Geboortebeperking en gesinsbeplanning

U keuse van 'n geboortebeperkingsmetode hang af van 'n aantal faktore, insluitend u gesondheid, hoe gereeld u seks het en of u kinders wil hê of nie.

Hier is 'n paar vrae wat u moet oorweeg wanneer u 'n voorbehoedmetode kies:

• Hoe goed voorkom die metode swangerskap? Om te vertel hoe goed 'n metode werk, kyk na die aantal swangerskappe by 100 vroue wat die metode gedurende 'n tydperk van 1 jaar gebruik.
• Wat is u gevoel oor swanger raak? Sou 'n onbeplande swangerskap swaarkry of benoudheid vir 'n vrou of haar maat veroorsaak? Of sou 'n swangerskap verwelkom word as dit vroeër plaasvind as wat beplan is?
• Hoeveel kos 'n metode van geboortebeperking? Betaal u versekeringsplan daarvoor?
• Wat is die gesondheidsrisiko's? Praat met u gesondheidsorgverskaffer oor hierdie risiko's voordat u glo wat u van ander hoor.
• Is u maat bereid om 'n gegewe voorbehoedmiddel te aanvaar en te gebruik?
• Wil u 'n metode hê wat u slegs moet gebruik as u seks het? Of wil u iets hê wat in plek is en altyd werk?
• Is dit belangrik om te voorkom dat infeksies deur seksuele kontak versprei word? Baie metodes beskerm u nie teen seksueel oordraagbare infeksies (SOI's) nie. Kondome is die beste keuse om SOI's te voorkom. Dit werk die beste as dit gekombineer word met spermdoders.
• Beskikbaarheid: Kan die metode sonder voorskrif gebruik word, besoek deur 'n verskaffer of, in die geval van minderjariges, toestemming van ouers?

BARRIERMETODES VAN GEBOORTEBEHEER

CONDOMS:

• 'N Kondoom is 'n dun latex- of poliuretaanmantel. Die manlike kondoom word rondom die regop penis geplaas. Die vroulike kondoom word in die vagina geplaas voor geslagsomgang.
• 'N Kondoom moet te alle tye tydens omgang gedra word om swangerskap te voorkom.
• Kondome kan in die meeste dwelm- en kruidenierswinkels gekoop word. Sommige klinieke vir gesinsbeplanning bied gratis kondome aan. U het geen voorskrif nodig om kondome te kry nie.

DIAPHRAGM EN CERVICAL CAP:

• 'N Diafragma is 'n buigbare rubberbeker wat gevul is met spermdodende room of gelei.
• Dit word voor die omgang in die vagina oor die serviks geplaas om te voorkom dat sperms die baarmoeder bereik.
• Dit moet 6 tot 8 uur na die omgang op sy plek gelaat word.
• Diafragmas moet deur 'n vrou se verskaffer voorgeskryf word. Die verskaffer sal die regte tipe en grootte van die diafragma vir die vrou bepaal.
• Ongeveer 5 tot 20 swangerskappe kom meer as 1 jaar voor by 100 vroue wat hierdie metode gebruik, afhangende van die regte gebruik.
• 'N Soortgelyke, kleiner toestel word 'n servikale dop genoem.
• Risiko's sluit in irritasie en allergiese reaksies op die diafragma of spermdoder, en verhoogde frekwensie van urienweginfeksie en vaginale gisinfeksie. In seldsame gevalle kan giftige skoksindroom ontwikkel by vroue wat die diafragma te lank verlaat. 'N Servikale dop kan 'n abnormale paptoets veroorsaak.

VAGINALE SPONGE:

• Vaginale voorbehoedsponse is sag en bevat 'n chemikalie wat sperm doodmaak of 'deaktiveer'.
• Die spons word bevochtig en in die vagina ingedraai om oor die serviks te bedek voor geslagsomgang.
• Die vaginale spons kan sonder voorskrif by u apteek gekoop word.

HORMONALE GEBRUIKSMETODES

Sommige voorbehoedmetodes gebruik hormone.Hulle sal beide 'n estrogeen en 'n progestien hê, of 'n progestien alleen. U benodig 'n voorskrif vir die meeste hormonale voorbehoedmiddels.

• Albei hormone voorkom dat die ovarium van 'n vrou 'n eier vrystel tydens haar siklus. Hulle doen dit deur die vlakke van ander hormone wat die liggaam maak, te beïnvloed.
• Progestins help voorkom dat sperms na die eier beweeg deur slym rondom 'n vrou se serviks dik en taai te maak.

Tipes hormonale voorbehoedmetodes sluit in:

• Geboortebeperkingspille: Dit kan beide estrogeen en progestien bevat, of slegs progestien.
• Inplantate: dit is klein stafies wat onder die vel ingeplant is. Hulle stel 'n aaneenlopende dosis hormoon vry om ovulasie te voorkom.
• Progestin-inspuitings, soos Depo-Provera, word een keer elke 3 maande in die spiere van die bo-arm of boude gegee.
• Die velvlek, soos Ortho Evra, word op u skouer, boude of op 'n ander plek op die liggaam geplaas. Dit stel 'n aaneenlopende dosis hormone vry.
• Die vaginale ring, soos NuvaRing, is 'n buigsame ring van ongeveer 5 sentimeter breed. Dit word in die vagina geplaas. Dit stel die hormone progestien en estrogeen vry.
• Noodvoorbehoed (of "oggend daarna"): Hierdie medisyne kan sonder voorskrif by u apteek gekoop word.

SPIRAAL (INTRAUTERINE TOESTEL):

• Die spiraaltjie is 'n klein plastiek- of kopertoestel wat deur haar verskaffer in die baarmoeder van die vrou geplaas word. Sommige spiraaltjies gee klein hoeveelhede progestien vry. Spiraaltjies kan drie tot tien jaar lank gelaat word, afhangende van die gebruikte toestel.
• Spiraaltjies kan byna enige tyd geplaas word.
• Spiraaltjies is veilig en werk goed. Minder as 1 uit elke 100 vroue per jaar sal swanger word met behulp van 'n spiraaltjie.
• Spiraaltjies wat progestien vrystel, kan wees vir die behandeling van swaar menstruele bloeding en die vermindering van krampe. Dit kan ook veroorsaak dat periodes heeltemal stop.
  

Permanente metodes vir geboortebeheer

Hierdie metodes is die beste vir mans, vroue en paartjies wat seker voel dat hulle in die toekoms nie wil kinders hê nie. Dit sluit vasektomie en buisligasie in. Hierdie prosedures kan soms omgekeer word as 'n swangerskap op 'n later tydstip verlang word. Die suksessyfer vir ommekeer is egter nie hoog nie.

GEBOORTEBEHEERMETODES WAT NIE BAIE GOED WERK NIE

• Onttrekking van die penis uit die vagina voor ejakulasie kan steeds swangerskap tot gevolg hê. Sommige semen ontsnap dikwels voordat hulle heeltemal onttrek word. Dit kan genoeg wees om swangerskap te veroorsaak.
• Dit sal waarskynlik nie werk om kort na seks te doen nie. Die sperma kan binne 90 sekondes verby die baarmoederhals beweeg. Douching word nooit aanbeveel nie, want dit kan infeksies in die baarmoeder en buise veroorsaak.
• Borsvoeding: Ondanks die mites, kan vroue wat borsvoed, swanger word.

Voorbehoeding; Gesinsbeplanning en voorbehoeding; Coitus interruptus

• Die servikale pet
• Die diafragma
• Die vroulike kondoom
• Intrauteriene toestel
• Sy deursnee van vroulike voortplantingstelsel
• Die manlike kondoom
• Hormoongebaseerde voorbehoedmiddels
• Tubale ligasie
• Vaginale ring
• Versperringsmetodes van geboortebeperking - reekse
• Voor en na vasektomie
• Tubale ligasie - Reeks
• Geboortebeperkingspil - reeks

Amerikaanse Kollege vir Verloskundiges en Ginekoloë. ACOG-praktykbulletin nr. 206: gebruik van hormonale voorbehoeding by vroue met mediese toestande. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Komitee vir adolessente gesondheidsorg. Komitee se advies 699: Swangerskap, voorbehoeding en seksuele aktiwiteit by die jeug. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Amerikaanse geselekteerde praktykaanbevelings vir voorbehoedmiddels, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Voorbehoeding. In: Rakel RE, Rakel DP, reds. Handboek vir huisartskunde. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 26.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Voorbehoeding. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 143.

Rivlin K, Westhoff C. Gesinsbeplanning. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 13.