Orchitis

Orchitis is swelling (ontsteking) van een of albei testikels.

Orchitis kan veroorsaak word deur 'n infeksie. Baie soorte bakterieë en virusse kan hierdie toestand veroorsaak.

Die mees algemene virus wat orchitis veroorsaak, is pampoentjies. Dit kom meestal voor by seuns na puberteit. Orchitis ontwikkel meestal 4 tot 6 dae nadat die pampoentjie begin het.

Orchitis kan ook voorkom met infeksies van die prostaat of epididimis.

Orchitis kan veroorsaak word deur 'n seksueel oordraagbare infeksie (STI), soos gonorree of chlamydia. Die persentasie seksueel oordraagbare orchitis of epididymitis is hoër by mans van 19 tot 35 jaar.

Risikofaktore vir seksueel oordraagbare orchitis sluit in:

• Hoërisiko seksuele gedrag
• Verskeie seksmaats
• Persoonlike geskiedenis van gonorree of 'n ander SOA
• Seksuele maat met 'n gediagnoseerde SOI

Risikofaktore vir orgitis nie as gevolg van 'n SOI, sluit in:

• Om ouer as 45 te wees
• Langdurige gebruik van 'n Foley-kateter
• Word nie teen die pampoentjies ingeënt nie
• Probleme van die urienweg wat tydens die geboorte aanwesig was (aangebore)
• Herhaalde urienweginfeksies
• Chirurgie van die urienweg (genitourinary chirurgie)
• BPH (benigne prostaat hiperplasie) - vergrote prostaat
• Uretrale stremming (littekens in die urienweg)

Simptome sluit in:

• Pyn in die testikel
• Bloed in die semen
• Ontslag van die penis
• Koors
• Liespyn
• Pyn met omgang of ejakulasie
• Pyn met urinering (dysurie)
• Skrotale swelling
• Sagte, geswelde liesarea aan die aangetaste kant
• Sagte, geswelde, swaar gevoel in die testikel

'N Fisiese ondersoek kan toon:

• Vergrote of teer prostaatklier
• Tere en vergrote limfknope in die lies (inguinale) area aan die betrokke kant
• Sagte en vergrote testikel aan die aangetaste kant
• Rooiheid of sagtheid van skrotum

Toetse kan insluit:

• Volledige bloedtelling (CBC)
• Testikulêre ultraklank
• Toetse om te ondersoek vir chlamydia en gonorree (urethrale smeer)
• Urinale ondersoek
• Urinekweek (skoon vangs) - benodig moontlik verskeie monsters, insluitend die aanvanklike stroom, middelstroom en na prostaatmassering

Behandeling kan insluit:

• Antibiotika, as die infeksie deur bakterieë veroorsaak word. (In die geval van gonorree of chlamydia, moet seksuele maats ook behandel word.)
• Anti-inflammatoriese medisyne.
• Pynmedisyne.
• Bedrus met die skrotum opgehef en yspakke word op die gebied aangebring.

As u die regte diagnose en behandeling vir orchitis veroorsaak deur bakterieë, kan die testikel meestal normaal herstel.

U sal verder moet toets om testikulêre kanker uit te skakel as die testikel nie weer normaal word na die behandeling nie.

Pampoentjies orchitis kan nie behandel word nie, en die uitkoms kan wissel. Mans wat pampoentjies gehad het, kan steriel word.

Sommige seuns wat orchitis kry wat deur pampoentjies veroorsaak word, sal die testikels krimp (testikulêre atrofie).

Orchitis kan ook onvrugbaarheid veroorsaak.

Ander moontlike komplikasies sluit in:

• Chroniese epididimitis
• Dood van testikelweefsel (testikulêre infarksie)
• Fistel op die vel van die skrotum (kutane skrotale fistel)
• Skrotale abses

Akute pyn in die skrotum of testikels kan veroorsaak word deur die draaiing van die testikulêre bloedvate (torsie). Dit is 'n mediese noodgeval wat onmiddellike chirurgie benodig.

'N Geswelde testikel met min of geen pyn kan 'n teken wees van testikulêre kanker. As dit die geval is, moet u 'n ultraklank van die testis hê.

Raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer vir 'n eksamen as u probleme met testikels het.

Kry mediese noodhulp as u skielike pyn in die testikel het.

Dinge wat u kan doen om die probleem te voorkom, sluit in:

• Word ingeënt teen pampoentjies.
• Oefen veiliger seksgedrag om u risiko vir seksueel oordraagbare siektes te verminder.

Epididymo - orchitis; Testis infeksie

• Manlike voortplantingsanatomie
• Manlike voortplantingstelsel

Mason WH. Pampoentjies. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 248.

McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididymitis en orchitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opgedateerde uitgawe. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 112.

Nikkel JC. Inflammatoriese en pyntoestande van die manlike geslagsorgane: prostatitis en verwante pynstoestande, orchitis en epididymitis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 13.