Navelbreukherstel

Navelbreukherstel is 'n operasie om 'n naelstrombreuk te herstel. 'N Naelbreuk is 'n sak (sakkie) wat gevorm word uit die binneste voering van jou maag (buikholte) wat deur 'n gat in die buikwand aan die buikknop druk.

U sal waarskynlik algemene narkose kry (slaap en pynvry) vir hierdie operasie. As u breuk klein is, kan u spinale, epidurale blokkasie of plaaslike narkose en medisyne ontvang om u te laat ontspan. U sal wakker wees, maar pynvry wees.

U chirurg sal onder u maagknopie chirurgies sny.

• U chirurg sal u breuk vind en dit van die weefsels rondom skei. Dan sal u chirurg die inhoud van die derm saggies in die buik terugdruk.
• Sterk steke sal gebruik word om die gat of swak plek wat deur die naelbreuk veroorsaak word, te herstel.
• U chirurg kan ook 'n stuk maas oor die swak gebied lê (gewoonlik nie by kinders nie) om dit sterker te maak.

Navelbreuk kan ook met behulp van 'n laparoskoop herstel word. Dit is 'n dun, verligte buis waarmee die dokter in u buik kan sien. Die omvang sal ingevoeg word deur een van verskeie klein snitte. Die instrumente sal deur die ander snitte ingevoeg word.

As u kind hierdie operasie ondergaan, sal die chirurg die tipe narkose bespreek wat u kind sal ontvang. Die chirurg sal ook beskryf hoe die operasie gedoen sal word.

KINDERS

Naelbreuke is redelik algemeen by kinders. 'N Hernia by geboorte druk die maag uit. Dit wys meer as 'n baba huil omdat die druk van huil die breuk meer laat uitbult.

By babas word die probleem gewoonlik nie met chirurgie behandel nie. Die naelbreuk krimp meestal en sluit op sy eie teen die tyd dat 'n kind 3 of 4 jaar oud is.

Umbilikale breukherstel kan nodig wees by kinders om hierdie redes:

• Die breuk is pynlik en sit vas in die bultende posisie.
• Bloedtoevoer na die derm word beïnvloed.
• Die breuk is nog nie op ouderdom 3 of 4 gesluit nie.
• Die gebrek is vir ouers baie groot of onaanvaarbaar omdat dit hul kind laat lyk. Selfs in hierdie gevalle sal die dokter waarskynlik voorstel om te wag totdat u kind 3 of 4 is om te sien of die breuk vanself sluit.

Volwassenes

Naelstrombreuke is ook redelik algemeen by volwassenes. Hulle word meer gesien by mense met oorgewig en by vroue, veral na swangerskap. Hulle is geneig om mettertyd groter te word.

Kleiner breuke sonder simptome kan soms dopgehou word. Chirurgie kan groter risiko's inhou vir mense met ernstige mediese probleme.

Sonder 'n operasie is daar die risiko dat vet of 'n gedeelte van die derm in die breuk vassit (opgesluit) word en onmoontlik word om terug te druk. Dit is gewoonlik pynlik. As die bloedtoevoer na hierdie area afgesny word (verwurging), is 'n dringende operasie nodig. U kan naarheid of braking ervaar, en die bultende area kan blou of donkerder word.

Om hierdie probleem te vermy, beveel chirurge dikwels aan om die naelbreuk by volwassenes te herstel. Chirurgie word ook gebruik vir breuke wat groter word of pynlik is. Chirurgie beveilig die verswakte weefsel van die buikwand (fascia) en maak enige gate toe.

Kry dadelik mediese sorg as u 'n pynlike breuk het, of 'n breuk wat nie kleiner word as u gaan lê nie, of as u nie weer kan terugdruk nie.

Die risiko van chirurgie vir naelstrombreuk is gewoonlik baie laag, tensy die persoon ook ander ernstige mediese probleme het.

Die risiko's van narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne of asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte of infeksie

Die risiko's van navelbreukoperasies sluit in een van die volgende:

• Besering aan die dunderm (skaars)
• Hernia kom terug (klein risiko)

U chirurg of narkose-dokter (narkotiseur) sal u sien en instruksies vir u of u kind gee.

Die narkotiseur sal u (of u kind) se mediese geskiedenis bespreek om die regte hoeveelheid en tipe narkose te bepaal. U of u kind kan gevra word om op te hou eet en drink 6 uur voor die operasie. U moet u gesondheidsorgverskaffer inlig oor medisyne, allergieë of geskiedenis van bloedingsprobleme.

U kan 'n paar dae voor die operasie gevra word om op te hou om:

• Aspirien of nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos ibuprofen, Motrin, Advil of Aleve
• Ander medisyne wat bloed verdun
• Sekere vitamiene en aanvullings

Die meeste herstelwerk aan naelstromings word op polikliniese basis gedoen. Dit beteken dat u waarskynlik op dieselfde dag huis toe sal gaan. Sommige herstelwerk kan 'n kort hospitaalverblyf benodig as die breuk baie groot is.

Na die operasie sal u verskaffer u vitale tekens (pols, bloeddruk en asemhaling) monitor. U sal in die herstelarea bly totdat u stabiel is. U verskaffer sal pynmedisyne voorskryf as u dit benodig.

Volg die instruksies oor hoe u u of u kind se insnyding tuis moet versorg. U verskaffer sal u vertel wanneer u of u kind u normale aktiwiteite hervat. Vir volwassenes sal dit oor 2 tot 4 weke duur. Kinders kan waarskynlik dadelik na die meeste aktiwiteite terugkeer.

Daar is altyd 'n kans dat die breuk kan terugkom. Vir gesonde mense is die risiko dat dit terugkom baie laag.

Navelbreukoperasie

• Bring u kind na 'n baie siek broer of suster
• Chirurgiese wondsorg - oop

• Navelbreukherstel - reeks

Blair LJ, Kercher KW. Navelbreukherstel. In: Rosen MJ, red. Atlas van die rekonstruksie van die buikwand. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. Die naelstring. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 44.