Sooibrand

Sooibrand is 'n pynlike brandgevoel net onder of agter die borsbeen. Dit kom meestal uit die slukderm. Die pyn styg dikwels in u bors uit u maag. Dit kan ook na u nek of keel versprei.

Byna almal het soms sooibrand. As u baie keer sooibrand het, kan u gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) hê.

Normaalweg as voedsel of vloeistof in u maag binnedring, sluit 'n spierband aan die onderkant van u slukderm die slukderm af. Hierdie band word die onderste esofageale sfinkter (LES) genoem. As hierdie band nie styf genoeg sluit nie, kan voedsel of maagsuur in die slukderm terugvloei (terugvloei). Die maaginhoud kan die slukderm irriteer en sooibrand en ander simptome veroorsaak.

Sooibrand is meer waarskynlik as u 'n hiatale breuk het. 'N Hiatale breuk is 'n toestand wat voorkom wanneer die boonste gedeelte van die maag in die borsholte steek. Dit verswak die LES sodat dit makliker is vir suur om van die maag af in die slukderm terug te kom.

Swangerskap en baie medisyne kan sooibrand veroorsaak of dit vererger.

Medisyne wat sooibrand kan veroorsaak, sluit in:

• Anticholinergics (gebruik vir seesiekte)
• Betablokkeerders vir hoë bloeddruk of hartsiektes
• Kalsiumkanaalblokkers vir hoë bloeddruk
• Dopamienagtige middels vir Parkinson-siekte
• Progestin vir abnormale menstruele bloeding of geboortebeperking
• Kalmeermiddels vir angs of slaapprobleme (slapeloosheid)
• Teofillien (vir asma of ander longsiektes)
• Trisikliese antidepressante

Praat met u gesondheidsorgverskaffer as u dink dat een van u medisyne sooibrand kan veroorsaak. Moet nooit medisyne verander of ophou sonder om eers met u verskaffer te praat nie.

U moet sooibrand behandel omdat terugvloei die voering van u slukderm kan beskadig. Dit kan mettertyd ernstige probleme veroorsaak. Die verandering van u gewoontes kan nuttig wees om sooibrand en ander simptome van BUOO te voorkom.

Die volgende wenke sal u help om sooibrand en ander BUOO-simptome te voorkom. Praat met u verskaffer as u sooibrand ervaar nadat u hierdie stappe probeer het.

Vermy eerstens voedsel en drank wat terugvloei kan veroorsaak, soos:

• Alkohol
• Kafeïen
• Koolzuurhoudende drankies
• Sjokolade
• Sitrusvrugte en -sap
• Pepermunt en spearmint
• Pittige of vetterige kosse, volvet suiwelprodukte
• Tamaties en tamatiesouse

Probeer daarna om u eetgewoontes te verander:

• Vermy om te buig of te oefen net nadat u geëet het.
• Vermy die eet binne 3 tot 4 uur na slaaptyd. As u met 'n volle maag gaan lê, druk die maaginhoud harder teen die onderste slokdarmsfinkter (LES). Dit laat terugvloei plaas.
• Eet kleiner maaltye.

Bring ander lewenstylveranderings aan soos nodig:

• Vermy styfgordels of klere wat om die middel sit. Hierdie items kan die maag druk, en kan voedsel tot terugvloei dwing.
• Gewig verloor as u oorgewig is. Vetsug verhoog die druk in die maag. Hierdie druk kan die maaginhoud in die slukderm stoot. In sommige gevalle verdwyn GERD-simptome nadat 'n persoon met oorgewig 4,5 tot 6,75 kilogram verloor.
• Slaap met u kop ongeveer 15 sentimeter. Deur met die kop hoër as die maag te slaap, voorkom dat verteerde voedsel in die slukderm rugsteun. Plaas boeke, bakstene of blokkies onder die bene aan die kop van u bed. U kan ook 'n wigvormige kussing onder u matras gebruik. Om op ekstra kussings te slaap, werk NIE goed om sooibrand te verlig nie omdat u gedurende die nag van die kussings kan afgly.
• Hou op om te rook of tabak te gebruik. Chemikalieë in sigaretrook of tabakprodukte verswak die LES.
• Verminder spanning. Probeer joga, tai chi of meditasie om te help ontspan.

As u nog nie die volle verligting het nie, probeer medisyne wat nie beskikbaar is nie:

• Teensuurmiddels, soos Maalox, Mylanta of Tums, help om maagsuur te neutraliseer.
• H2-blokkers, soos Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR en Zantac, verminder die maagsuurproduksie.
• Protonpompremmers, soos Prilosec OTC, Prevacid 24 HR en Nexium 24 HR, stop bykans alle maagsuurproduksie.

Kry dringende mediese sorg as:

• U braak materiaal wat bloedig is of soos koffiegronde lyk.
• Jou ontlasting is swart (soos teer) of maroen.
• U het 'n brandende gevoel en druk, druk of druk in u bors. Soms kry mense wat dink dat hulle sooibrand het, 'n hartaanval.

Bel u verskaffer as:

• U het dikwels sooibrand of dit verdwyn nie na 'n paar weke van selfversorging nie.
• U verloor gewig wat u nie wou verloor nie.
• U sukkel om te sluk (kos voel vas as dit afgaan).
• U hoes of piep wat nie verdwyn nie.
• Jou simptome word erger met teensuurmiddels, H2-blokkers of ander behandelings.
• U dink een van u medisyne kan sooibrand veroorsaak. MOENIE u medisyne self verander of ophou nie.

In die meeste gevalle is sooibrand maklik op grond van u simptome te diagnoseer. Soms kan sooibrand verwar word met 'n ander maagprobleem wat dyspepsie genoem word. As die diagnose onduidelik is, kan u na 'n dokter met die naam gastro-enteroloog gestuur word vir meer ondersoeke.

Eerstens sal u verskaffer 'n fisiese ondersoek doen en vrae stel oor u sooibrand, soos:

• Wanneer het dit begin?
• Hoe lank duur elke episode?
• Is dit die eerste keer dat u sooibrand kry?
• Wat eet u gewoonlik by elke ete? Het u 'n pittige of vetterige maaltyd geëet voordat u sooibrand het?
• Drink u baie koffie, ander drankies met kafeïen of alkohol? Rook jy?
• Dra u klere wat styf in die bors of maag sit?
• Het u ook pyn in die bors, kakebeen, arm of êrens anders?
• Watter medisyne neem u?
• Het u bloed of swart materiaal opgegooi?
• Het u bloed in u stoelgang?
• Het u swart, teer stoelgang?
• Is daar ander simptome met u sooibrand?

U verskaffer kan een of meer van die volgende toetse voorstel:

• Slokdarm beweeglikheid om die druk van u LES te meet
• Esophagogastroduodenoscopy (boonste endoskopie) om na die binnekant van die slukderm en maag te kyk
• Boonste GI-reeks (word meestal gedoen vir slukprobleme)

As u simptome nie beter raak by tuisversorging nie, moet u dalk medisyne neem om die suur wat sterker is as medisyne wat nie beskikbaar is nie, te verminder. Enige teken van bloeding sal meer getoets en behandel moet word.

Pirose; BUOO (gastro-esofageale refluksiekte); Slukderm

• Anti-refluks chirurgie - ontslag
• Sooibrand - wat u dokter moet vra
• Neem teensuurmiddels

• Spysverteringstelsel
• Hiatale breuk - x-straal
• Hiatale breuk
• Gastroesofageale refluksiekte

Devault KR. Simptome van slokdarmsiekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 13.

Mayer EA. Funksionele gastro-intestinale afwykings: prikkelbare dermsindroom, dispepsie, pyn op die bors van vermoedelike slokdarm oorsprong en sooibrand. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 137.