Polsartroskopie

Polsartroskopie is chirurgie wat 'n klein kamera en chirurgiese gereedskap gebruik om die weefsels binne of om u pols te ondersoek of te herstel. Die kamera word 'n artroscoop genoem. Die prosedure stel die dokter in staat om probleme op te spoor en herstel aan die pols sonder om groter snye in die vel en weefsel te maak. Dit beteken dat u minder pyn kan hê en vinniger kan herstel as 'n operasie.

U sal waarskynlik algemene narkose ontvang voor hierdie operasie. Dit beteken dat u sal slaap en nie pyn kan voel nie. Of u sal streeksnarkose kry. U arm- en polsarea sal verdoof word sodat u geen pyn ervaar nie. As u streeksnarkose ontvang, sal u ook medisyne kry om u baie slaperig te maak tydens die operasie.

Tydens die prosedure doen die chirurg die volgende:

• Plaas die artroscoop in u pols deur 'n klein insnyding. Die omvang is gekoppel aan 'n videomonitor in die operasiekamer. Dit laat die chirurg toe om die binnekant van u pols te sien.
• Inspekteer al die weefsels van u pols. Hierdie weefsels sluit kraakbeen, bene, senings en ligamente in.
• Herstel enige beskadigde weefsels. Om dit te doen, maak u chirurg nog 1 tot 3 klein insnydings en plaas ander instrumente daardeur. 'N Skeur in 'n spier, sening of kraakbeen is vas. Enige beskadigde weefsel word verwyder.

Aan die einde van die operasie sal die insnydings met steke toegemaak word en met 'n verband (verband) bedek word. Die meeste chirurge neem foto's van die videomonitor tydens die prosedure om u te wys wat hulle gevind het en watter herstelwerk hulle gedoen het.

U chirurg sal moontlik 'n oop operasie moet doen as daar baie skade is. Oop chirurgie beteken dat u 'n groot insnyding sal hê, sodat die chirurg direk na u bene en weefsels kan kom.

U het polsartroskopie nodig as u een van die volgende probleme het:

• Pols pyn. Artroskopie stel die chirurg in staat om te ondersoek wat u polspyn veroorsaak.
• Ganglion verwydering. Dit is 'n klein, vloeistof gevulde sak wat uit die polsgewrig groei. Dit is skadeloos, maar dit kan pynlik wees en u vermoë om u pols te beweeg, beperk.
• Ligament skeur. 'N Ligament is 'n band weefsel wat been met been verbind. Verskeie ligamente in die pols help om dit stabiel te hou en te laat beweeg. Geskeurde ligamente kan met hierdie tipe operasie herstel word.
• Driehoekige fibrocartilage complex (TFCC) skeur. Die TFCC is 'n kraakbeenarea in die pols. Besering aan die TFCC kan pyn aan die buitekant van die pols veroorsaak. Artroskopie kan skade aan die TFCC herstel.
• Vrylating van karpale tonnels. Karpale tonnelsindroom kom voor wanneer die senuwee wat deur sekere bene en weefsels in u pols beweeg, geswel en geïrriteerd raak. Met artroskopie kan die area waardeur hierdie senuwee beweeg, groter word om die druk en pyn te verlig.
• Polsfrakture. Artroskopie kan gebruik word om klein stukkies been te verwyder en help om die bene in u pols te herskik.

Die risiko's van narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Allergiese reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklont of infeksie

Risiko's vir polsartroskopie is:

• Mislukking van chirurgie om simptome te verlig
• Mislukking herstel
• Swakheid van die pols
• Besering aan 'n pees, bloedvat of senuwee

Voor die operasie:

• Vertel u chirurg watter medisyne u neem. Dit sluit in medisyne, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het.
• U kan gevra word om tydelik op te hou om bloedverdunners te neem. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) en ander medisyne.
• Vra u gesondheidsorgverskaffer watter medisyne u moet gebruik op die dag van u operasie.
• As u suikersiekte, hartsiektes of ander mediese toestande het, sal u chirurg u vra om u dokter te besoek wat u vir hierdie toestande behandel.
• Vertel u verskaffer as u baie alkohol gedrink het, meer as 1 of 2 drankies per dag.
• Probeer om te stop as u rook. Vra u verskaffer of verpleegster om hulp. Rook kan genesing van die wond en been vertraag.
• Vertel u chirurg van verkoue, griep, koors, herpes of ander siektes. As u wel siek word, moet u operasie dalk uitgestel word.

Op die dag van die operasie:

• Volg die instruksies oor wanneer u moet ophou eet en drink voor die prosedure.
• Neem enige medisyne wat u moet neem, met 'n klein slukkie water.
• Volg die instruksies oor wanneer u by die hospitaal aankom. Arriveer betyds.

U kan dieselfde dag huis toe gaan nadat u 'n uur of wat herstel het. U moet iemand laat huis toe ry.
Volg enige afvoerinstruksies wat u gegee het. Dit kan insluit:

• Hou u pols 2 tot 3 dae bokant u hart om swelling en pyn te verminder. U kan ook 'n koue pak aanwend om swelling te help.
• Hou u verband skoon en droog. Volg die instruksies vir die verandering van die verband.
• U kan pynstillers neem, indien nodig, solank u dokter sê dat dit veilig is.
• U moet dalk 1 tot 2 weke of langer 'n spalk dra om die pols stabiel te hou terwyl dit genees.

Artroskopie gebruik klein snye in die vel, dus in vergelyking met 'n oop operasie, kan u hê:

• Minder pyn en styfheid tydens herstel
• Minder komplikasies
• Vinniger herstel

Die klein snytjies sal vinnig genees en u kan binne 'n paar dae u normale aktiwiteite hervat. Maar as baie weefsel in u pols herstel moes word, kan dit 'n paar weke neem om te genees.

U kan gewys word hoe u sagte oefeninge met u vingers en hand kan doen. U dokter kan ook aanbeveel dat u 'n fisiese terapeut besoek om u weer die volle gebruik van u pols te herwin.

Polsoperasies; Artroskopie - pols; Chirurgie - pols - artroskopie; Chirurgie - pols - artroskopies; Vrylating van karpale tonnels

Kanon DL. Polsversteurings. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell’s Operative Orthopedics. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 69.

Geissler WB, Keen CA. Polsartroskopie. In: Miller MD, Thompson SR, reds. DeLee en Drez se ortopediese sportgeneeskunde: beginsels en praktyk. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 73.