Lyme-siekte

Lyme-siekte is 'n bakteriële infeksie wat versprei word deur die byt van een van die verskillende soorte bosluise.

Lyme-siekte word veroorsaak deur bakterieë wat genoem word Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Swartluisbosluise (ook genoem takbokke) kan hierdie bakterieë dra. Nie alle soorte bosluise kan hierdie bakterieë dra nie. Onvolwasse bosluise word nimfe genoem en is ongeveer so groot soos 'n speldekop. Nimfe neem bakterieë op as hulle voed met klein knaagdiere, soos muise, wat besmet is met B burgdorferi. U kan die siekte slegs opdoen as u deur 'n besmette bosluis gebyt word.

Lyme-siekte is vir die eerste keer in 1977 in die Verenigde State in die stad Old Lyme, Connecticut, aangemeld. Dieselfde siekte kom in baie dele van Europa en Asië voor. In die Verenigde State kom die meeste Lyme-infeksies in die volgende gebiede voor:

• Noordoostelike state, van Virginia tot Maine
• Noord-sentrale state, meestal in Wisconsin en Minnesota
• Weskus, hoofsaaklik in die noordweste

Daar is drie fases van Lyme-siekte.

• Fase 1 word vroeë gelokaliseerde Lyme-siekte genoem. Die bakterieë het nog nie deur die liggaam versprei nie.
• Fase 2 word vroeë verspreide Lyme-siekte genoem. Die bakterieë het deur die liggaam begin versprei.
• Fase 3 word 'n laat verspreide Lyme-siekte genoem. Die bakterieë het deur die liggaam versprei.

Risikofaktore vir Lyme-siekte sluit in:

• Doen aktiwiteite van buite wat die blootstelling van bosluise verhoog (byvoorbeeld tuinmaak, jag of stap) in 'n gebied waar Lyme-siekte voorkom
• As u 'n troeteldier het wat besmette bosluise kan huis toe dra
• Loop in hoë grasse in gebiede waar Lyme-siekte voorkom

Belangrike feite oor bosluisbyte en Lyme-siekte:

• U moet 24 tot 36 uur 'n regmerkie aan u liggaam heg om die bakterieë in u bloed te versprei.
• Swartbeenbosluise kan so klein wees dat dit amper onmoontlik is om te sien. Baie mense met Lyme-siekte sien of voel nooit eers 'n regmerkie op hul liggaam nie.
• Die meeste mense wat deur 'n bosluis gebyt word, kry nie Lyme-siekte nie.

Simptome van vroeë gelokaliseerde Lyme-siekte (stadium 1) begin dae of weke na infeksie. Hulle is soortgelyk aan griep en kan insluit:

• Koors en kouekoors
• Algemene slegte gevoel
• Hoofpyn
• Gewrigspyn
• Spierpyn
• Stywe nek

Daar kan 'n "bull's eye" -uitslag wees, 'n plat of effens verhoogde rooi kol op die plek waar die bosluisbyt plaasvind. Dikwels is daar 'n duidelike area in die middel. Dit kan groot wees en uitgebrei word. Hierdie uitslag word erythema migrans genoem. Sonder behandeling kan dit 4 weke of langer duur.

Simptome kan kom en gaan. Onbehandeld kan die bakterieë na die brein, hart en gewrigte versprei.

Simptome van vroeë verspreide Lyme-siekte (stadium 2) kan weke tot maande na die bosluisbyt voorkom, en kan insluit:

• Gevoelloosheid of pyn in die senuweegebied
• Verlamming of swakheid in die spiere van die gesig
• Hartprobleme, soos oorslaan hartklop (hartkloppings), pyn op die bors of kortasem

Simptome van 'n laat verspreide Lyme-siekte (stadium 3) kan maande of jare na die infeksie voorkom. Die mees algemene simptome is spier- en gewrigspyn. Ander simptome kan insluit:

• Abnormale spierbeweging
• Gesamentlike swelling
• Spierswakheid
• Gevoelloosheid en tinteling
• Spraakprobleme
• Denke (kognitiewe) probleme

'N Bloedtoets kan gedoen word om te kyk of daar teenliggaampies teen die bakterieë is wat Lyme-siekte veroorsaak. Die mees gebruikte is die ELISA vir Lyme-siektetoets. 'N Immunoblot-toets word gedoen om ELISA-resultate te bevestig. Wees egter bewus daarvan dat bloedtoetse normaal kan wees in die vroeë stadium van infeksie. As u in die vroeë stadium met antibiotika behandel word, kan u liggaam moontlik nie genoeg teenliggaampies maak om deur bloedtoetse opgespoor te word nie.

In gebiede waar Lyme-siekte meer voorkom, kan u gesondheidsorgverskaffer vroeë verspreide Lyme-siekte (fase 2) diagnoseer sonder om laboratoriumtoetse te doen.

Ander toetse wat gedoen kan word wanneer die infeksie versprei het, sluit in:

• Elektrokardiogram
• Ekokardiogram om na die hart te kyk
• MRI van die brein
• Rugmurgkraan (lumbale punksie om rugmurgvloeistof te ondersoek)

Mense wat deur 'n regmerkie gebyt word, moet ten minste 30 dae fyn dopgehou word om te sien of daar uitslag of simptome ontstaan.

'N Enkele dosis van die antibiotiese doksisiklien kan aan iemand gegee word kort nadat hy deur 'n regmerkie gebyt is, as al hierdie toestande waar is:

• Die persoon het 'n regmerkie wat Lyme-siekte aan sy of haar liggaam kan dra. Dit beteken gewoonlik dat 'n verpleegster of dokter na die regmerkie gekyk en geïdentifiseer het.
• Daar word vermoed dat die regmerkie minstens 36 uur aan die persoon geheg was.
• Die persoon kan die antibiotika binne 72 uur nadat die bosluis verwyder is, begin inneem.
• Die persoon is 8 jaar of ouer en is nie swanger of borsvoed nie.
• Plaaslike koers wat bosluise dra B burgdorferi is 20% of hoër.

Afhanklik van die keuse van geneesmiddels word 'n antibiotikakursus van 10 dae tot 4 weke gebruik vir die behandeling van mense wat met Lyme-siekte gediagnoseer word:

• Die keuse van antibiotika hang af van die stadium van die siekte en die simptome.
• Algemene keuses sluit in doksisiklien, amoksisillien, azitromisien, kefuroksim en keftriaksoon.

Pynmedisyne, soos ibuprofen, word soms voorgeskryf vir styfheid in die gewrigte.

As dit in die vroeë stadiums gediagnoseer word, kan die Lyme-siekte met antibiotika genees word. Sonder behandeling kan komplikasies met betrekking tot gewrigte, hart en senuweestelsel voorkom. Maar hierdie simptome is steeds behandelbaar en geneesbaar.

In seldsame gevalle hou 'n persoon simptome aan wat die daaglikse lewe inmeng nadat hulle met antibiotika behandel is. Dit staan ​​ook bekend as sindroom ná Lyme-siekte. Die oorsaak van hierdie sindroom is onbekend.

Simptome wat voorkom nadat antibiotika gestaak is, is miskien nie tekens van aktiewe infeksie nie en reageer moontlik nie op antibiotiese behandeling nie.

Stadium 3, of laat versprei, kan Lyme-siekte langdurige gewrigsontsteking (Lyme-artritis) en hartritmeprobleme veroorsaak. Brein- en senuweestelselprobleme is ook moontlik, en dit kan insluit:

• Verlaagde konsentrasie
• Geheueversteurings
• Senuweeskade
• Gevoelloosheid
• Pyn
• Verlamming van die gesigspiere
• Slaapversteurings
• Visie probleme

Bel u verskaffer as u:

• 'N Groot, rooi, uitbreidende uitslag wat soos 'n bul-oog kan lyk.
• 'N bosluisbyt gehad en swakheid, gevoelloosheid, tinteling of hartprobleme ontwikkel.
• Simptome van Lyme-siekte, veral as u dalk aan bosluise blootgestel is.

Tref voorsorg om bosluisbyte te voorkom. Wees ekstra versigtig tydens warmer maande. Vermy, indien moontlik, stap of stap in die bos en gebiede met hoë gras.

As u in hierdie gebiede loop of stap, tref dan maatreëls om bosluisbyte te voorkom:

• Dra ligkleurige klere sodat as daar bosluise op u afkom, dit raakgesien en verwyder kan word.
• Dra langmoue ​​en langbroeke met broekspote in u sokkies.
• Spuit blootgestelde vel en u klere met insekweermiddel, soos DEET of permetrien. Volg die instruksies op die houer.
• Nadat u teruggekeer het huis toe, moet u u klere uittrek en alle veloppervlaktes, insluitend u kopvel, deeglik inspekteer. Stort so gou as moontlik om ongesiene bosluise af te was.

Volg hierdie stappe om 'n regmerkie aan u te heg:

• Gryp die regmerkie naby die kop of mond met 'n pincet. MOENIE u kaal vingers gebruik nie. Gebruik, indien nodig, 'n sneesdoek of papierhanddoek.
• Trek dit reguit met 'n stadige en bestendige beweging. Vermy die druk van die bosluis of druk dit. Wees versigtig om nie die kop in die vel te laat lê nie.
• Maak die area deeglik skoon met seep en water. Was ook u hande deeglik.
• Stoor die regmerkie in 'n pot.
• Hou die volgende week of twee noukeurig dop vir tekens van Lyme-siekte.
• As alle dele van die regmerkie nie verwyder kan word nie, kry mediese hulp. Bring die regmerkie in die pot na u dokter.

Borreliose; Bannwarth-sindroom

• Lyme-siekte - wat u dokter moet vra

• Lyme-siekte-organisme - Borrelia burgdorferi
• Bosluise wat op die vel toegedraai is
• Lyme-siekte - Borrelia burgdorferi-organisme
• Bosluis, takbokke - volwasse wyfie
• Lyme-siekte
• Lyme-siekte - erythema migrans
• Tersiêre borrelsiekte

Sentrum vir Siektebeheer. Lyme-siekte. www.cdc.gov/lyme. Opgedateer 16 Desember 2019. Besoek op 7 April 2020.

Steere AC. Lyme-siekte (Lyme borreliose) as gevolg van Borrelia burgdorferi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 241.

Wormser GP. Lyme-siekte. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 305.