Baba-botulisme

Baba-botulisme is 'n potensieel lewensbedreigende siekte wat veroorsaak word deur 'n bakterie wat genoem word Clostridium botulinum. Dit groei binne-in die spysverteringskanaal van 'n baba.

Clostridium botulinum is 'n spoorvormende organisme wat algemeen van aard is. Die spore kan voorkom in grond en sekere voedselsoorte (soos heuning en sommige koringstrope).

Baba-botulisme kom meestal voor by jong babas tussen 6 weke en 6 maande oud. Dit kan so vroeg as ses dae en so laat as 1 jaar voorkom.

Risikofaktore sluit in om heuning as baba in te sluk, om besmette grond te hê en minder as een stoelgang per dag te hê gedurende 'n tydperk langer as 2 maande.

Simptome kan insluit:

• Asemhaling wat stop of vertraag
• Hardlywigheid
• Ooglede wat sak of gedeeltelik toe
• Floppy
• Afwesigheid van gagging
• Verlies aan kopbeheer
• Verlamming wat afwaarts versprei
• Swak voeding en swak suig
• Respiratoriese mislukking
• Uiterste moegheid (lusteloosheid)
• Swak huil

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Dit kan 'n verminderde spiertonus, 'n ontbrekende of verlaagde knewelrefleks, ontbrekende of verlaagde diep tendonreflekse, en hangende ooglede toon

'N Stoelmonster van die baba kan op botulinumtoksien of bakterieë gekontroleer word.

Elektromyografie (EMG) kan gedoen word om die verskil tussen spier- en neurologiese probleme te bepaal.

Botulisme immuun globulin is die belangrikste behandeling vir hierdie toestand. Babas wat hierdie behandeling kry, het korter hospitaalverblyf en ligter siekte.

Enige baba met botulisme moet ondersteunende sorg ontvang tydens hul herstel. Dit sluit in:

• Verseker die regte voeding
• Hou die lugweg skoon
• Kyk na asemhalingsprobleme

As daar asemhalingsprobleme ontstaan, kan asemhalingsondersteuning, insluitend die gebruik van 'n asemhalingsmasjien, nodig wees.

Antibiotika help die baba nie om vinniger te verbeter nie. Daarom is dit nie nodig nie, tensy daar weer 'n bakteriese infeksie soos longontsteking ontstaan.

Die gebruik van botulinum-antitoksien wat deur mense afgelei word, kan ook nuttig wees.

Wanneer die toestand vroeg opgespoor en behandel word, herstel die kind meestal volkome. Dood of permanente ongeskiktheid kan in ingewikkelde gevalle lei.

Asemhalingsinsufficiëntie kan ontwikkel. Dit benodig hulp met asemhaling (meganiese ventilasie).

Bababotulisme kan lewensgevaarlik wees. Gaan na die noodkamer of skakel dadelik die plaaslike noodnommer (soos 911) as u baba simptome van botulisme het.

In teorie kan die siekte vermy word deur blootstelling aan spore te voorkom. Clostridium-spore kom voor in heuning- en koringstroop. Hierdie voedsel moet nie aan babas jonger as 1 jaar gevoer word nie.

Birch TB, Bleck TP. Botulisme (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 245.

Khouri JM, Arnon SS. Baba-botulisme. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, reds. Feigin en Cherry se handboek van infeksiesiektes by kinders. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 147.

Norton LE, Schleiss MR. Botulisme (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 237.