Oudiometrie

'N Oudiometrie-eksamen toets u vermoë om geluide te hoor. Klanke wissel, gebaseer op hul hardheid (intensiteit) en die snelheid van klankgolfvibrasies (toon).

Gehoor vind plaas wanneer klankgolwe die senuwees van die binneoor stimuleer. Die geluid beweeg dan langs die senuwee na die brein.

Klankgolwe kan na die binneoor beweeg deur die oorkanaal, trommelvlies en bene van die middeloor (luggeleiding). Hulle kan ook deur die bene om en agter die oor beweeg (geleiding van die been).

Die INTENSITEIT van klank word in desibel (dB) gemeet:

• 'N Fluistering is ongeveer 20 dB.
• Harde musiek (sommige konserte) is ongeveer 80 tot 120 dB.
• 'N Jet-enjin is ongeveer 140 tot 180 dB.

Klanke van meer as 85 dB kan na 'n paar uur gehoorverlies veroorsaak. Sagte geluide kan onmiddellike pyn veroorsaak, en gehoorverlies kan binne 'n baie kort tydjie ontwikkel.

Die TONE van klank word gemeet in siklusse per sekonde (cps) of Hertz:

• Lae bastone wissel tussen 50 en 60 Hz.
• Krimpende, hoë toon toon ongeveer 10 000 Hz of hoër.

Die normale omvang van die gehoor van mense is ongeveer 20 tot 20.000 Hz. Sommige diere kan tot 50 000 Hz hoor. Menslike spraak is gewoonlik 500 tot 3000 Hz.

U gesondheidsorgverskaffer kan u gehoor toets met eenvoudige toetse wat u op kantoor kan doen. Dit kan insluit die invul van 'n vraelys en luister na gefluisterde stemme, stemvurke of toon vanuit 'n oorondersoekomvang.

'N Gespesialiseerde stemvurktoets kan help om die tipe gehoorverlies te bepaal. Die stemvurk word aan elke kant van die kop in die lug gehou en vasgehou om die vermoë om te hoor deur luggeleiding te toets. Dit word getik en teen die been agter elke oor (mastoïedbeen) geplaas om beengeleiding te toets.

'N Formele gehoortoets kan 'n meer presiese mate van gehoor gee. Verskeie toetse kan gedoen word:

• Suiwer toetstoetsing (oudiogram) - Vir hierdie toets dra u oorfone wat aan die oudiometer gekoppel is. Suiwer toon van 'n spesifieke frekwensie en volume word gelyktydig aan een oor gelewer. U word gevra om aan te dui wanneer u 'n geluid hoor. Die minimum volume wat nodig is om elke toon te hoor, word geteken. 'N Toestel genaamd 'n beenoscillator word teen die mastoïedbeen geplaas om die beengeleiding te toets.
• Spraakoudiometrie - Dit toets u vermoë om gesproke woorde op te spoor en te herhaal in verskillende volumes wat deur 'n kopstuk gehoor word.
• Immittansie-oudiometrie - Hierdie toets meet die funksie van die trommel en die vloei van klank deur die middeloor. Daar word 'n sonde in die oor geplaas en daar word lug gepomp om die druk binne die oor te verander namate die toon geproduseer word. 'N Mikrofoon monitor hoe goed geluid binne die oor gelei word onder verskillende druk.

Geen spesiale stappe is nodig nie.

Daar is geen ongemak nie. Die tydsduur wissel. 'N Aanvanklike keuring kan ongeveer 5 tot 10 minute duur. Gedetailleerde oudiometrie kan ongeveer 1 uur duur.

Hierdie toets kan gehoorverlies in 'n vroeë stadium opspoor. Dit kan ook gebruik word as u enige probleme met gehoor het.

Normale resultate sluit in:

• Die vermoë om 'n fluisterende, normale toespraak en 'n tikkende horlosie te hoor, is normaal.
• Die vermoë om 'n stemvurk deur lug en been te hoor, is normaal.
• In gedetailleerde oudiometrie is gehoor normaal as u toon van 250 tot 8 000 Hz teen 25 dB of laer kan hoor.

Daar is baie soorte en grade van gehoorverlies. In sommige tipes verloor u net die vermoë om hoë of lae toon te hoor, of verloor u slegs lug- of beengeleiding. Die onvermoë om suiwer kleure onder 25 dB te hoor, dui op 'n mate van gehoorverlies.

Die hoeveelheid en tipe gehoorverlies kan aanwysings gee oor die oorsaak en die kans om u gehoor te herstel.

Die volgende toestande kan die toetsuitslae beïnvloed:

• Akoestiese neuroom
• Akoestiese trauma van 'n baie harde of intense ontploffingsklank
• Ouderdomsverwante gehoorverlies
• Alport-sindroom
• Chroniese oorinfeksies
• Labirintitis
• Ménière-siekte
• Voortdurende blootstelling aan harde geraas, soos by die werk of van musiek
• Abnormale beengroei in die middeloor, genaamd otosklerose
• Geskeurde of geperforeerde trommelvlies

Daar is geen risiko nie.

Ander toetse kan gebruik word om vas te stel hoe goed die binne- en breinweë werk. Een daarvan is otoakoestiese emissie-toetsing (OAE) wat geluide opspoor wat deur die binneoor afgegee word wanneer dit op geluid reageer. Hierdie toets word dikwels gedoen as deel van 'n pasgebore sifting. 'N MRI kan gedoen word om gehoorverlies as gevolg van 'n akoestiese neuroom te diagnoseer.

Oudiometrie; Gehoortoets; Oudiografie (oudiogram)

• Ooranatomie

Amundsen GA. Oudiometrie. In: Fowler GC, red. Pfenninger en Fowler se prosedures vir primêre sorg. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. Diagnostiese oudiologie en elektrofisiologiese assessering van gehoor. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 134.

Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Ouditiewe, vestibulêre en gesiggestremdhede. In: Cifu DX, red. Braddom’s Physical Medicine & Rehabilitation. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 50.