Barrett slukderm

Barrett slukderm (BE) is 'n afwyking waarin die slijmvlies se voering deur maagsuur beskadig word. Die slukderm word ook die voedselpyp genoem en dit verbind u keel met u maag.

Mense met BE het 'n verhoogde risiko vir kanker in die betrokke gebied. Kanker is egter nie algemeen nie.

As u eet, gaan voedsel deur die slukderm van u keel na u maag. 'N Ring van spiervesels in die onderste slukderm voorkom dat die maaginhoud agteruit beweeg.

As hierdie spiere nie dig sluit nie, kan harde maagsuur in die slukderm lek. Dit word refluks of gastro-esofageale refluks (GERD) genoem. Dit kan mettertyd weefselskade veroorsaak. Die voering word soortgelyk aan dié van die maag.

BE kom meer gereeld voor by mans as by vroue. Mense wat GERD lankal gehad het, is meer geneig om hierdie toestand te hê.

BE self veroorsaak nie simptome nie. Die suurterugvloei wat BE veroorsaak, lei dikwels tot simptome van sooibrand. Baie mense met hierdie toestand het geen simptome nie.

U mag 'n endoskopie benodig as GERD-simptome ernstig is of na die behandeling terugkom.

Tydens die endoskopie kan u endoskopis weefselmonsters (biopsies) uit verskillende dele van die slukderm neem. Hierdie monsters help om die toestand op te spoor. Hulle help ook om veranderinge te soek wat tot kanker kan lei.

U verskaffer kan 'n opvolgende endoskopie aanbeveel om met gereelde tussenposes na selveranderinge te kyk wat kanker aandui.

BEHANDELING VAN BUIS

Behandeling moet suurterugvloei-simptome verbeter, en kan voorkom dat BE erger word. Behandeling kan verander in lewenstyl en medisyne soos:

• Teensuurmiddels na etes en slaaptyd
• Histamine H2 reseptorblokkers
• Protonpompremmers
• Vermy die gebruik van tabak, sjokolade en kafeïen

Lewenstylveranderinge, medisyne en anti-refluks chirurgie kan help met simptome van GERD. Hierdie stappe sal egter nie BE laat verdwyn nie.

BEHANDELING VAN BARRETT ESOPHAGUS

Endoskopiese biopsie kan veranderinge in die sel toon wat kanker kan wees. U diensverskaffer kan chirurgie of ander prosedures adviseer om dit te behandel.

Sommige van die volgende prosedures verwyder die skadelike weefsel in u slukderm:

• Fotodinamiese terapie (PDT) gebruik 'n spesiale lasertoestel, genaamd 'n slokdarmballon, saam met 'n medisyne genaamd Photofrin.
• Ander prosedures gebruik verskillende soorte hoë energie om die kankerweefsel te vernietig.
• Chirurgie om die abnormale voering te verwyder.

Behandeling moet suurterugvloei-simptome verbeter en kan voorkom dat BE erger word. Nie een van hierdie behandelings sal die veranderinge wat kanker tot gevolg het, omkeer nie.

Mense met chroniese GERD- of Barrett-slukdermontsteking moet oor die algemeen dopgehou word vir kanker van die slukderm.

Bel u verskaffer as:

• Sooibrand duur langer as 'n paar dae, of as u pyn het of probleme ondervind om te sluk.
• U is met BE gediagnoseer en u simptome word erger.
• U ontwikkel nuwe simptome (soos gewigsverlies, probleme met sluk).

Vroeë opsporing en behandeling van GERD kan BE voorkom.

Barrett se slukderm; BUOO - Barrett; Terugvloei - Barrett

• Spysverteringstelsel
• Slukderm- en maaganatomie

Falk GW, Katzka DA. Siekte van die slukderm. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 129.

Jackson AS, Louie BE. Bestuur van Barrett se slukderm. In: Cameron AM, Cameron JL, reds. Huidige chirurgiese terapie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Slukdermkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; American College of Gastroenterology. ACG kliniese riglyn: diagnose en hantering van Barrett se slukderm. Is J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.