Ureterale retrograde borselbiopsie
Ureterale retrograde borselbiopsie is 'n chirurgiese prosedure. Tydens die operasie neem u chirurg 'n klein steekproef weefsel uit die voering van die nier of ureter. Die ureter is die buis wat 'n nier aan die blaas verbind. Die weefsel word na 'n laboratorium gestuur vir toetsing.
Hierdie prosedure word gedoen deur:
- Regionale (spinale) narkose
- Algemene narkose
U sal geen pyn ervaar nie. Die toets duur ongeveer 30 tot 60 minute.
'N Sistoskoop word eers deur die uretra in die blaas geplaas. Sistoskoop is 'n buis met 'n kamera aan die einde.
- Daarna word 'n geleidingsdraad deur die sistoscoop in die ureter geplaas (die buis tussen die blaas en die nier).
- Die sistoskoop word verwyder. Maar die geleidingsdraad word op sy plek gelaat.
- 'N Ureteroskoop word oor of langs die geleidingsdraad geplaas. Die ureteroskoop is 'n langer, dunner teleskoop met 'n klein kamera. Die chirurg kan die binnekant van die urinier of nier deur die kamera sien.
- 'N Nylon- of staalborsel word deur die ureteroskoop geplaas. Die area wat biopsies gedoen moet word, word met die kwas gevryf. Biopsie-tang kan gebruik word om 'n weefselmonster te versamel.
- Die borsel of biopsietang word verwyder. Die weefsel word uit die instrument geneem.
Die monster word dan na 'n patologielaboratorium gestuur vir ontleding. Die instrument en die geleidingsdraad word van die liggaam verwyder. 'N Buisie of stent kan in die ureter gelaat word. Dit voorkom dat nierblokkasie veroorsaak word deur swelling deur die prosedure. Dit word later verwyder.
U sal moontlik ongeveer 6 uur voor die toets niks kan eet of drink nie. U gesondheidsorgverskaffer sal u vertel hoe u moet voorberei.
Nadat die toets verby is, kan u ligte krampe of ongemak hê. Die eerste paar keer dat u u blaas leeg, kan u brand. U kan ook meer gereeld urineer of 'n paar dae na die prosedure bloed in u urine hê. U kan ongemak hê deur die stent wat sal bly bestaan totdat dit op 'n later tydstip verwyder word.
Hierdie toets word gebruik om 'n monster weefsel uit die nier of ureter te neem. Dit word uitgevoer wanneer 'n x-straal- of ander toets 'n verdagte area (letsel) getoon het. Dit kan ook gedoen word as daar bloed of abnormale selle in die urine is.
Die weefsel lyk normaal.
Abnormale resultate kan kankerselle (karsinoom) toon. Hierdie toets word dikwels gebruik om die verskil tussen kanker- (kwaadaardige) en nie-kankeragtige (goedaardige) letsels te bepaal.
Die risiko's vir narkose en chirurgie in die algemeen is:
- Reaksies op medisyne
- Asemhalingsprobleme
- Bloeding, bloedklonte
- Infeksie
Nog 'n moontlike risiko vir hierdie prosedure is 'n gat (gate in die ureter). Dit kan letsels aan die urineleier veroorsaak en u sal moontlik nog 'n operasie benodig om die probleem reg te stel. Vertel u verskaffer as u allergies is vir seekos. Dit kan veroorsaak dat u allergies reageer op die kontraskleurstof wat tydens hierdie toets gebruik is.
Hierdie toets moet nie uitgevoer word by mense met:
- Urienweginfeksie
- Blokkering op of onder die biopsie-terrein
U mag buikpyn of pyn aan u sy (flank) hê.
'N Klein hoeveelheid bloed in die urine is normaal die eerste keer wat u urineer na die prosedure. U urine kan effens pienk lyk. Rapporteer baie bloedige urine of bloeding wat langer as drie leegmaak van die blaas duur by u verskaffer.
Bel u verskaffer as u:
- Pyn wat sleg is of nie beter word nie
- Koors
- Kouekoors
- Baie bloedige urine
- Bloeding wat voortduur nadat u die blaas drie keer leeggemaak het
Biopsie - kwas - urienweg; Retrograde uretale borsel biopsie sitologie; Sitologie - ureterale retrograde kwasbiopsie
- Nieranatomie
- Nier - bloed en urien vloei
- Ureterale biopsie
Kallidonis P, Liatsikos E. Urotheliale gewasse in die boonste urienweg en ureter. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, reds. Urologie van Campbell-Walsh-Wein. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 98.
Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes. Sistoskopie en ureteroskopie. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Opgedateer Junie 2015. Besoek op 14 Mei 2020.