Nie-Hodgkin limfoom by kinders

Nie-Hodgkin limfoom (NHL) is kanker van die limfweefsel. Limfweefsel kom voor in die limfkliere, milt, mangels, beenmurg en ander organe van die immuunstelsel. Die immuunstelsel beskerm ons teen siektes en infeksies.

Hierdie artikel handel oor NHL by kinders.

NHL is geneig om meer gereeld by volwassenes voor te kom. Maar kinders kry 'n paar soorte NHL. NHL kom meer gereeld voor by seuns. Dit kom gewoonlik nie voor by kinders jonger as 3 jaar nie.

Die presiese oorsaak van NHL by kinders is nie bekend nie. Maar die ontwikkeling van limfome by kinders word geassosieer met:

• Vorige kankerbehandeling (bestralingsbehandeling, chemoterapie)
• 'N Swak immuunstelsel as gevolg van 'n orgaanoorplanting
• Epstein-Barr-virus, die virus wat mononukleose veroorsaak
• MIV-infeksie (menslike immuungebrekvirus)

Daar is baie soorte NHL. Een klassifikasie (groepering) is volgens hoe vinnig die kanker versprei. Die kanker kan laag wees (stadig groei), middelgraad of hoog (vinnig groeiend).

NHL word verder gegroepeer deur:

• Hoe die selle onder die loep lyk
• Uit watter tipe witbloedselle dit kom
• Of daar sekere DNS-veranderinge in die gewasselle self is

Simptome hang af van watter area van die liggaam deur kanker geraak word en hoe vinnig die kanker groei.

Simptome kan insluit:

• Geswelde limfknope in die nek, onderarm, maag of lies
• Pynlose swelling of knop in die testikel
• Swelling van die kop, nek, arms of bolyf
• Sukkel om te sluk
• Probleme met asemhaling
• Hyg
• Aanhoudende hoes
• Swelling in die maag
• Nag sweet
• Gewigsverlies
• Moegheid
• Onverklaarbare koors

Die gesondheidsorgverskaffer sal u kind se mediese geskiedenis neem. Die verskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen om na geswelde limfknope te kyk.

Die verskaffer kan hierdie laboratoriumtoetse uitvoer as daar vermoed word dat NHL:

• Bloedchemietoetse insluitend proteïenvlakke, lewerfunksietoetse, nierfunksietoetse en uriensuurvlak
• Volledige bloedtelling (CBC)
• ESR ("sed rate")
• X-straal van die bors, wat dikwels tekens toon van 'n massa in die gebied tussen die longe

'N Limfklierbiopsie bevestig die diagnose vir NHL.

As 'n biopsie toon dat u kind NHL het, sal meer toetse gedoen word om te sien hoe ver die kanker versprei het. Dit word staging genoem. Staging help om toekomstige behandeling en opvolg.

• CT-skandering van die bors, buik en bekken
• Beenmurgbiopsie
• PET-skandering

Immunofenotipering is 'n laboratoriumtoets wat gebruik word om selle te identifiseer, gebaseer op die tipes antigene of merkers op die oppervlak van die sel. Hierdie toets word gebruik om die spesifieke tipe limfoom te diagnoseer deur die kankerselle met normale selle van die immuunstelsel te vergelyk.

U kan kies om na 'n kinderkankersentrum te gaan soek.

Behandeling sal afhang van:

• Die tipe NHL (daar is baie soorte NHL)
• Stadium (waar die kanker versprei het)
• U kind se ouderdom en algemene gesondheid
• Die simptome van u kind, insluitend gewigsverlies, koors en nagsweet

Chemoterapie is meestal die eerste behandeling:

• U kind sal dalk eers in die hospitaal moet bly. Maar die meeste behandeling vir NHL kan in 'n kliniek gegee word, en u kind sal steeds tuis bly.
• Chemoterapie word hoofsaaklik in die are gegee (IV), maar sommige chemoterapie word deur die mond gegee.

U kind kan ook bestralingsterapie ontvang met behulp van sterk röntgenfoto's in kankergeteisterde gebiede.

Ander behandelings kan insluit:

• Gerigte terapie wat medisyne of teenliggaampies gebruik om kankerselle dood te maak.
• Chemoterapie met hoë dosisse kan gevolg word deur stamseloorplanting (met behulp van u kind se eie stamselle).
• Chirurgie om hierdie soort kanker te verwyder is nie algemeen nie, maar kan in sommige gevalle nodig wees.

Om 'n kind met kanker te hê is een van die moeilikste dinge wat u as ouer ooit sal kan hanteer. Dit is nie maklik om te verduidelik wat dit beteken om kanker vir u kind te hê nie. U sal ook moet leer hoe u hulp en ondersteuning kan kry sodat u makliker kan hanteer.

Om 'n kind met kanker te hê, kan stresvol wees. As u by 'n ondersteuningsgroep aansluit waar ander ouers of gesinne algemene ervarings deel, kan dit u stres verlig.

• Leukemie en limfoomvereniging - www.lls.org
• Die Nasionale Kinderkankervereniging - www.thenccs.org/how-we-help/

Die meeste vorme van NHL is geneesbaar. Selfs laat stadiums van NHL is geneesbaar by kinders.

U kind sal jare na die behandeling gereeld ondersoeke en beeldtoetse moet doen om seker te maak dat die gewas nie weer terugkom nie.

Selfs as die gewas terugkom, is daar 'n goeie kans op genesing.

Gereelde opvolgings sal die span van die gesondheidsorg ook help om na tekens van die terugkeer van kanker te kyk en vir enige langtermynbehandelingseffekte.

Behandelings vir NHL kan komplikasies hê. Newe-effekte van chemoterapie of bestralingsterapie kan maande of jare na behandeling voorkom. Dit word 'laat effekte' genoem. Dit is belangrik om met u gesondheidsorgspan oor behandelingseffekte te praat. Wat u kan verwag in terme van laat effekte, hang af van die spesifieke behandelings wat u kind ontvang. Die kommer van laat effekte moet gebalanseer word deur die behoefte om kanker te behandel en te genees.

Bel u kind se verskaffer as u kind geswelde limfkliere met onverklaarbare koors het wat nie verdwyn nie of ander simptome van NHL het.

As u kind NHL het, skakel die verskaffer as u kind aanhoudende koors of ander tekens van infeksie het.

Limfoom - nie-Hodgkin - kinders; Limfoblastiese limfoom - kinders; Burkitt limfoom - kinders; Groot sel limfome - kinders, Kanker - nie-Hodgkin limfoom - kinders; Diffuse groot B-sel limfoom - kinders; Volwasse B-sel limfoom - kinders; Anaplastiese grootcel limfoom

Amerikaanse kankervereniging webwerf. Wat is nie-Hodgkin limfoom by kinders? www.cancer.org/cancer/childhood-non-hodgkin-lymphoma/about/non-hodgkin-lymphomain-children.html. Opgedateer 1 Augustus 2017. Besoek op 7 Oktober 2020.

Hochberg J, Goldman SC, Kaïro MS. Limfoom. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 523.

National Cancer Institute webwerf. Kinderbehandeling nie-Hodgkin limfoom behandeling (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Opgedateer 12 Februarie 2021. Besoek op 23 Februarie 2021.