Alkalose

Alkalose is 'n toestand waarin die liggaamsvloeistowwe 'n oormaat basis (alkali) het. Dit is die teenoorgestelde van oortollige suur (asidose).

Die niere en longe handhaaf die regte balans (goeie pH-vlak) van chemikalieë wat sure en basisse in die liggaam genoem word. Verlaagde koolstofdioksied ('n suur) vlak of verhoogde bikarbonaat ('n basis) vlak maak die liggaam te basies, 'n toestand wat alkalose genoem word. Daar is verskillende soorte alkalose. Dit word hieronder beskryf.

Respiratoriese alkalose word veroorsaak deur 'n lae koolstofdioksiedvlak in die bloed. Dit kan wees as gevolg van:

• Koors
• Op 'n hoë hoogte wees
• Gebrek aan suurstof
• Lewer siekte
• Longsiekte, wat veroorsaak dat u vinniger asemhaal (hiperventileer)
• Aspirienvergiftiging

Metaboliese alkalose word veroorsaak deur te veel bikarbonaat in die bloed. Dit kan ook voorkom as gevolg van sekere niersiektes.

Hipochloremiese alkalose word veroorsaak deur 'n uiterste gebrek of verlies aan chloried, soos langdurige braking.

Hipokalemiese alkalose word veroorsaak deur die niere se reaksie op 'n uiterste gebrek of verlies aan kalium. Dit kan voorkom as u sekere waterpille (diuretika) inneem.

Vergoedde alkalose vind plaas wanneer die liggaam die suur-basisbalans weer normaal in gevalle van alkalose laat terugkeer, maar die bikarbonaat- en koolstofdioksiedvlakke bly abnormaal.

Simptome van alkalose kan die volgende insluit:

• Verwarring (kan oorgaan tot stomheid of koma)
• Handbewing
• Lighoofdigheid
• Spiertrekkings
• Naarheid, braking
• Gevoelloosheid of tinteling in die gesig, hande of voete
• Langdurige spierspasmas (tetany)

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen.

Laboratoriumtoetse wat bestel kan word, sluit in:

• Arteriële bloedgasanalise.
• Elektroliete toets, soos basiese metaboliese paneel om alkalose te bevestig en aan te toon of dit respiratoriese of metaboliese alkalose is.

Ander toetse kan nodig wees om die oorsaak van die alkalose te bepaal. Dit kan insluit:

• Bors X-straal
• Urinale ondersoek
• Urine pH

Om alkalose te behandel, moet u verskaffer eers die onderliggende oorsaak vind.

Vir alkalose veroorsaak deur hiperventilasie, kan u meer koolstofdioksied in u liggaam hou, wat die alkalose verbeter as u in 'n papiersak inasem. As u suurstofvlak laag is, kan u suurstof kry.

Medisyne kan nodig wees om chemiese verlies (soos chloried en kalium) reg te stel. U verskaffer sal u vitale tekens monitor (temperatuur, polsslag, asemhalingstempo en bloeddruk).

Die meeste gevalle van alkalose reageer goed op behandeling.

Onbehandeld of nie behoorlik behandel nie, kan komplikasies die volgende insluit:

• Aritmieë (hartklop te vinnig, te stadig of onreëlmatig)
• Koma
• Elektrolietwanbalans (soos lae kaliumvlak)

Bel u verskaffer as u verward raak, nie kan konsentreer nie of nie asem kan kry nie.

Gaan na die noodkamer of skakel die plaaslike noodnommer (soos 911) as daar:

• Verlies van bewussyn
• Die simptome van alkalose wat vinnig vererger
• Aanvalle
• Erge asemhalingsprobleme

Voorkoming hang af van die oorsaak van die alkalose.Mense met gesonde niere en longe het gewoonlik nie ernstige alkalose nie.

• Niere

Effros RM, Swenson ER. Suur-basis balans. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 7.

O MS, Briefel G. Evaluering van nierfunksie, water, elektroliete en suur-basis balans. In: McPherson RA, Pincus MR, reds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23ste uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofstuk 14.

Seifter JL. Suur-basis afwykings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 110.