Niervenogram

'N Niervenogram is 'n toets om na die are in die nier te kyk. Dit gebruik x-strale en 'n spesiale kleurstof (kontras genoem).

X-strale is 'n vorm van elektromagnetiese straling soos lig, maar van hoër energie, sodat hulle deur die liggaam kan beweeg om 'n beeld te vorm. Strukture wat dig is (soos been) lyk wit en lug swart. Ander strukture sal skakerings van grys wees.

Venes word normaalweg nie in 'n x-straal gesien nie. Daarom is die spesiale kleurstof nodig. Die kleurstof beklemtoon die are sodat dit beter op x-strale verskyn.

Hierdie toets word in 'n gesondheidsorginstelling met spesiale toerusting gedoen. U sal op 'n x-straaltafel lê. Plaaslike narkose word gebruik om die gebied waar die kleurstof ingespuit word, verdoof. U kan 'n kalmerende middel (kalmeermiddel) vra as u angstig is oor die toets.

Die gesondheidsorgverskaffer plaas 'n naald in 'n aar, meestal in die lies, maar soms in die nek. Vervolgens word 'n buigsame buis, 'n kateter (wat die breedte van die punt van 'n pen is) genoem, in die lies ingesteek en deur die aar beweeg totdat dit die aar in die nier bereik. Daar kan 'n bloedmonster van elke nier geneem word. Die kontraskleurstof vloei deur hierdie buis. X-strale word geneem terwyl die kleurstof deur die nierare beweeg.

Hierdie prosedure word gemonitor deur fluoroskopie, 'n tipe röntgenfoto wat beelde op 'n TV-skerm skep.

Sodra die foto's geneem is, word die kateter verwyder en 'n verband oor die wond geplaas.

U sal aangesê word om kos en drankies ongeveer 8 uur voor die toets te vermy. U diensverskaffer sal u moontlik voor die toets ophou om aspirien of ander bloedverdunners in te neem. MOENIE ophou om enige medisyne in te neem sonder om eers met u verskaffer te praat nie.

U sal gevra word om hospitaalklere te dra en om 'n toestemmingsvorm vir die prosedure te onderteken. U moet enige juweliersware uit die area wat bestudeer word, verwyder.

Vertel die verskaffer as u:

• Is swanger
• Het allergieë vir enige medisyne, kontraskleursel of jodium
• Het 'n geskiedenis van bloedingsprobleme

U sal plat op die x-straaltafel lê. Daar is dikwels 'n kussing, maar dit is nie so gemaklik soos 'n bed nie. U mag 'n angel voel wanneer die plaaslike narkose-medisyne gegee word. U sal nie die kleurstof voel nie. U kan druk en ongemak voel as die kateter geposisioneer is. U kan simptome ervaar, soos spoel, wanneer die kleurstof ingespuit word.

Daar kan ligte teerheid en kneusplekke wees op die plek waar die kateter geplaas is.

Hierdie toets word nie meer gereeld gedoen nie. Dit is grotendeels vervang deur CT-skandering en MRI. In die verlede is die toets gebruik om die vlakke van nierhormone te meet.

Selde kan die toets gebruik word om bloedklonte, gewasse en aarprobleme op te spoor. Die algemeenste gebruik daarvan is vandag as deel van 'n ondersoek om spatare van die testikels of eierstokke te behandel.

Daar mag nie bloedklonte of gewasse in die nieraar voorkom nie. Die kleurstof moet vinnig deur die aar vloei en nie terug na die testes of eierstokke nie.

Abnormale resultate kan wees as gevolg van:

• Bloedklont wat die aar gedeeltelik of heeltemal blokkeer
• Nier tumor
• Aderprobleem

Die risiko's van hierdie toets kan insluit:

• Allergiese reaksie op die kontraskleursel
• Bloeding
• Bloedklonte
• Besering aan 'n aar

Daar is blootstelling aan lae vlak aan bestraling. Die meeste kenners meen egter dat die risiko van die meeste x-strale kleiner is as ander risiko's wat ons elke dag neem. Swanger vroue en kinders is meer sensitief vir die risiko's van die x-straal.

Venogram - nier; Venografie; Venogram - nier; Nieraartrombose - venogram

• Nieranatomie
• Nierare

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Patofisiologie van proteïenurie. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, reds. Brenner en Rector's The Kidney. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Venography. In: Sidawy AN, Perler BA, reds. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 26.

Wymer DTG, Wymer DC. Beeldvorming. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, reds. Omvattende kliniese nefrologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 5.