Koloskopie

'N Kolonoskopie is 'n ondersoek wat die binnekant van die dikderm (dikderm) en rektum beskou, met behulp van 'n instrument genaamd 'n kolonoskoop.

Die kolonoskoop het 'n klein kamera wat aan 'n buigsame buis geheg is wat die lengte van die dikderm kan bereik.

Koloskopie word meestal in 'n prosedurekamer by u dokter gedoen. Dit kan ook in die buitepasiëntafdeling van 'n hospitaal of mediese sentrum gedoen word.

• U sal gevra word om u straatklere uit te trek en 'n hospitaalrok te dra vir die prosedure.
• U sal waarskynlik medisyne in 'n aar (IV) kry om u te help ontspan. U moet geen pyn ervaar nie. U mag wakker wees tydens die toets en kan selfs praat. U sal waarskynlik niks onthou nie.
• U lê aan u linkerkant met u knieë na u bors.
• Die omvang word saggies deur die anus ingevoeg. Dit word versigtig in die begin van die dikderm ingeskuif. Die omvang word stadig gevorder tot by die onderste deel van die dunderm.
• Lug word deur die omvang ingevoeg om 'n beter uitsig te bied. Suiging kan gebruik word om vloeistof of ontlasting te verwyder.
• Die dokter kry 'n beter oorsig namate die omvang weer skuif. Dus word 'n noukeuriger eksamen gedoen terwyl die omvang teruggetrek word.
• Weefselmonsters (biopsie) of poliepe kan verwyder word met klein gereedskap wat deur die omvang geplaas word. Foto's kan met die kamera aan die einde van die omvang geneem word. Indien nodig word prosedures, soos laserterapie, ook gedoen.

U derm moet heeltemal leeg en skoon wees vir die eksamen. 'N Probleem in u dikderm wat behandel moet word, kan gemis word as u ingewande nie skoongemaak word nie.

U gesondheidsorgverskaffer gee u die stappe om u derm skoon te maak. Dit word dermvoorbereiding genoem. Stappe kan insluit:

• Gebruik enemas
• Moenie vaste kos vir 1 tot 3 dae voor die toets eet nie
• Neem lakseermiddels

U moet 1 tot 3 dae voor die toets baie helder vloeistowwe drink. Voorbeelde van helder vloeistowwe is:

• Maak koffie of tee skoon
• Vetvrye bouillon of sous
• Gelatien
• Sportdrankies sonder ekstra kleur
• Gesifte vrugtesap
• Water

U sal waarskynlik aangesê word om aspirien, ibuprofen, naproxen of ander bloedverdunnende medisyne vir 'n paar dae voor die toets op te hou. Hou aan om u ander medisyne in te neem, tensy u dokter u anders sê.

U moet 'n paar dae voor die toets ophou om ysterpille of vloeistowwe in te neem, tensy u diensverskaffer vir u sê dat dit goed is om voort te gaan. Yster kan jou stoelgang donker swart maak. Dit maak dit moeiliker vir die dokter om binne-in u derm te kyk.

Die medisyne sal u slaperig maak, sodat u geen ongemak kan ervaar of aan die toets kan dink nie.

U kan druk voel as die omvang binne beweeg. U kan kort krampe en gaspyne ervaar namate lug insteek of die omvang toeneem. Gas wat deurlaat, is nodig en moet verwag word.

Na die eksamen kan u ligte buikkrampe hê en baie gas deurgee. U mag ook opgeblase voel en siek in u maag. Hierdie gevoelens sal binnekort verdwyn.

U moet ongeveer een uur na die toets huis toe kan gaan. U moet van plan wees om iemand na die toets huis toe te laat neem, want u sal slaperig wees en nie kan bestuur nie. Die verskaffers laat u nie toe voordat iemand opdaag om u te help nie.

Volg die instruksies oor die herstel van die prosedure as u tuis is. Dit kan insluit:

• Drink baie vloeistowwe. Eet 'n gesonde maaltyd om u energie te herstel.
• U moet die volgende dag na u gewone aktiwiteite kan terugkeer.
• Vermy bestuur, gebruik masjinerie, drink alkohol en neem belangrike besluite minstens 24 uur na die toets.

Koloskopie kan om die volgende redes gedoen word:

• Buikpyn, veranderinge in dermbewegings of gewigsverlies
• Abnormale veranderinge (poliepe) gevind by sigmoïdoskopie of x-straaltoetse (CT-skandering of barium-enema)
• Bloedarmoede as gevolg van lae yster (gewoonlik as geen ander oorsaak gevind is nie)
• Bloed in die stoelgang, of swart, teeragtige stoelgang
• Opvolg van 'n bevinding in die verlede, soos poliepe of kolonkanker
• Inflammatoriese dermsiekte (ulseratiewe kolitis en Crohn-siekte)
• Sifting vir kolorektale kanker

Normale bevindings is gesonde dermweefsels.

Abnormale toetsuitslae kan enige van die volgende beteken:

• Abnormale sakke op die voering van die ingewande, genaamd divertikulose
• Gebiede van bloeding
• Kanker in die dikderm of rektum
• Kolitis ('n geswelde en ontsteekte derm) as gevolg van Crohn-siekte, ulseratiewe kolitis, infeksie of 'n gebrek aan bloedvloei
• Klein groeisels genoem poliepe aan die binnekant van die dikderm (wat tydens die eksamen deur die kolonoskoop verwyder kan word)

Die risiko's van kolonoskopie kan die volgende insluit:

• Swaar of voortdurende bloeding van biopsie of verwydering van poliepe
• Gat of skeur in die dikdermwand wat chirurgie benodig om te herstel
• Infeksie wat antibiotiese terapie benodig (baie skaars)
• Reaksie op die medisyne wat u kry om te ontspan, wat asemhalingsprobleme of lae bloeddruk veroorsaak

Kolonkanker - kolonoskopie; Kolorektale kanker - kolonoskopie; Koloskopie - keuring; Kolon poliepe - kolonoskopie; Ulseratiewe kolitis - kolonoskopie; Crohn-siekte - kolonoskopie; Divertikulitis - kolonoskopie; Diarree - kolonoskopie; Bloedarmoede - kolonoskopie; Bloed in stoelgang - kolonoskopie

• Koloskopie
• Koloskopie

Itzkowitz SH, Potack J. Kolonpoliepe en polipose-sindrome. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Kolorektale kanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 74.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Sifting van kolorektale kanker: aanbevelings vir geneeshere en pasiënte van die Amerikaanse taakgroep vir multi-genootskappe oor kolorektale kanker. Is J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Sifting van kolorektale kanker vir volwassenes met 'n gemiddelde risiko: 2018-riglynopdatering van die Amerikaanse Kankervereniging. CA Kanker J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.