Metaboliese neuropatieë

Metaboliese neuropatieë is senuweestoornisse wat voorkom by siektes wat die chemiese prosesse in die liggaam ontwrig

Senuweeskade kan deur baie verskillende dinge veroorsaak word. Metaboliese neuropatie kan veroorsaak word deur:

• 'N Probleem met die liggaam se vermoë om energie te gebruik, dikwels as gevolg van 'n gebrek aan genoeg voedingstowwe (voedingstekort)
• Gevaarlike stowwe (gifstowwe) wat in die liggaam opbou

Diabetes is een van die mees algemene oorsake van metaboliese neuropatieë. Mense met die grootste risiko vir senuweeskade (diabetiese neuropatie) as gevolg van diabetes, sluit diegene in wat:

• Skade aan die niere of oë
• Swak beheerde bloedsuiker

Ander algemene oorsake van metaboliese neuropatieë sluit in:

• Versteuring van alkoholgebruik (alkoholiese neuropatie)
• Lae bloedsuiker (hipoglisemie)
• Nierversaking
• Geërfde toestande, soos porfirie
• Erge infeksie in die liggaam (sepsis)
• Skildklier siekte
• Tekorte aan vitamiene (insluitend vitamiene B12, B6, E en B1)

Sommige metaboliese afwykings word deur families (oorerflik) oorgedra, terwyl ander as gevolg van verskillende siektes ontwikkel.

Hierdie simptome kom voor omdat senuwees nie behoorlike seine na en van jou brein kan stuur nie:

• Moeilikheidsgevoel in enige liggaamsdeel
• Probleem met die arms of hande
• Probleem met die gebruik van bene of voete
• Moeilikheid om te loop
• Pyn, brandgevoel, 'n pen en naalde of skietpyne in enige liggaamsdeel (senuwee-pyn)
• Swakheid in die gesig, arms, bene of ander liggaamsdele
• Dysautonomie, wat die outonome (onwillekeurige) senuweestelsel beïnvloed, wat lei tot simptome soos vinnige hartklop, onverdraagsaamheid met oefening, lae bloeddruk tydens staan, abnormale sweetpatrone, maagprobleme, abnormale funksionering van die pupille van die oog en swak ereksie

Hierdie simptome begin dikwels in die tone en voete en beweeg op na die bene, wat uiteindelik die hande en arms beïnvloed.

U gesondheidsorgverskaffer sal u ondersoek en u simptome vra.

Toetse wat bestel kan word, sluit in:

• Bloedtoetse
• Elektriese toets van die spiere (elektromyografie of EMG)
• Elektriese toets van senuweegeleiding
• Senuweweefselbiopsie

Vir die meeste metaboliese neuropatieë is die beste behandeling om die metaboliese probleem reg te stel.

Vitamientekorte word met die dieet of met vitamiene per mond of deur inspuiting behandel. Abnormale bloedsuikervlak of skildklierfunksie benodig medisyne om die probleem reg te stel. Vir alkoholiese neuropatie is die beste behandeling om op te hou drink.

In sommige gevalle word pyn behandel met medisyne wat abnormale pynseine van die senuwees verminder. In sommige gevalle kan lotions, ys of medisyne kolle verligting bied.

Swakheid word dikwels met fisiese terapie behandel. U moet dalk leer hoe om 'n kierie of stapper te gebruik as u balans beïnvloed word. U het dalk spesiale enkelstutte nodig om u beter te laat loop.

Hierdie groepe kan meer inligting oor neuropatie verskaf:

• Neuropathy Action Foundation - www.neuropathyaction.org
• Die stigting vir perifere neuropatie - www.foundationforpn.org

Die vooruitsigte hang hoofsaaklik af van die oorsaak van die versteuring. In sommige gevalle kan die probleem maklik hanteer word. In ander gevalle kan die metaboliese probleem nie beheer word nie, en senuwees kan bly beskadig.

Komplikasies wat kan lei, sluit in:

• Misvorming
• Besering aan voete
• Gevoelloosheid of swakheid
• Pyn
• Probleme om te loop en val

Die handhawing van 'n gesonde lewenstyl kan die risiko vir neuropatie verminder.

• Vermy oormatige alkoholgebruik.
• Eet 'n gebalanseerde dieet.
• Ophou rook.
• Besoek u verskaffer gereeld om metaboliese afwykings te vind voordat neuropatie ontwikkel.

As u neuropatie in u voete het, kan 'n voetarts (voetheelkundige) u leer hoe om u voete te ondersoek vir tekens van besering en infeksie. Behoorlike pas skoene kan die kans op velafbreek in sensitiewe dele van die voete verminder.

Neuropatie - metabolies

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel
• Oppervlakkige anterior spiere
• Diep anterior spiere

Dhawan PS, Goodman BP. Neurologiese manifestasies van voedingsafwykings. In: Aminoff MJ, Josephson SA, reds. Aminoff se neurologie en algemene medisyne. 5de uitg. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: hoofstuk 15.

Patterson MC, Percy AK. Perifere neuropatie by oorerflike metaboliese siektes. In: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, reds. Neuromuskulêre afwykings van kinderskoene, kinderjare en adolessensie. 2de uitg. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: hoofstuk 19.

Ralph JW, Aminoff MJ. Neuromuskulêre komplikasies van algemene mediese afwykings. In: Aminoff MJ, Josephson SA, reds. Aminoff se neurologie en algemene medisyne. 5de uitg. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: hoofstuk 59.

Smith G, Skaam ME. Perifere neuropatieë. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 392.