ABO onverenigbaarheid

A, B, AB en O is die 4 hoof bloedgroepe. Die tipes is gebaseer op klein stowwe (molekules) op die oppervlak van die bloedselle.

Wanneer mense met een bloedgroep bloed ontvang van iemand met 'n ander bloedgroep, kan dit veroorsaak dat hul immuunstelsel reageer. Dit word ABO-onversoenbaarheid genoem.

As gevolg van moderne toetstegnieke, is hierdie probleem baie skaars.

Die verskillende bloedgroepe is:

• Tik A
• Tik B
• Tik AB
• Tik O

Mense met een bloedgroep kan proteïene (teenliggaampies) vorm wat veroorsaak dat hul immuunstelsel teen een of meer van die ander bloedgroepe reageer.

As u aan 'n ander soort bloed blootgestel word, kan dit reaksie veroorsaak. Dit is belangrik as iemand bloed (transfusie) moet ontvang of 'n orgaanoorplanting moet ondergaan. Die bloedgroepe moet versoenbaar wees om 'n ABO-onverenigbaarheidsreaksie te vermy.

Byvoorbeeld:

• Mense met tipe A-bloed sal reageer teen tipe B- of tipe AB-bloed.
• Mense met tipe B-bloed reageer teen tipe A- of tipe AB-bloed.
• Mense met tipe O-bloed reageer teen tipe A-, tipe B- of tipe AB-bloed.
• Mense met tipe AB-bloed reageer nie teen tipe A, tipe B, tipe AB of tipe O-bloed nie.

Tipe O-bloed veroorsaak nie 'n immuunrespons as dit aan mense met tipe A-, B- of tipe AB-bloed gegee word nie. Dit is die rede waarom tipe O-bloedselle aan mense van enige bloedgroep gegee kan word. Mense met tipe O-bloed word universele skenkers genoem. Maar mense met tipe O kan slegs tipe O-bloed ontvang.

Beide bloed- en plasma-oortappings moet ooreenstem om 'n immuunreaksie te voorkom. Voordat iemand bloed ontvang, word die bloed sowel as die persoon wat dit ontvang deeglik getoets om reaksie te voorkom. Gewoonlik vind 'n reaksie plaas as gevolg van 'n klerkfout wat veroorsaak dat iemand onversoenbare bloed ontvang.

Die volgende is simptome van ABO onversoenbare oortappingsreaksies:

• Lae rugpyn
• Bloed in urine
• Kouekoors
• Gevoel van 'n naderende ondergang
• Koors
• Naarheid en opgooi
• Kort van asem
• Verhoogde hartklop
• Pyn op die infusieplek
• Borspyn
• Duiseligheid
• Brongospasma (spasma van die spiere in die long; veroorsaak hoes)
• Geel vel en wit oë (geelsug)
• Akute nierversaking
• Lae bloeddruk
• Verspreide intravaskulêre stolling (DIC)

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Bloedtoetse sal gewoonlik wys:

• Die bilirubienvlak is hoog
• Die volledige bloedtelling (CBC) toon skade aan rooibloedselle of bloedarmoede
• Die bloed van die ontvanger en die skenker is nie versoenbaar nie
• Verhoogde laktaatdehidrogenase (LDH)
• Verhoogde bloedureumstikstof (BUN) en kreatinien; in geval van nierbesering
• Langdurige protrombientyd of gedeeltelike tromboplastientyd (bevindings van DIC)
• Positiewe direkte antiglobulien toets (DAT)

Urinetoetse toon die aanwesigheid van hemoglobien as gevolg van afbreek van rooibloedselle.

In geval van reaksie, moet oortapping onmiddellik gestaak word. Behandeling kan ook insluit:

• Medisyne wat gebruik word vir die behandeling van allergiese reaksies (antihistamiene)
• Medisyne wat gebruik word vir die behandeling van swelling en allergieë (steroïede)
• Vloeistowwe wat deur 'n aar gegee word (binneaars)
• Medisyne om bloeddruk te verhoog as dit te laag daal

ABO-onverenigbaarheid kan 'n baie ernstige probleem wees wat die dood tot gevolg kan hê. Met die regte en tydige behandeling word 'n volledige herstel verwag.

Komplikasies wat kan lei, sluit in:

• Nierversaking
• Lae bloeddruk wat intensiewe sorg benodig
• Dood

Kontak u verskaffer as u onlangs 'n bloedoortapping of -oorplanting gehad het en as u simptome het van ABO-versoenbaarheid.

Hierdie probleem kan voorkom word deur die bloedgroepe van skenkers en ontvangers voor transfusie of oorplanting deeglik te toets.

Transfusiereaksie - hemolities; Akute hemolitiese oortapping reaksie; AHTR; Bloedversoenbaarheid - ABO

• Baba met geelsug
• Teenliggaampies

Kaide CG, Thompson LR. Transfusie-terapie: bloed en bloedprodukte. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, reds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 28.

Manis JP. Bloedkomponente, sifting van bloedskenkers en oortappingsreaksies. In: Rifai N, red. Tietz Handboek vir Kliniese Chemie en Molekulêre Diagnostiek. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofstuk 81.

Nester T. Bloedkomponentterapie en oortappingsreaksies. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 394-400.