Intrauteriene toestelle (IUD)

'N Intrauteriene toestel (IUD) is 'n klein T-vormige plastiekapparaat wat gebruik word vir geboortebeperking. Dit word in die baarmoeder geplaas waar dit bly om swangerskap te voorkom.

'N Spiraaltjie word gereeld gedurende u maandelikse periode deur u gesondheidsorgverskaffer ingevoeg. Albei soorte kan vinnig en maklik in die kantoor of kliniek van die verskaffer geplaas word. Voordat hy die spiraaltjie plaas, was die verskaffer die serviks met 'n antiseptiese oplossing. Hierna het die verskaffer:

• Skuif 'n plastiekbuis met die spiraaltjie deur die vagina en in die baarmoeder.
• Druk die spiraaltjie in die baarmoeder met behulp van 'n plunjer.
• Verwyder die buis en laat twee klein snare wat buite die baarmoederhals in die vagina hang.

Die snare het twee doele:

• Hulle laat die verskaffer of vrou kyk of die spiraaltjie behoorlik in posisie bly.
• Dit word gebruik om die spiraaltjie uit die baarmoeder te trek wanneer dit tyd is om dit te verwyder. Dit moet slegs deur 'n verskaffer gedoen word.

Hierdie prosedure kan ongemak en pyn veroorsaak, maar nie alle vroue het dieselfde newe-effekte nie. Tydens die invoeging kan u voel:

• Min pyn en ongemak
• Krampe en pyn
• Duiselig of lighoofdig

Sommige vroue het krampe en rugpyn vir 1 tot 2 dae na die inbring. Ander kan vir weke of maande krampe en rugpyn hê. Ontagonale pynstillers kan die ongemak verlig.

Spiraaltjies is 'n uitstekende keuse as u wil:

• 'N Langtermyn en effektiewe geboortebeperkingsmetode
• Om risiko's en newe-effekte van voorbehoedhormone te voorkom

Maar u moet meer leer oor spiraaltjies, as u besluit of u spiraaltjie wil kry.

'N Spiraaltjie kan swangerskap vir 3 tot 10 jaar voorkom. Hoe lank die spiraaltjie swangerskap sal voorkom, hang af van die tipe spiraaltjie wat u gebruik.

Spiraaltjies kan ook gebruik word as noodkontrasie. Dit moet binne 5 dae na onbeskermde seks ingevoeg word.

'N Nuwer tipe spiraal genaamd Mirena stel elke dag 'n lae dosis hormoon in die baarmoeder vry vir 'n periode van 3 tot 5 jaar. Dit verhoog die effektiwiteit van die toestel as 'n geboortebeperkingsmetode. Dit het ook die bykomende voordele om menstruele vloei te verminder of te stop. Dit kan help om kanker (endometriale kanker) te beskerm by vroue wat die risiko loop om die siekte te ontwikkel.

Alhoewel dit ongewoon is, hou spiraaltjies 'n paar risiko's in, soos:

• Daar is 'n klein kans om swanger te raak tydens die gebruik van 'n spiraaltjie. As u wel swanger raak, kan u verskaffer die spiraaltjie verwyder om die risiko van miskraam of ander probleme te verlaag.
• 'N Hoër risiko vir ektopiese swangerskap, maar slegs as u swanger raak terwyl u 'n spiraaltjie gebruik. 'N Ektopiese swangerskap is een wat buite die baarmoeder voorkom. Dit kan ernstig wees, selfs lewensgevaarlik.
• 'N Spiraaltjie kan die baarmoederwand binnedring en 'n operasie benodig om dit te verwyder.

Praat met u verskaffer of 'n IUD 'n goeie keuse vir u is. Vra ook u verskaffer:

• Wat u tydens die prosedure kan verwag
• Wat u risiko's kan wees
• Waarna u na die prosedure moet let

Vir die grootste deel kan 'n IUD te eniger tyd ingevoeg word:

• Direk na die bevalling
• Na 'n elektiewe of spontane miskraam

As u 'n infeksie het, moet u NIE 'n IUD laat invoeg nie.

U diensverskaffer kan u aanraai om 'n sonder-toonbank pynstiller in te neem voordat u die spiraaltjie insit. As u sensitief is vir pyn in u vagina of baarmoederhals, moet u 'n plaaslike verdowing gebruik voordat die prosedure begin.

U wil dalk hê dat iemand u na die prosedure huis toe moet ry. Sommige vroue het 'n paar dae ligte krampe, lae rugpyn en kan sien.

As u 'n spiraaltjie het wat progestien vrystel, neem dit ongeveer 7 dae voordat dit begin werk. U hoef nie te wag om seks te hê nie. Maar u moet die eerste week 'n rugsteunvorm van voorbehoedmiddels, soos 'n kondoom, gebruik.

U verskaffer sal u 2 tot 4 weke na die prosedure wil sien om seker te maak dat die spiraaltjie nog steeds in plek is. Vra u verskaffer om u te wys hoe u kan kontroleer dat die IUD nog steeds in plek is, en hoe gereeld u dit moet nagaan.

In seldsame gevalle kan 'n spiraaltjie gedeeltelik of heeltemal uit u baarmoeder gly. Dit word gewoonlik na swangerskap gesien. As dit gebeur, kontak u verskaffer dadelik. MOENIE probeer om 'n spiraaltjie te verwyder wat gedeeltelik uit die pad gekom het of uit plek gegly het nie.

Bel dadelik u verskaffer as u:

• Griepagtige simptome
• Koors
• Kouekoors
• Krampe
• Pyn, bloeding of vloeistof wat uit u vagina lek

Mirena; ParaGard; IUS; Intrauteriene stelsel; LNG-IUS; Voorbehoeding - spiraaltjie

Bonnema RA, Spencer AL. Voorbehoeding. In: Kellerman RD, Bope ET, reds. Conn se huidige terapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Amerikaanse geselekteerde praktykaanbevelings vir voorbehoedmiddel, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Voorbehoeding. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 134.

Rivlin K, Westhoff C. Gesinsbeplanning. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 13.