Longfunksietoetse

Longfunksietoetse is 'n groep toetse wat asemhaling meet en hoe goed die longe funksioneer.

Spirometrie meet lugvloei. Deur te meet hoeveel lug u uitasem, en hoe vinnig u uitasem, kan spirometrie 'n wye verskeidenheid longsiektes evalueer. Terwyl u sit, asem u in 'n spirometrie-toets in 'n mondstuk wat gekoppel is aan 'n instrument wat 'n spirometer genoem word. Die spirometer teken die hoeveelheid en die luchtsnelheid wat u gedurende 'n tydperk in en uit inasem. As u staan, kan sommige getalle effens anders wees.

Vir sommige van die toetsmetings kan u normaal en stil asemhaal. Ander toetse benodig gedwonge inaseming of uitaseming na diep asem. Soms word u gevra om 'n ander gas of 'n medisyne in te asem om te sien hoe dit u toetsresultate verander.

Longvolume-meting kan op twee maniere gedoen word:

• Die akkuraatste manier word liggaamspletysmografie genoem. Jy sit in 'n helder lugdigte kissie wat soos 'n telefoonhokkie lyk. Die tegnoloog vra u om 'n mondstuk in en uit te asem. Drukveranderinge binne die boks help om die longvolume te bepaal.
• Longvolume kan ook gemeet word wanneer u stikstof of heliumgas vir 'n sekere tydperk deur 'n buis asemhaal. Die konsentrasie van die gas in 'n kamer wat aan die buis geheg is, word gemeet om die longvolume te skat.

Om die diffusievermoë te meet, asem u 'n onskadelike gas in, wat 'n speurgas genoem word, vir 'n baie kort tydjie, dikwels slegs vir een asemhaling. Die konsentrasie van die gas in die lug wat u uitasem word gemeet. Die verskil in die hoeveelheid ingeasemde en uitasemende gas meet hoe effektief gas vanaf die longe in die bloed beweeg. Hierdie toets stel die gesondheidsorgverskaffer in staat om te skat hoe goed die longe suurstof uit die lug in die bloedstroom beweeg.

Moenie 'n swaar maaltyd voor die toets eet nie. Moenie 4 tot 6 uur voor die toets rook nie. U sal spesifieke instruksies kry as u moet ophou om brongodilatators of ander ingeasemde medisyne te gebruik. U moet moontlik medisyne inasem voor of tydens die toets.

Aangesien die toets gedwonge asemhaling en vinnige asemhaling behels, kan u tydelike kortasem of lighoofdigheid hê. U kan ook hoes. U haal asem deur 'n dig mondstuk en u neusklemme. As u klaustrofobies is, kan die deel van die toets in die geslote stand ongemaklik voel.

Volg die instruksies vir die gebruik van die mondstuk van die spirometer. 'N Swak seël rondom die mondstuk kan resultate veroorsaak wat nie akkuraat is nie.

Longfunksietoetse word gedoen om:

• Diagnoseer sekere soorte longsiektes, soos asma, brongitis en emfiseem
• Vind die oorsaak van kortasem
• Meet of blootstelling aan chemikalieë by die werk die longfunksie beïnvloed
• Kontroleer longfunksie voordat iemand geopereer word
• Beoordeel die effek van medisyne
• Meet vordering met die behandeling van siektes
• Meet die reaksie op behandeling in kardiopulmonale vaskulêre siektes

Normale waardes is gebaseer op u ouderdom, lengte, etnisiteit en geslag. Normale resultate word as persentasie uitgedruk. 'N Waarde word gewoonlik as abnormaal beskou as dit ongeveer 80% van u voorspelde waarde is.

Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums, gebaseer op effens verskillende maniere om normale waardes te bepaal. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

Verskillende metings wat na u longfunksietoetse in u verslag gevind kan word, sluit in:

• Diffusievermoë tot koolstofmonoksied (DLCO)
• Expiratory reserve volume (ERV)
• Gedwonge vitale kapasiteit (FVC)
• Geforseerde uitblaasvolume in 1 sekonde (FEV1)
• Gedwonge uitblaasstroom 25% tot 75% (FEF25-75)
• Funksionele residuele kapasiteit (FRC)
• Maksimum vrywillige ventilasie (MVV)
• Restvolume (RV)
• Piek ekspiratoriese vloei (PEF)
• Stadige vitale kapasiteit (SVC)
• Totale longkapasiteit (TLC)

Abnormale resultate beteken gewoonlik dat u bors- of longsiektes het.

Sommige longsiektes (soos emfiseem, asma, chroniese brongitis en infeksies) kan veroorsaak dat die longe te veel lug bevat en langer neem om leeg te word. Hierdie longsiektes word obstruktiewe longafwykings genoem.

Ander longsiektes maak die longe littekens en kleiner sodat dit te min lug bevat en suurstof in die bloed oordra. Voorbeelde van hierdie tipe siektes is:

• Ekstreme oorgewig
• Longfibrose (littekens of verdikking van die longweefsel)
• Sarkoidose en sklerodermie

Spierswakheid kan ook abnormale toetsuitslae veroorsaak, selfs al is die longe normaal, dit wil sê soortgelyk aan die siektes wat kleiner longe veroorsaak.

Daar is 'n klein risiko van ingevoude long (pneumothorax) by mense met 'n sekere soort longsiekte. Die toets moet nie gegee word aan iemand wat onlangs 'n hartaanval gehad het, sekere ander soorte hartsiektes gehad het of wat onlangs 'n long gehad het wat ineengestort het nie.

PFT's; Spirometrie; Spirogram; Longfunksie toetse; Longvolume; Pletismografie

• Spirometrie
• Wedstrydtoets

Goue WM, Koth LL. Longfunksietoetsing. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, reds. Murray en Nadel se handboek vir respiratoriese medisyne. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 25.

Putnam JB. Long, borswand, pleura en mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 57.

Scanlon PD. Asemhalingsfunksie: meganismes en toetsing. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 79.