Dubbele aortaboog
Dubbele aortaboog is 'n abnormale vorming van die aorta, die groot slagaar wat bloed van die hart na die res van die liggaam vervoer. Dit is 'n aangebore probleem, wat beteken dat dit by geboorte aanwesig is.
Dubbele aortaboog is 'n algemene vorm van 'n groep defekte wat die ontwikkeling van die aorta in die baarmoeder beïnvloed. Hierdie defekte veroorsaak 'n abnormale vorming wat 'n vaatring ('n sirkel van bloedvate) genoem word.
Normaalweg ontwikkel die aorta uit een van verskeie geboë weefselstukke (boë). Namate babas in die baarmoeder ontwikkel, verdeel die boë in verskillende dele. Die liggaam breek sommige boë af, terwyl ander in are vorm. 'N Normaal ontwikkelde aorta is 'n enkele boog wat die hart verlaat en na links beweeg.
In die dubbele aortaboog is van die boë wat moes verdwyn, by geboorte nog teenwoordig by die normale boog. Babas met 'n dubbele aorta-boog het 'n aorta wat bestaan uit twee vate in plaas van een.Die twee dele van die aorta het kleiner are wat vertak. As gevolg hiervan gaan die twee takke rond en druk die lugpyp en die buis (slukderm) wat kos van die mond na die maag vervoer, neer.
'N Dubbele aortaboog kan in ander aangebore hartafwykings voorkom, insluitend:
- Tetralogie van Fallot
- Truncus arteriosus
- Transposisie van die groot are
- Ventrikulêre septale defek
Dubbele aortaboog kom baie skaars voor. Vaatringe vorm 'n klein persentasie van alle aangebore hartprobleme. Hiervan word 'n bietjie meer as die helfte deur dubbele aortaboog veroorsaak. Die toestand kom ewe veel voor by mans en vroue. Dit kom dikwels voor by mense met sekere chromosoomafwykings.
Aangesien simptome van dubbele aortaboog dikwels sag is, kan die probleem eers ontdek word voordat die kind 'n paar jaar oud is.
Die dubbele aortaboog kan op die lugpyp en slukderm druk, wat kan lei tot asemhaling en sluk. Die erns van die simptome hang af van hoeveel die aortaboog op hierdie strukture druk.
Asemhalingsimptome sluit in:
- Hoë klank tydens asemhaling (stridor)
- Raserige asemhaling
- Herhaalde longontstekings
- Hyg
Spysverteringsimptome kan insluit:
- Verstik
- Probleme met eet en sluk
- Braking
Die simptome kan daartoe lei dat 'n gesondheidsorgverskaffer dubbele aortaboog vermoed. Ander toetse is dan nodig om die diagnose te bevestig.
Die volgende toetse kan help om dubbele aortaboog te diagnoseer:
- Bors X-straal
- Skanderings wat dwarsdeursnee-beelde van die liggaam skep (CT- of MRI-skandering)
- Ultraklankondersoek van die hart (eggokardiografie)
- X-straal met behulp van 'n middel wat die slukderm omlyn (barium sluk)
Chirurgie kan gedoen word om die dubbele aortaboog te herstel. Die chirurg bind die kleiner tak af en skei dit van die groter tak. Dan sluit die chirurg die punte van die aorta met steke af. Dit verlig die druk op die slukderm en lugpyp.
Die meeste kinders voel reg na die operasie beter, alhoewel sommige asemhalingsimptome nog 'n geruime tyd kan hê na chirurgiese herstelwerk. Dit is meestal as gevolg van swakheid van die tragea as gevolg van die druk daarop voor chirurgiese herstel.
In seldsame gevalle, as die boog baie hard op die lugweg druk, kan die kind ernstige asemhalingsprobleme hê wat tot die dood lei.
Komplikasies kan insluit:
- Versuim om te floreer
- Asemhalingsinfeksies
- Die wegvoering van die slukderm (slokdarm-erosie) en lugpyp
- Baie selde, 'n abnormale verband tussen die slukderm en aorta (aorto-oesofageale fistel)
Bel u verskaffer as u baba simptome van dubbele aortaboog het.
Daar is geen bekende manier om hierdie toestand te voorkom nie.
Aorta boog anomalie; Dubbele boog; Aangebore hartafwyking - dubbele aortaboog; Geboorteafwyking hart - dubbele aortaboog
- Vaatring
- Dubbele aortaboog
Bryant R, Yoo S-J. Vaatringe, longslagader en verwante toestande. In: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, et al, reds. Anderson se pediatriese kardiologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 47.
Fraser CD, Kane LC. Aangebore hartsiekte. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 58.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ander aangebore hart- en vaskulêre misvormings. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aangebore hartsiektes by volwassenes en kinders. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 75.