Perkutane nierprosedures

Perkutane (deur die vel) urinêre prosedures help om urine uit u nier te tap en van nierstene ontslae te raak.

'N Perkutane nefrostomie is die plasing van 'n klein, buigsame rubberbuis (kateter) deur u vel in u nier om u urine te laat dreineer. Dit word deur u rug of flank geplaas.

Perkutane nefrostolithotomie (of nefrolitotomie) lei deur 'n spesiale mediese instrument deur u vel in u nier. Dit word gedoen om nierstene te verwyder.

Die meeste klippe kom alleen deur urine uit die liggaam. As dit nie die geval is nie, kan u gesondheidsorgverskaffer hierdie prosedures aanbeveel.

Tydens die prosedure lê jy op jou maag op 'n tafel. U kry 'n skeut lidokain. Dit is dieselfde medisyne wat u tandarts gebruik om u mond te verdoof. Die verskaffer kan u medisyne gee om u te help om te ontspan en pyn te verminder.

As u slegs nefrostomie het:

• Die dokter steek 'n naald in u vel. Dan word die nefrostomiekateter deur die naald in u nier gelei.
• U mag druk en ongemak voel as die kateter in die kateter geplaas word.
• 'N Spesiale tipe x-straal word gebruik om seker te maak dat die kateter op die regte plek is.

As u perkutane nefrostolithotomie (of nefrolitotomie) het:

• U sal algemene narkose kry, sodat u kan slaap en geen pyn voel nie.
• Die dokter maak 'n klein snit (insnyding) op u rug. 'N Naald word deur die vel in u nier gelei. Dan word die kanaal verwyd en 'n plastiekmantel word op sy plek gelaat sodat dit deur instrumente kan beweeg.
• Hierdie spesiale instrumente word dan deur die skede gelei. U dokter gebruik dit om die klip uit te haal of in stukke te breek.
• Na die prosedure word 'n buis in die nier geplaas (nefrostomiebuis). 'N Ander buis, 'n stent genoem, word in die ureter geplaas om urine uit u nier te tap. Dit laat u nier genees.

Die plek waar die nefrostomiekateter geplaas is, is bedek met 'n verband. Die kateter is gekoppel aan 'n dreineringsak.

Redes om perkutane nefrostomie of nefrostolitotomie te hê, is:

• U urienvloei is geblokkeer.
• U het baie pyn, selfs nadat u vir 'n niersteen behandel is.
• X-strale toon dat die niersteen te groot is om vanself te slaag of om deur die blaas na die nier te behandel.
• Urine lek binne-in u liggaam.
• Die niersteen veroorsaak urienweginfeksies.
• Die niersteen beskadig u nier.
• Besmette urine moet uit die nier gedreineer word.

Perkutane nefrostomie en nefrostolithotomie is oor die algemeen veilig. Vra u dokter oor hierdie moontlike komplikasies:

• Stukkies klip in u liggaam agter (u kan meer behandelings benodig)
• Bloeding om u nier
• Probleme met nierfunksie, of nier (e) wat ophou werk
• Stukkies klip wat urine blokkeer, vloei uit u nier, wat baie slegte pyn of nierbeskadiging kan veroorsaak
• Nierinfeksie

Vertel u verskaffer:

• As u swanger is of kan wees.
• Watter medisyne u neem. Dit sluit in medisyne, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het.
• As u baie alkohol gedrink het.
• U is allergies vir kontraskleurstof wat tydens x-strale gebruik word.

Op die dag van die operasie:

• U kan gevra word om minstens 6 uur voor die prosedure niks te drink of te eet nie.
• Neem die medisyne wat u aangesê is om saam met 'n slukkie water te neem.
• U sal gesê word wanneer u by die hospitaal moet aankom. Maak seker dat u betyds arriveer.

U word na die herstelkamer geneem. U kan dalk binnekort eet as u nie 'n maag het nie.

U kan binne 24 uur huis toe gaan. As daar probleme is, kan u dokter u langer in die hospitaal hou.

Die dokter sal die buise uithaal as daar deur x-strale blyk dat die nierstene weg is en u nier genees is. As daar nog klippe is, kan u binnekort weer dieselfde prosedure hê.

Perkutane nefrostolithotomie of nefrolitotomie help byna altyd om die simptome van nierstene te verlig. Dikwels kan die dokter u nierstene heeltemal verwyder. Soms moet u ander prosedures hê om van die klippe ontslae te raak.

Die meeste mense wat vir nierstene behandel word, moet lewenstylveranderings aanbring sodat hul liggame nie nuwe nierstene maak nie. Hierdie veranderinge sluit in die vermyding van sekere voedselsoorte en die inname van sekere vitamiene. Sommige mense moet ook medisyne neem om te voorkom dat nuwe klippe vorm.

Perkutane nefrostomie; Perkutane nefrostolithotomie; PCNL; Nefrolithotomie

• Nierstene en litotripsie - ontslag
• Nierstene - selfversorging
• Nierstene - wat u dokter moet vra
• Perkutane urinêre prosedures - ontslag

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Perkutane nefrostomie. In: Geavlete PA, red. Perkutane chirurgie van die boonste urienweg. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: hoofstuk 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Chirurgiese hantering van berekenings in die boonste urienweg. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Intervensionele genitourinêre radiologie. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, reds. Genitourinary Imaging: Die vereistes. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 10.