Polisomnografie

Polisomnografie is 'n slaapstudie. Hierdie toets teken sekere liggaamsfunksies aan terwyl u slaap, of probeer slaap. Polisomnografie word gebruik om slaapstoornisse te diagnoseer.

Daar is twee soorte slaap:

• Vinnige oogbeweging (REM) slaap. Die meeste droom vind plaas tydens REM-slaap. Onder normale omstandighede beweeg u spiere, behalwe u oë en asemhalingspiere, nie gedurende hierdie slaapstadium nie.
• Nie-vinnige oogbeweging (NREM) slaap. NREM-slaap word verdeel in drie fases wat deur breingolwe (EEG) opgespoor kan word.

REM-slaap wissel elke 90 minute af met NREM-slaap. 'N Persoon met normale slaap het meestal vier tot vyf siklusse REM en NREM gedurende 'n nag.

'N Slaapstudie meet u slaapsiklusse en stadiums deur aan te teken:

• Lug vloei in en uit u longe terwyl u asemhaal
• Die vlak van suurstof in u bloed
• Liggaamsposisie
• Breingolwe (EEG)
• Asemhalingsinspanning en koers
• Elektriese aktiwiteit van spiere
• Oogbeweging
• Hartklop

Polisomnografie kan in 'n slaapsentrum of in u huis gedoen word.

IN 'N SLAAPSENTRUM

Volledige slaapstudies word meestal by 'n spesiale slaapsentrum gedoen.

• U sal gevra word om ongeveer 2 uur voor slaaptyd aan te kom.
• U sal in die middel in 'n bed slaap. Baie slaapsentrums het gemaklike slaapkamers, soortgelyk aan 'n hotel.
• Die toets word meestal snags gedoen sodat u normale slaappatrone bestudeer kan word. As u 'n nagskofwerker is, kan baie sentrums die toets gedurende u normale slaapure uitvoer.
• U gesondheidsorgverskaffer sal elektrodes op u ken, kopvel en die buitekant van u ooglede plaas. U sal monitor hê om u hartslag en asemhaling aan u bors op te neem. Hierdie sal op hul plek bly terwyl u slaap.
• Die elektrodes neem seine op terwyl u wakker is (met toe oë) en gedurende die slaap. Die toets meet die hoeveelheid tyd wat dit neem om aan die slaap te raak en hoe lank dit neem om in REM-slaap te gaan.
• 'N Spesiaal opgeleide verskaffer sal u waarneem terwyl u slaap en let op veranderinge in u asemhaling of hartklop.
• Die toets sal die aantal kere wat u ophou asemhaal of amper ophou asemhaal, opneem.
• Daar is ook monitors om u bewegings tydens slaap aan te teken. Soms neem 'n videokamera u bewegings tydens slaap op.

TUIS

U kan dalk 'n slaapstudietoestel in u huis gebruik in plaas van by 'n slaapsentrum om slaapapnee te diagnoseer. U neem die toestel by 'n slaapsentrum op of 'n opgeleide terapeut kom na u huis om dit op te stel.

Huistoetsing kan gebruik word as:

• U is onder die sorg van 'n slaapspesialis.
• U slaapdokter dink u het obstruktiewe slaapapnee.
• U het nie ander slaapstoornisse nie.
• U het nie ander ernstige gesondheidsprobleme soos hartsiektes of longsiektes nie.

Of u die toets in 'n slaapstudiesentrum of tuis gaan, u berei dieselfde voor. Tensy u dokter u daartoe beveel het, moet u geen medisyne gebruik nie en moet voor die toets geen alkohol of drank met kafeïene drink nie. Dit kan inmeng met u slaap.

Die toets help om moontlike slaapstoornisse te diagnoseer, insluitend obstruktiewe slaapapnee (OSA). U diensverskaffer mag dink dat u OSA het omdat u die volgende simptome het:

• Slaperigheid gedurende die dag (bedags aan die slaap raak)
• Harde snork
• Tyd om asem op te hou terwyl jy slaap, gevolg deur snak of snork
• Rustelose slaap

Polisomnografie kan ook ander slaapstoornisse diagnoseer:

• Narkolepsie
• Afwyking van die ledemate (gereeld beweeg u bene tydens slaap)
• REM-gedragsversteuring (om u drome tydens slaap fisies uit te werk)

'N Slaapstudie volg:

• Hoe gereeld u ten minste tien sekondes ophou asemhaal (apnee genoem)
• Hoe dikwels word u asemhaling gedeeltelik vir 10 sekondes geblokkeer (hipopnee genoem)
• Jou brein waai en spierbewegings tydens die slaap

Die meeste mense het kort tydperke gedurende die slaap, waar hul asemhaling stop of gedeeltelik geblokkeer word. Die apnee-hipopnee-indeks (AHI) is die aantal apnee of hipopnee wat tydens 'n slaapstudie gemeet is. AHI-resultate word gebruik om obstruktiewe of sentrale slaapapnee te diagnoseer.

Normale toetsuitslag toon:

• Min of geen episodes van ophou asemhaal nie. By volwassenes word 'n AHI van minder as 5 as normaal beskou.
• Normale breingolfpatrone en spierbewegings tydens slaap.
  

By volwassenes kan 'n apnee-hipopnee-indeks (AHI) bo 5 beteken dat u slaapapnee het:

• 5 tot 14 is ligte slaapapnee.
• 15 tot 29 is matige slaapapnee.
• 30 of meer is ernstige slaapapnee.

Om 'n diagnose te maak en oor die behandeling te besluit, moet die slaapspesialis ook kyk na:

• Ander bevindings uit die slaapstudie
• U mediese geskiedenis en slaapverwante klagtes
• U fisiese eksamen

Slaapstudie; Polisomnogram; Vinnige oogbewegingstudies; Gesplete nag polisomnografie; PSG; OSA - slaapstudie; Obstruktiewe slaapapnee - slaapstudie; Slaapapnee - slaapstudie

• Slaapstudies

Chokroverty S, Avidan AY. Slaap en sy afwykings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 102.

Kirk V, Baughn J, D'Andrea L, et al. American Academy of Sleep Medicine posisionele vraestel vir die gebruik van 'n huisapnee-toets vir die diagnose van OSA by kinders. J Clin Sleep Med. 2017; 13 (10): 1199-1203. PMID: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/.

Mansukhani-LP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Slaapversteurings. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 739-753.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Die hantering van obstruktiewe slaapapnee by volwassenes: 'n kliniese praktykriglyn van die American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/.

Sarber KM, Lam DJ, Ishman SL. Slaapapnee en slaapstoornisse. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 15.

Shangold L. Kliniese polisomnografie. In: Friedman M, Jacobowitz O, reds. Slaapapnee en snork. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 4.