Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum is uiterste, aanhoudende naarheid en braking tydens swangerskap. Dit kan lei tot dehidrasie, gewigsverlies en elektrolietwanbalanse. Oggendsiekte is ligte naarheid en braking wat vroeg in die swangerskap voorkom.

Die meeste vroue het naarheid of braking (oggendnaarheid), veral gedurende die eerste drie maande van swangerskap. Die presiese oorsaak van naarheid en braking tydens swangerskap is nie bekend nie. Dit word egter vermoedelik veroorsaak deur 'n vinnig stygende bloedvlak van 'n hormoon wat menslike chorioniese gonadotropien (HCG) genoem word. HCG word deur die plasenta vrygestel. Ligte oggendnaarheid is algemeen. Hyperemesis gravidarium is minder algemeen en erger.

Vroue met hyperemesis gravidarum het uiterste naarheid en braking tydens swangerskap. Dit kan 'n gewigsverlies van meer as 5% van die liggaamsgewig veroorsaak. Die toestand kan in enige swangerskap voorkom, maar is 'n bietjie meer waarskynlik as u swanger is met 'n tweeling (of meer babas), of as u 'n hidatidiforme mol het. Vroue het 'n hoër risiko vir hiperemese as hulle die probleem tydens vorige swangerskappe gehad het of geneig is tot bewegingsiekte.

Oggendsiekte kan verminderde eetlus, lae vlak of braking veroorsaak. Dit is anders as die ware hiperemese, omdat mense meestal nog steeds vloeistowwe kan eet en drink.

Simptome van hyperemesis gravidarum is baie erger. Dit kan insluit:

• Erge, aanhoudende naarheid en braking tydens swangerskap
• Speeksel baie meer as normaalweg
• Gewigsverlies
• Tekens van uitdroging soos donker urine, droë vel, swakheid, lighoofdigheid of floute
• Hardlywigheid
• Onvermoë om voldoende hoeveelhede vloeistof of voeding in te neem

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. U bloeddruk kan laag wees. U pols kan hoog wees.

Die volgende laboratoriumtoetse sal gedoen word om tekens van dehidrasie te ondersoek:

• Volledige bloedtelling
• Elektroliete
• Urine ketone
• Gewigsverlies

U diensverskaffer moet dalk toetse uitvoer om seker te maak dat u nie lewer- en gastro-intestinale probleme het nie.

'N Swangerskap-ultraklank sal gedoen word om te sien of u 'n tweeling of meer babas dra. Ultraklank kyk ook na 'n hidatidiforme mol.

Oggendsiekte kan meestal beheer word deur voedsel wat die probleem veroorsaak, te vermy en baie vloeistowwe te drink as die simptome ophou om gehidreer te bly.

As u naarheid en braking veroorsaak dat u dehidreer, sal u vloeistof deur 'n IV ontvang. U kan ook medisyne teen naarheid kry. As naarheid en braking so erg is dat u en u baba in gevaar kan wees, sal u in die hospitaal opgeneem word vir behandeling. As u nie genoeg kan eet om die voedingstowwe te kry wat u en u baba benodig nie, kan u ekstra voedingstowwe kry deur middel van 'n IV of 'n buis in u maag.

Probeer hierdie wenke om u tuis simptome te help hanteer.

Vermy snellers. U kan sien dat sekere dinge naarheid en braking kan veroorsaak. Dit kan insluit:

• Sekere geluide en geluide, selfs die radio of TV
• Helder of flikkerende ligte
• Tandepasta
• Reuke soos parfuum en geurige bad- en versorgingsprodukte
• Druk op u maag (dra lospassende klere)
• Ry in 'n motor
• Stort

Eet en drink as u in staat is. Benut die tye wat u beter voel om te eet en te drink. Eet klein, gereelde maaltye. Probeer droë, vaal voedsel soos beskuitjies of aartappels. Probeer enige voedsel eet wat u aanspreek. Kyk of u voedsame smoothies met vrugte of groente kan verdra.

Verhoog vloeistowwe gedurende tye van die dag wanneer u die minste naar voel. Seltzer, gemmerbier of ander vonkel drankies kan help. U kan ook gemmeraanvullings met lae dosisse of polsbande van akupressuur gebruik om simptome te verlig.

Daar is getoon dat vitamien B6 (nie meer as 100 mg per dag nie) naarheid in die vroeë swangerskap verminder nie. Vra u verskaffer of hierdie vitamien u kan help. Daar is getoon dat 'n ander medisyne genaamd doksielamien (Unisom) baie effektief en veilig is in kombinasie met vitamien B6 vir naarheid tydens swangerskap. U kan hierdie medisyne sonder voorskrif koop.

Oggendsiekte is gewoonlik sag, maar aanhoudend. Dit kan tussen 4 en 8 weke van swangerskap begin. Dit verdwyn gewoonlik met 16 tot 18 weke swangerskap. Erge naarheid en braking kan ook tussen 4 en 8 weke van swangerskap begin en verdwyn dikwels met weke 14 tot 16. Sommige vroue sal gedurende die hele swangerskap steeds naarheid en braking hê. Met die korrekte identifisering van simptome en noukeurige opvolging is ernstige komplikasies vir die baba of moeder skaars.

Erge braking is skadelik, want dit lei tot uitdroging en swak gewigstoename tydens swangerskap. Selde kan 'n vrou bloeding in haar slukderm hê of ander ernstige probleme as gevolg van voortdurende braking.

Die toestand kan dit moeilik maak om aan te hou werk of na jouself om te sien. Dit kan by sommige vroue angs en depressie veroorsaak wat na die swangerskap vertoef.

Bel u verskaffer as u swanger is en erge naarheid en braking het, of as u een van die volgende simptome het:

• Tekens van uitdroging
• Kan nie vloeistowwe langer as 12 uur verdra nie
• Duiseligheid of duiseligheid
• Bloed in die braaksel
• Maagpyn
• Gewigsverlies van meer as 5 lb.

Naarheid - hiperemese; Braking - hiperemese; Oggendsiekte - hiperemese; Swangerskap - hiperemese

Cappell MS. Maagdarmstoornisse tydens swangerskap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 48.

Gordon A, Love A. Naarheid en braking tydens swangerskap. In: Rakel D, red. Integrerende medisyne. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 54.

Kelly TF, Savides TJ. Maagdarmsiekte tydens swangerskap. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 63.

Malagelada JR, Malagelada C. Naarheid en braking. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 15.

Salhi BA, Nagrani S. Akute komplikasies van swangerskap. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 178.