TSH-toets

'N TSH-toets meet die hoeveelheid skildklierstimulerende hormoon (TSH) in u bloed. TSH word geproduseer deur die hipofise. Dit vra die skildklier om skildklierhormone in die bloed te maak en vry te stel.

'N Bloedmonster is nodig. Ander skildkliertoetse wat terselfdertyd gedoen kan word, sluit in:

• T3-toets (gratis of totaal)
• T4-toets (gratis of totaal)

Daar is geen voorbereiding nodig vir hierdie toets nie. Vra u gesondheidsorgverskaffer oor medisyne wat u neem en wat die toetsuitslae kan beïnvloed. MOENIE ophou om medisyne in te neem sonder om eers u verskaffer te vra nie.

Medisyne wat u kortstondig moet stop, sluit in:

• Amiodaron
• Dopamien
• Litium
• Kaliumjodied
• Prednisoon of ander medisyne vir glukokortikoïede

Die vitamienbiotien (B7) kan die resultate van die TSH-toets beïnvloed. As u biotien inneem, moet u met u verskaffer praat voordat u skildklierfunksietoetse ondergaan.

Wanneer die naald ingesteek word om bloed te trek, voel sommige mense matige pyn. Ander voel net 'n steek of steek. Daarna kan daar kloppies of 'n ligte kneusplek wees. Dit gaan gou weg.

U diensverskaffer sal hierdie toets bestel as u simptome of tekens van 'n ooraktiewe of onderaktiewe skildklier het. Dit word ook gebruik om die behandeling van hierdie toestande te monitor.

U diensverskaffer kan ook u TSH-vlak nagaan as u van plan is om swanger te raak.

Normale waardes wissel van 0,5 tot 5 mikro-eenhede per milliliter (µU / ml).

TSH-waardes kan gedurende die dag wissel. Die beste is om die toets vroegoggend te doen. Kundiges stem nie heeltemal saam oor wat die boonste getal moet wees by die diagnose van skildklierafwykings nie.

Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings of toets verskillende monsters. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

As u vir 'n skildklierafwyking behandel word, sal u TSH-vlak waarskynlik tussen 0,5 en 4,0 µU / ml gehou word, behalwe as:

• 'N hipofiseversteuring is die oorsaak van die skildklierprobleem. 'N Lae TSH kan verwag word.
• U het 'n geskiedenis van sekere soorte skildklierkanker. 'N TSH-waarde onder die normale omvang kan die beste wees om te voorkom dat skildklierkanker terugkom.
• 'N Vrou is swanger. Die normale reeks vir TSH verskil vir vroue wat swanger is. U diensverskaffer kan voorstel dat u skildklierhormoon inneem, selfs al is u TSH binne die normale omvang.

'N Hoër as normale TSH-vlak is meestal te wyte aan 'n onderaktiewe skildklier (hipotireose). Daar is baie oorsake van hierdie probleem.

'N Laer as normale vlak kan te wyte wees aan 'n ooraktiewe skildklier, wat kan veroorsaak word deur:

• Gravesiekte
• Giftige nodulêre struma of multinodulêre struma
• Te veel jodium in die liggaam (as gevolg van die ontvangs van jodiumkontras wat tydens beeldingstoetse gebruik word, soos CT-skandering)
• Neem te veel skildklierhormoon medisyne of voorgeskrewe natuurlike of oor-die-toonbank aanvullings wat skildklierhormoon bevat

Die gebruik van sekere medisyne kan ook 'n laer as normale TSH-vlak veroorsaak. Dit sluit in glukokortikoïede / steroïede, dopamien, sekere chemoterapie-middels en opioïede pynstillers soos morfien.

Daar is min risiko daaraan verbonde om bloed te neem. Aare en are wissel in grootte van persoon tot persoon en van die een kant van die liggaam na die ander kant. Die verkryging van bloedmonsters by sommige mense kan moeiliker wees as van ander.

Ander risiko's verbonde aan bloedtoevoer is gering, maar kan insluit:

• Oormatige bloeding
• Floute of lighoofdig gevoel
• Verskeie lekke om are op te spoor
• Hematoom (bloedophoping onder die vel)
• Infeksie ('n geringe risiko wanneer die vel gebreek word)

Tirotropien; Skildklierstimulerende hormoon; Hipotireose - TSH; Hipertireose - TSH; Goiter - TSH

• Endokriene kliere
• Hipofise en TSH

Guber HA, Farag AF. Evaluering van endokriene funksie. In: McPherson RA, Pincus MR, reds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23ste uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofstuk 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Skildklier. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Skildklierpatofisiologie en diagnostiese evaluering. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 11.

Weiss RE, Refetoff S. Skildklierfunksietoetsing. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 78.