Kernstres-toets

Kernstres-toets is 'n beeldvormingsmetode wat gebruik maak van radioaktiewe materiaal om aan te toon hoe goed bloed in die hartspier vloei, sowel in rus as tydens aktiwiteit.

Hierdie toets word by 'n mediese sentrum of gesondheidsorgverskaffer gedoen. Dit word in fases gedoen:

U sal 'n intraveneuse (IV) lyn begin.

• 'N Radioaktiewe middel, soos tallium of sestamibi, sal in een van u are ingespuit word.
• U sal tussen 15 en 45 minute wag.
• 'N Spesiale kamera sal u hart skandeer en foto's skep om aan te toon hoe die stof deur u bloed en in u hart beweeg het.

Die meeste mense loop dan op 'n trapmeul (of trap op 'n oefenmasjien).

• Nadat die loopband stadig begin beweeg, sal u gevra word om vinniger (of trap) te loop (of trap).
• As u nie in staat is om te oefen nie, kan u 'n medisyne kry wat 'n vasodilator genoem word (soos adenosine of persantine). Hierdie middel verbreed (verwyd) u hartslagare.
• In ander gevalle kan u 'n medisyne (dobutamine) kry wat u hart vinniger en harder sal laat klop, soortgelyk aan wanneer u oefen.

U bloeddruk en hartritme (EKG) sal gedurende die toets dopgehou word.

As u hart so hard werk as wat dit kan, word 'n radioaktiewe middel weer in een van u are ingespuit.

• U sal 15 tot 45 minute wag.
• Weereens, die spesiale kamera sal u hart skandeer en foto's skep.
• U mag dalk van die tafel of stoel af opstaan ​​en 'n versnapering of drankie drink.

U verskaffer sal die eerste en tweede stel foto's met behulp van 'n rekenaar vergelyk. Dit kan help om op te spoor of u hartsiektes het of as u hartsiekte erger word.

U moet gemaklike klere en skoene dra met nie-slip sole. U kan gevra word om nie na middernag te eet of te drink nie. U mag 'n paar slukkies water drink as u medisyne moet neem.

U moet kafeïen 24 uur voor die toets vermy. Dit sluit in:

• Tee en koffie
• Alle koeldrank, selfs kafeïenvry gemerk
• Sjokolade en sekere pynstillers wat kafeïen bevat

Baie medisyne kan die uitslag van bloedtoetse belemmer.

• U diensverskaffer sal u vertel of u nie meer medisyne moet inneem voordat u hierdie toets ondergaan nie.
• MOENIE u medisyne stop of verander sonder om eers met u dokter te praat nie.

Sommige mense voel tydens die toets:

• Borspyn
• Moegheid
• Spierkrampe in die bene of voete
• Kort van asem

As u die vasodilator-middel kry, kan u 'n angel voel as die medisyne ingespuit word. Dit word gevolg deur 'n gevoel van warmte. Sommige mense het ook hoofpyn, naarheid en 'n gevoel dat hulle hart aan die wedloop is.

As u medisyne kry om u hart sterker en vinniger te laat klop (dobutamine), kan u hoofpyn, naarheid hê, of u hart kan vinniger en sterker klop.

Mense ervaar selde tydens die toets:

• Ongemak op die bors
• Duiseligheid
• Hartkloppings
• Kort van asem

As een van hierdie simptome tydens u toets voorkom, moet u dadelik die persoon wat die toets uitvoer, vertel.

Die toets word gedoen om te sien of u hartspier genoeg bloedvloei en suurstof kry as dit hard werk (onder spanning).

U verskaffer kan hierdie toets bestel om uit te vind:

• Hoe goed 'n behandeling (medisyne, angioplastie of hartchirurgie) werk.
• As u 'n hoë risiko het vir hartsiektes of komplikasies.
• As u van plan is om 'n oefenprogram te begin of 'n operasie moet ondergaan.
• Die oorsaak van nuwe pyn op die bors of erger angina.
• Wat u kan verwag nadat u 'n hartaanval gehad het.

Die uitslae van 'n kernstresstoets kan help:

• Bepaal hoe goed u hart pomp
• Bepaal die regte behandeling vir koronêre hartsiektes
• Diagnose van kransslagadersiekte
• Kyk of jou hart te groot is

'N Normale toets beteken meestal dat u so lank as langer kon oefen as die meeste mense van u ouderdom en geslag. U het ook nie simptome of veranderinge in bloeddruk, u EKG of die beelde van u hart gehad wat besorgdheid veroorsaak het nie.

'N Normale resultaat beteken dat bloedvloei deur die kransslagare waarskynlik normaal is.

Die betekenis van u toetsuitslae hang af van die rede vir die toets, u ouderdom en u geskiedenis van hart en ander mediese probleme.

Abnormale resultate kan wees as gevolg van:

• Verminder bloedvloei na 'n deel van die hart. Die waarskynlikste oorsaak is die vernouing of verstopping van een of meer van die are wat u hartspier verskaf.
• Littekens van die hartspier as gevolg van 'n vorige hartaanval.

Na die toets benodig u dalk:

• Angioplastie en stentplasing
• Veranderings in u hartmedisyne
• Koronêre angiografie
• Hartomleidingsoperasie

Komplikasies is skaars, maar kan insluit:

• Aritmieë
• Verhoogde angina-pyn tydens die toets
• Asemhalingsprobleme of asma-agtige reaksies
• Ekstreme swaai in bloeddruk
• Veluitslag

U diensverskaffer sal die risiko's voor die toets verduidelik.

In sommige gevalle kan ander organe en strukture vals positiewe resultate veroorsaak. Daar kan egter spesiale stappe gedoen word om hierdie probleem te vermy.

U sal moontlik addisionele toetse benodig, soos hartkateterisering, afhangende van u toetsuitslae.

Sestamibi stres toets; MIBI stres toets; Miokardiale perfusie skintigrafie; Dobutamien stres toets; Persantynse stresstoets; Tallium stres toets; Stresstoets - kern; Adenosien stres toets; Regadenoson stres toets; CAD - kernstremming; Kransslagadersiekte - kernstres; Angina - kernstres; Borspyn - kernstres

• Kernskandering
• Anterior hartslagare

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-riglyn vir die hantering van pasiënte met akute koronêre sindrome nie-ST-elevasie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS gefokusde opdatering van die riglyn vir die diagnose en hantering van pasiënte met stabiele isgemiese hartsiektes: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, en die American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, en Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Flink L, Phillips L. Kernkardiologie. In: Levine GN, red. Kardiologiegeheime. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 8.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Kernkardiologie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 16.