Totale proktokolektomie met ileostomie

Totale proktokolektomie met ileostomie is chirurgie om al die dikderm (dikderm) en rektum te verwyder.

U sal algemene narkose reg voor u operasie ontvang. Dit sal jou aan die slaap en pynvry maak.

Vir u proktokolektomie:

• U chirurg sal u onderbuik chirurgies sny.
• Dan sal u chirurg u dikderm en rektum verwyder.
• U chirurg kan ook na u limfkliere kyk en sommige daarvan verwyder. Dit word gedoen as u 'n operasie doen om kanker te verwyder.

Vervolgens sal u chirurg 'n ileostomie skep:

• U chirurg sal 'n klein chirurgiese snit in u maag maak. Dit word meestal in die onderste regterkant van u maag gemaak.
• Die laaste gedeelte van u dunderm (ileum) word deur hierdie snye gesny. Dit word dan aan jou maag vasgewerk.
• Hierdie opening in u maag wat deur u ileum gevorm word, word die stoma genoem. Ontlasting sal uit hierdie opening kom en dit in 'n dreineringsak versamel wat aan u geheg sal word.

Sommige chirurge doen hierdie operasie met behulp van 'n kamera. Die operasie word gedoen met 'n paar klein snye, en soms 'n groter sny sodat die chirurg met die hand kan help. Die voordele van hierdie operasie, wat laparoskopie genoem word, is vinniger herstel, minder pyn en slegs 'n paar klein snye.

Totale proktokolektomie met ileostomie-chirurgie word gedoen as ander mediese behandeling nie probleme met u dikderm help nie.

Dit word meestal gedoen by mense met inflammatoriese dermsiekte. Dit sluit in ulseratiewe kolitis of Crohn-siekte.

Hierdie operasie kan ook gedoen word as u:

• Kolonkanker of rektum kanker
• Gesinspolipose
• Bloeding in u ingewande
• Geboortedefekte wat u ingewande beskadig het
• Dermskade as gevolg van 'n ongeluk of besering

Totale proktokolektomie met ileostomie is meestal veilig. U risiko hang af van u algemene gesondheid. Vra u gesondheidsorgverskaffer oor hierdie moontlike komplikasies.

Die risiko's van narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte
• Infeksie

Die risiko's van die operasie is:

• Skade aan nabygeleë organe in die liggaam en aan die senuwees in die bekken
• Infeksie, insluitend in die longe, urienweg en maag
• Littekenweefsel kan in u buik vorm en verstopping van die dunderm veroorsaak
• U wond kan oopbreek of sleg genees
• Swak opname van voedingstowwe uit voedsel
• Phantom rektum, 'n gevoel dat u rektum nog daar is (soortgelyk aan mense wat 'n ledemaat het)

Vertel altyd aan u verskaffer watter medisyne u neem, selfs medisyne, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het. Vra watter medisyne u moet gebruik op die dag van u operasie.

Praat met u verskaffer oor hierdie dinge voordat u geopereer word:

• Intimiteit en seksualiteit
• Sport
• Werk
• Swangerskap

Gedurende die twee weke voor u operasie:

• U kan gevra word om op te hou medisyne neem wat u bloed moeiliker maak om te stol. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen) en ander.
• Probeer om te stop as u rook. Vra u verskaffer vir hulp.
• Vertel altyd aan u verskaffer as u voor die operasie verkoue, griep, koors, herpesuitbreking of ander siektes het.

Die dag voor u operasie:

• U kan gevra word om na 'n bepaalde tyd slegs helder vloeistowwe, soos sous, helder sap en water, te drink.
• Volg die instruksies wat u gegee het oor wanneer u moet ophou eet en drink.
• U moet dalk enemas of lakseermiddels gebruik om u ingewande te verwyder. U diensverskaffer sal u instruksies hiervoor gee.

Op die dag van u operasie:

• Neem die medisyne wat u aangesê is om saam met 'n slukkie water te neem.
• U sal gesê word wanneer u by die hospitaal moet aankom.

U sal 3 tot 7 dae in die hospitaal wees. As u hierdie operasie ondergaan het, sal u miskien langer moet bly as gevolg van 'n noodgeval.

U kan yskyfies kry om u dors te verlig op dieselfde dag as u operasie. Teen die volgende dag mag u helder vloeistowwe drink. U sal stadig dikker vloeistowwe en dan sagte kos by u dieet kan voeg, aangesien u ingewande weer begin werk. U eet dalk 'n sagte dieet 2 dae na u operasie.

Terwyl u in die hospitaal is, sal u leer hoe om u ileostomie te versorg.

U sal 'n ileostomiesak hê wat u pas. Die dreinering in u sakkie sal konstant wees. U sal die sakkie te alle tye moet dra.

Die meeste mense wat hierdie operasie ondergaan, kan die meeste aktiwiteite doen wat hulle voor hul operasie gedoen het. Dit sluit die meeste sportsoorte, reis, tuinmaak, stap en ander buitelugaktiwiteite en die meeste soorte werk in.

U sal deurlopend mediese behandeling benodig as u 'n chroniese toestand het, soos:

• Crohn-siekte
• Sweervormende dikdermontsteking

• Badkamerveiligheid vir volwassenes
• Sagte dieet
• Ileostomie en u kind
• Ileostomie en u dieet
• Ileostomie - sorg vir u stoma
• Ileostomie - verander u sak
• Ileostomie - ontslag
• Ileostomie - wat u dokter moet vra
• Lewe met u ileostomie
• Veselarm dieet
• Val voorkom
• Totale kolektomie of proktokolektomie - ontslag
• Tipes ileostomie
• As u naarheid en braking het

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon en rektum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handboek vir chirurgie. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomieë, kolostomieë, sakkies en anastomose. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 117.