Hipospadias herstel

Hypospadias herstel is chirurgie om 'n gebrek aan die opening van die penis wat by die geboorte voorkom, reg te stel. Die uretra (die buis wat urine vanaf die blaas na buite die liggaam vervoer) eindig nie aan die punt van die penis nie. In plaas daarvan eindig dit aan die onderkant van die penis. In ernstiger gevalle open die uretra aan die middel of onderkant van die penis, of binne of agter die skrotum.

Hypospadias herstel word meestal gedoen wanneer seuns tussen 6 maande en 2 jaar oud is. Die operasie word as buitepasiënt gedoen. Die kind hoef selde 'n nag in die hospitaal deur te bring. Seuns wat met hipospadieë gebore word, moet nie by hul geboorte besny word nie. Die ekstra weefsel van die voorhuid kan nodig wees om die hipospadieë tydens die operasie te herstel.

Voor die operasie sal u kind algemene narkose kry. Dit sal hom laat slaap en veroorsaak dat hy nie pyn kan ervaar tydens die operasie nie. Ligte defekte kan in een prosedure herstel word. Erge gebreke kan twee of meer prosedures benodig.

Die chirurg sal 'n klein stuk voorhuid of weefsel van 'n ander plek gebruik om 'n buis te skep wat die lengte van die uretra verhoog. Deur die lengte van die uretra te verleng, kan dit aan die punt van die penis oopgaan.

Tydens die operasie kan die chirurg 'n kateter (buis) in die uretra plaas om die nuwe vorm te laat behou. Die kateter kan vasgewerk of aan die kop van die penis vasgemaak word om dit in plek te hou. Dit sal 1 tot 2 weke na die operasie verwyder word.

Die meeste steke wat tydens die operasie gebruik word, sal vanself oplos en hoef nie later verwyder te word nie.

Hypospadias is een van die mees algemene aangebore afwykings by seuns. Hierdie operasie word op die meeste seuns wat met die probleem gebore is, uitgevoer.

As die herstelwerk nie gedoen word nie, kan probleme later voorkom, soos:

• Probleme om urienstroom te beheer en te rig
• 'N Kromme in die penis tydens oprigting
• Verminderde vrugbaarheid
• Verleentheid oor die voorkoms van penis
  
  

Chirurgie is nie nodig as die toestand nie normale urinering tydens staan, seksuele funksie of die neerslag van saad beïnvloed nie.

Die risiko's vir hierdie prosedure sluit in:

• 'N Gat wat urine lek (fistel)
• Groot bloedklont (hematoom)
• Littekens of vernouing van die herstel uretra

Die kind se gesondheidsorgverskaffer kan vra vir 'n volledige mediese geskiedenis en 'n fisiese ondersoek doen voor die prosedure.

Vertel die verskaffer altyd:

• Watter medisyne u kind neem
• Dwelms, kruie en vitamiene wat u kind neem wat u sonder voorskrif gekoop het
• Enige allergieë wat u kind het vir medisyne, latex, kleefband of velreiniger

Vra die kind se verskaffer watter geneesmiddels u kind op die dag van die operasie nog moet inneem.

Op die dag van die operasie:

• U kind sal meestal gevra word om niks te drink of te eet na middernag die aand voor die operasie of 6 tot 8 uur voor die operasie nie.
• Gee aan u kind dwelms wat u verskaffer aan u gegee het om met 'n slukkie water aan u kind te gee.
• U sal gesê word wanneer u vir die operasie moet opdaag.
• Die verskaffer sal toesien dat u kind gesond genoeg is vir 'n operasie. As u kind siek is, kan die operasie vertraag word.

Direk na die operasie kan die kind se penis op sy buik vasgeplak word sodat dit nie beweeg nie.

Dikwels word 'n lywige verband of plastiekbeker oor die penis geplaas om die chirurgiese area te beskerm. 'N Urinekateter ('n buis wat gebruik word om urine uit die blaas te dreineer) word deur die verband gesit sodat urine in die luier kan vloei.

U kind sal aangemoedig word om vloeistowwe te drink sodat hy kan urineer. Urinering sal voorkom dat die druk in die uretra opbou.

U kind kan medisyne kry om pyn te verlig. Die kind kan meestal die hospitaal dieselfde dag as die operasie verlaat. As u ver van die hospitaal af woon, wil u dalk die eerste aand na die operasie in 'n hotel naby die hospitaal tuisgaan.

U verskaffer sal verduidelik hoe u u kind tuis moet versorg nadat u die hospitaal verlaat het.

Hierdie operasie duur 'n leeftyd. Die meeste kinders vaar goed na hierdie operasie. Die penis sal amper of heeltemal normaal lyk en goed funksioneer.

As u kind 'n ingewikkelde hipospadie het, sal hy dalk meer operasies benodig om die voorkoms van die penis te verbeter of 'n gat of vernouing in die uretra te herstel.

Opvolgbesoeke by 'n uroloog kan nodig wees nadat die operasie genees is. Seuns sal soms die uroloog moet besoek as hulle puberteit is.

Uretroplastie; Vleisplastiek; Glanuloplastie

• Hypospadias herstel - ontslag
• Kegel-oefeninge - selfversorging
• Chirurgiese wondsorg - oop

• Hipospadias
• Hypospadias herstel - reeks

Carrasco A, Murphy JP. Hipospadias. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, reds. Holcomb en Ashcraft se pediatriese chirurgie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 59.

Ouderling JS. Afwykings van die penis en uretra. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 559.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadias. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 147.

Thomas JC, Brock JW. Herstel van proksimale hipospadieë. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, reds. Hinman se atlas van urologiese chirurgie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 130.