Kwaadaardige hipertermie

Kwaadaardige hipertermie (MH) is 'n siekte wat 'n vinnige styging in liggaamstemperatuur en ernstige spiersametrekkings veroorsaak wanneer iemand met MH algemene narkose kry. MH word deur gesinne oorgedra.

Hipertermie beteken hoë liggaamstemperatuur. Hierdie toestand is nie dieselfde as hipertermie weens mediese noodgevalle soos hitte beroerte of infeksie nie.

MH is geërf. Slegs een ouer hoef die siekte te dra vir 'n kind om die toestand te erf.

Dit kan voorkom met ander oorgeërfde spiersiektes, soos myopatie met meervoudige kerne en sentrale kern.

Simptome van MH sluit in:

• Bloeding
• Donkerbruin urine (as gevolg van 'n spierproteïen wat in die urine myoglobien genoem word)
• Spierpyn sonder 'n duidelike oorsaak, soos oefening of besering
• Spierstyfheid en styfheid
• Styging in liggaamstemperatuur tot 105,6 ° C (40 ° C) of hoër

MH word dikwels ontdek nadat 'n persoon narkose kry tydens die operasie.

Daar is moontlik 'n familiegeskiedenis van MH of onverklaarbare dood tydens narkose.

Die persoon het dalk 'n vinnige en dikwels onreëlmatige hartklop.

Toetse vir MH kan insluit:

• Bloedstollingstudies (PT, of protrombientyd; PTT, of gedeeltelike tromboplastientyd)
• Bloedchemiepaneel, insluitend CK (kreatininkinase, wat hoër in die bloed is wanneer spiere vernietig word tydens 'n siekte)
• Genetiese toetsing om defekte in die gene wat verband hou met die siekte te soek
• Spierbiopsie
• Uriene myoglobien (spierproteïen)

Tydens 'n episode van MH word dikwels 'n medisyne genaamd dantrolene gegee. As u die persoon in 'n koel deken toedraai, kan dit koors verminder en die risiko van ernstige komplikasies verminder.

Om die nierfunksie tydens 'n episode te behou, kan die persoon vloeistof deur 'n aar ontvang.

Hierdie bronne kan meer inligting verskaf oor MH:

• Malignant Hyperthermia Association of the United States - www.mhaus.org
• Nasionale organisasie vir seldsame afwykings - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• NIH Genetics-tuisverwysing - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Herhaalde of onbehandelde episodes kan nierversaking veroorsaak. Onbehandelde episodes kan dodelik wees.

Hierdie ernstige komplikasies kan voorkom:

• Amputasie
• Afbreek van spierweefsel
• Swelling van hande en voete en probleme met bloedvloei en senuweefunksie (kompartement sindroom)
• Dood
• Abnormale bloedstolling en bloeding
• Hartritme probleme
• Nierversaking
• Opbou van suur in liggaamsvloeistowwe (metaboliese asidose)
• Vloeistof opbou in die longe
• Swak of misvormde spiere (miopatie of spierdistrofie)

As u chirurgie benodig, moet u dit voor die operasie aan u chirurg en narkotiseur vertel as:

• U weet dat u of 'n familielid probleme met algemene narkose gehad het
• U weet dat u 'n familiegeskiedenis van MH het

Die gebruik van sekere medisyne kan die komplikasies van MH tydens die operasie voorkom.

Vertel u gesondheidsorgverskaffer voordat u met algemene narkose geopereer word as u of iemand in u gesin MH het.

Vermy stimulerende middels soos kokaïen, amfetamien (spoed) en ekstase. Hierdie middels kan probleme veroorsaak soos MH by mense wat geneig is tot hierdie toestand.

Genetiese berading word aanbeveel vir almal met 'n familiegeskiedenis van miopatie, spierdistrofie of MH.

Hipertermie - kwaadaardig; Hyperpyrexia - kwaadaardig; MH

Amerikaanse vereniging van verpleegster-narkotiseurs. Bereidheid en behandeling vir kwaadaardige hipertermie-krisis: posisieverklaring. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Opgedateer April 2018. Besoek op 6 Mei 2019.

Kulaylat MN, Dayton MT. Chirurgiese komplikasies. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 12.

Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Kwaadaardige hipertermie en spierverwante afwykings. In: Miller RD, red. Miller’s Anesthesia. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 43.