u meer geneig wees om 'n Achilles-breuk te hê. Hierdie toestand veroorsaak meestal 'n skerp pyn wat voel asof u met 'n stok in die agterkant van die hak getref is. Chirurgiese herstelwerk is nodig. Die operasie kan egter nie so suksesvol wees soos gewoonlik nie, want daar is reeds skade aan die pees.

Bel u verskaffer as:

• U het pyn in die hak rondom die achillespees wat erger is met aktiwiteit.
• U het skerp pyn en is nie in staat om te loop of af te druk sonder uiterste pyn of swakheid nie.

Oefeninge om u kuitspiere sterk en buigsaam te hou, sal help om die risiko vir tendinitis te verminder. Oorbenutting van 'n swak of stywe achillespees maak u meer geneig om tendinitis te ontwikkel.

Tendinitis van die hak; Hakpyn - Achilles

• Ontsteekte achillespees

Biundo JJ. Bursitis, tendinitis en ander periartikulêre afwykings en sportgeneeskunde. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 247.

Brotzman SB. Achilles tendinopatie. In: Giangarra CE, Manske RC, reds. Kliniese ortopediese rehabilitasie: 'n spanbenadering. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 44.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatie en bursitis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 107.

Waldman SD. Achilles tendinitis. In: Waldman SD, red. Atlas van algemene pynsindrome. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 126.