Clozapine
Tevrede
- Voordat u clozapine inneem,
- Clozapine kan newe-effekte veroorsaak. Vertel u dokter indien een van hierdie simptome ernstig is of nie verdwyn nie:
- Sommige newe-effekte kan ernstig wees. As u een van die volgende simptome ervaar, of die wat in die afdelings BELANGRIKE WAARSKUWINGS of SPESIALE VOORSORGMAATREËLS voorkom, moet u dadelik u dokter skakel:
- Simptome van oordosis kan die volgende insluit:
Clozapine kan 'n ernstige bloedtoestand veroorsaak. U dokter sal sekere laboratoriumtoetse bestel voordat u met u behandeling begin, gedurende u behandeling en vir ten minste 4 weke na u behandeling. U dokter sal eers een keer per week die laboratoriumtoetse bestel en kan die toetse minder gereeld bestel as u behandeling voortduur. As u een van die volgende simptome ervaar, skakel dadelik u dokter: uiterste moegheid; swakheid; koors, keelseer, kouekoors of ander tekens van griep of infeksie; ongewone vaginale afskeiding of jeuk; sere in jou mond of keel; wonde wat lank neem om te genees; pyn of brand tydens urinering; sere of pyn in of rondom u rektale area; of buikpyn.
Vanweë die risiko's met hierdie medikasie is clozapine slegs beskikbaar via 'n spesiale beperkte verspreidingsprogram. 'N Program is deur die vervaardigers van clozapine opgestel om seker te maak dat mense nie clozapine neem sonder die nodige monitering nie, naamlik die Clozapine Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) Program. U dokter en u apteker moet by die Clozapine REMS-program geregistreer wees, en u apteker sal u medisyne nie uitdeel nie, tensy hy of sy die uitslag van u bloedtoetse ontvang het. Vra u dokter vir meer inligting oor hierdie program en hoe u u medikasie sal ontvang.
Clozapine kan aanvalle veroorsaak. Vertel u dokter as u aanvalle gehad het of ooit gehad het. Moenie met 'n motor bestuur, masjinerie bestuur, swem of klim terwyl u clozapine inneem nie, want as u skielik u bewussyn verloor, kan u uself of ander benadeel. As u 'n aanval kry, bel dadelik u dokter of kry mediese behandeling.
Clozapine kan miokarditis veroorsaak (swelling van die hartspier wat gevaarlik kan wees) of kardiomyopatie (vergrote of verdikte hartspier wat keer dat die bloed normaal pomp). As u een van die volgende simptome ervaar, skakel dadelik u dokter: uiterste moegheid; griepagtige simptome; probleme met asemhaling of vinnige asemhaling; koors; borspyn; of vinnige, onreëlmatige of kloppende hartklop.
Clozapine kan duiseligheid, lighoofdigheid of floute veroorsaak as u opstaan, veral wanneer u dit eers inneem of as u dosis verhoog word. Vertel u dokter as u 'n hartaanval, hartversaking of 'n stadige, onreëlmatige hartklop het of gehad het, of as u medisyne gebruik vir hoë bloeddruk. Vertel ook aan u dokter as u nou ernstige braking of diarree of tekens van uitdroging het, of as u hierdie simptome op enige tydstip tydens u behandeling ontwikkel. U dokter sal u waarskynlik met 'n lae dosis clozapine begin en u dosis geleidelik verhoog om u liggaam tyd te gee om aan te pas by die medikasie en die kans te verminder dat u hierdie newe-effek sal ervaar. Praat met u dokter as u clozapine vir 2 dae of langer nie gebruik nie. U dokter sal waarskynlik aan u sê om weer met 'n lae dosis clozapine te begin.
Gebruik by ouer volwassenes:
Studies het getoon dat ouer volwassenes met demensie ('n breinstoornis wat die vermoë beïnvloed om te onthou, helder te dink, te kommunikeer en daaglikse aktiwiteite uit te voer en wat veranderinge in bui en persoonlikheid kan veroorsaak) wat antipsigotika gebruik (medisyne vir geestesongesteldhede) soos clozapine. 'n verhoogde kans op dood tydens behandeling het.
Clozapine is nie goedgekeur deur die Food and Drug Administration (FDA) vir die behandeling van gedragsprobleme by ouer volwassenes met demensie nie. Praat met die dokter wat clozapine voorgeskryf het as u, 'n familielid of iemand vir wie u sorg, demensie het en hierdie medikasie gebruik. Vir meer inligting besoek die FDA-webwerf: http://www.fda.gov/Drugs
Clozapine word gebruik om die simptome van skisofrenie ('n geestesongesteldheid wat versteurde of ongewone denke, verlies aan belangstelling in die lewe en sterk of onvanpaste emosies veroorsaak) te behandel by mense wat nie deur ander medisyne gehelp is nie of wat probeer het om hulself dood te maak en sal waarskynlik weer probeer om hulself dood te maak of te benadeel. Clozapine is in 'n klas medisyne wat atipiese antipsigotika genoem word. Dit werk deur die aktiwiteit van sekere natuurlike stowwe in die brein te verander.
Clozapine kom as 'n tablet, 'n mondeling disintegreerende tablet (tablet wat vinnig in die mond oplos) en 'n mondelinge suspensie (vloeistof) om deur die mond te neem. Dit word gewoonlik een of twee keer per dag geneem. Neem clozapine elke dag op ongeveer dieselfde tyd (e). Volg die aanwysings op u voorskrifetiket noukeurig en vra u dokter of apteker om enige gedeelte wat u nie verstaan nie, te verduidelik. Neem clozapine presies soos aangedui. Neem dit nie meer of minder nie, of neem dit meer gereeld as wat deur u dokter voorgeskryf is.
Moenie die mondelinge disintegrerende tablet probeer druk deur die foelieverpakking nie. Gebruik eerder droë hande om die foelie terug te skil. Haal die tablet onmiddellik uit en plaas dit op u tong. Die tablet sal vinnig oplos en kan met speeksel ingesluk word. Geen water is nodig om ontbindende tablette in te sluk nie.
Volg hierdie stappe om clozapine orale suspensie te meet:
- Maak seker dat die dop op die houer vir mondelinge suspensie styf is deur die dop kloksgewys (na regs) te draai. Skud die bottel tien minute op en af voor gebruik.
- Verwyder die botteldop deur die dop af te druk en draai dit dan linksom (links). Die eerste keer dat u 'n nuwe bottel oopmaak, druk die adapter in die bottel totdat die bokant van die adapter gelyk is aan die bokant van die bottel.
- As u dosis 1 ml of minder is, gebruik dan die kleiner (1 ml) mondspuit. As u dosis meer as 1 ml is, gebruik dan die groter (9 ml) mondspuit.
- Vul die mondspuit met lug deur die plunjer terug te trek. Plaas dan die oop punt van die mondspuit in die adapter. Druk al die lug van die mondspuit in die bottel deur op die plunjer te druk.
- Terwyl u die mondelinge spuit op sy plek hou, draai die bottel versigtig onderstebo. Trek van die medikasie uit die bottel in die mondspuit deur die plunjer terug te trek. Wees versigtig om die plunjer nie heeltemal uit te trek nie.
- U sal 'n klein hoeveelheid lug naby die einde van die plunjer in die mondspuit sien. Druk die plunjer op sodat die medikasie weer in die bottel gaan en die lug verdwyn. Trek die suier terug om u korrekte medikasie-dosis in die mondspuit te trek.
- Terwyl u die mondelinge spuit nog in die bottel hou, draai die bottel versigtig na bo sodat die spuit bo-op is. Haal die mondelinge spuit uit die bottelnekadapter sonder om die plunjer te druk. Neem die medikasie direk nadat u dit in die mondspuit getrek het. Moenie 'n dosis berei nie en bêre dit in die spuit vir later gebruik.
- Plaas die oop punt van die mondspuit in die een kant van u mond. Maak jou lippe styf om die mondspuit en druk die suier stadig aan terwyl die vloeistof in jou mond ingaan. Sluk die medikasie stadig in as dit in u mond ingaan.
- Laat die adapter in die bottel. Plaas die dop weer op die bottel en draai dit kloksgewys (na regs) om dit vas te trek.
- Spoel die mondelinge spuit na elke gebruik met warm kraanwater uit. Vul 'n beker met water en plaas die punt van die mondspuit in die water in die beker. Trek die suier terug en trek die water in die mondspuit. Druk die suier om die water in 'n wasbak of 'n aparte houer te spuit totdat die mondspuit skoon is. Laat die mondelinge spuit lugdroog word en gooi enige spoelwater wat oorbly.
Clozapine beheer skisofrenie, maar genees dit nie. Dit kan 'n paar weke of langer duur voordat u die volle voordeel van clozapine ervaar. Hou aan om clozapine in te neem, selfs as u goed voel. Moenie ophou om clozapine te neem sonder om met u dokter te praat nie. U dokter sal waarskynlik u dosis geleidelik wil verlaag.
Hierdie medikasie moet nie vir ander gebruike voorgeskryf word nie; vra u dokter of apteker vir meer inligting.
Voordat u clozapine inneem,
- vertel u dokter en apteker indien u allergies is vir clozapine, enige ander medisyne of een van die bestanddele in clozapine-tablette. Vra u apteker vir 'n lys van die bestanddele.
- vertel u dokter en apteker watter voorskrifmedisyne, vitamiene, voedingsaanvullings en kruieprodukte u neem of van plan is. Maak seker dat u die in die BELANGRIKE WAARSKUWING-afdeling noem, en die volgende: antihistamiene soos difenhidramien (Benadryl); antibiotika soos ciprofloxacin (Cipro) en eritromisien (E.E.S., E-Mycin, ander); benztropien (Cogentin); simetidien (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, in Contrave); siklobensaprien (Amrix); escitalopram (Lexapro); medikasie vir angs, hoë bloeddruk, geestesongesteldheid, bewegingsiekte of naarheid; medisyne vir onreëlmatige hartklop soos enkainied, flecainide, propafenon (Rythmol) en kinidien (in Nuedexta); orale voorbehoedmiddels; medisyne vir aanvalle soos karbamazepien (Equetro, Tegretol, Teril, ander) of fenytoïne (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); kalmeermiddels; selektiewe serotonienheropnameremmers (SSRI's) soos duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, ander), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) en sertraline (Zoloft); slaappille; terbinafien (Lamisil); en kalmeermiddels. U dokter moet moontlik die dosisse van u medisyne verander of u noukeurig moet monitor vir newe-effekte.
- vertel u dokter watter kruieprodukte u neem, veral Sint-janskruid.
- Buiten die toestand wat in die afdeling BELANGRIKE WAARSKUWING gelys word, moet u dit aan u dokter vertel as u of iemand in u gesin ooit 'n verlengde QT-interval gehad het ('n seldsame hartprobleem wat onreëlmatige hartklop, floute of skielike dood kan veroorsaak) of diabetes. Vertel dit aan u dokter as u hardlywigheid, naarheid, braking of maagpyn of uitspanning het; of as u probleme met u urienstelsel of prostaat gehad het ('n manlike voortplantingsklier); dislipidemie (hoë cholesterolvlakke); verlammende ileus (toestand waarin voedsel nie deur die derm kan beweeg nie); gloukoom; hoë of lae bloeddruk; probleme om u balans te hou; of hart-, nier-, long- of lewersiekte. Vertel dit ook aan u dokter as u weens mediese newe-effekte ooit moes ophou om medisyne vir geestesongesteldheid te gebruik.
- vertel u dokter as u swanger is, veral as u in die laaste paar maande van u swangerskap is, of as u van plan is om swanger te raak of borsvoed. Bel u dokter as u swanger raak terwyl u clozapine inneem. Clozapine kan probleme veroorsaak by pasgeborenes na die bevalling as dit gedurende die laaste maande van die swangerskap geneem word.
- as u chirurgie ondergaan, insluitend tandheelkundige chirurgie, moet u die dokter of tandarts vertel dat u clozapine inneem.
- U moet weet dat alkohol die slaperigheid wat hierdie medisyne veroorsaak, kan verhoog.
- vertel u dokter as u tabakprodukte gebruik. Sigaretrook kan die effektiwiteit van hierdie medikasie verlaag.
- U moet weet dat u hiperglykemie (toename in u bloedsuiker) kan ervaar terwyl u hierdie medikasie gebruik, selfs al het u nog nie diabetes nie. As u skisofrenie het, is u meer geneig om diabetes te ontwikkel as mense wat nie skisofrenie het nie, en die gebruik van clozapine of soortgelyke medisyne kan hierdie risiko verhoog. Vertel dadelik aan u dokter as u een van die volgende simptome het terwyl u clozapine gebruik: uiterste dors, gereelde urinering, uiterste honger, dowwe gesig of swakheid. Dit is baie belangrik om u dokter te skakel sodra u enige van hierdie simptome het, want hoë bloedsuiker kan 'n ernstige toestand, ketoasidose, veroorsaak. Ketoasidose kan lewensgevaarlik word as dit nie vroeg behandel word nie. Simptome van ketoasidose sluit in: droë mond, naarheid en braking, kortasem, asem wat vrugtig ruik, en verminderde bewussyn.
- as u fenielketonurie het (PKU, 'n oorerflike toestand waarin 'n spesiale dieet gevolg moet word om verstandelike gestremdheid te voorkom), moet u weet dat die oraal uiteenvallende tablette aspartaam bevat wat fenielalanien vorm.
Praat met u dokter oor die drink van kafeïene-drank terwyl u hierdie medisyne gebruik.
Neem die gemiste dosis sodra u dit onthou. As dit egter amper tyd is vir die volgende dosis, slaan die gemiste dosis oor en gaan voort met u gewone dosisskedule. Moenie 'n dubbele dosis neem om 'n gemiste dosis in te haal nie.
As u langer as twee dae clozapine inneem, moet u u dokter skakel voordat u meer medikasie gebruik. U dokter wil dalk u medisyne weer teen 'n laer dosis begin.
Clozapine kan newe-effekte veroorsaak. Vertel u dokter indien een van hierdie simptome ernstig is of nie verdwyn nie:
- lomerigheid
- duiseligheid, onvaste gevoel, of probleme ondervind om u balans te hou
- verhoogde speekselafskeiding
- droë mond
- rusteloosheid
- hoofpyn
Sommige newe-effekte kan ernstig wees. As u een van die volgende simptome ervaar, of die wat in die afdelings BELANGRIKE WAARSKUWINGS of SPESIALE VOORSORGMAATREËLS voorkom, moet u dadelik u dokter skakel:
- hardlywigheid; naarheid; swelling in die maag of pyn; of braking
- hande skud wat jy nie kan beheer nie
- floute
- val
- probleme met urinering of verlies aan blaasbeheer
- verwarring
- veranderinge in die visie
- bewerigheid
- erge spierstyfheid
- sweet
- veranderinge in gedrag
- ongewone bloeding of kneusing
- eetlus verloor
- omgekrapte maag
- vergeling van die vel of oë
- pyn in die regter boonste gedeelte van die maag
- gebrek aan energie
Clozapine kan ander newe-effekte veroorsaak. Bel u dokter as u ongewone probleme ondervind tydens die gebruik van hierdie medikasie.
As u 'n ernstige newe-effek ervaar, kan u of u dokter 'n verslag stuur aan die MedWatch-program vir medisyneverslagdoening (Food and Drug Administration) (FDA) aanlyn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Hou hierdie medisyne in die houer waarin dit gekom het, dig toe en buite bereik van kinders. Bêre dit by kamertemperatuur en weg van ligte en oormatige hitte en vog (nie in die badkamer nie). Moenie die orale suspensie in die yskas of vrieskas gee nie.
Dit is belangrik om alle medikasie buite sig en bereik van kinders te hou, aangesien baie houers (soos weeklikse pilletjies en diegene vir oogdruppels, ys, kolle en inhalators) nie kinderbestand is nie, en jong kinders kan dit maklik oopmaak. Om jong kinders teen vergiftiging te beskerm, moet u altyd die veiligheidsdoppies toesluit en die medisyne onmiddellik op 'n veilige plek plaas - een wat buite sig en bereik is. http://www.upandaway.org
Onnodige medisyne moet op 'n spesiale manier weggedoen word om te verseker dat troeteldiere, kinders en ander mense dit nie kan gebruik nie. U moet hierdie medikasie egter nie deur die toilet spoel nie. In plaas daarvan is die beste manier om u medisyne weg te doen deur middel van 'n medisyne-terugneemprogram. Praat met u apteker of kontak u plaaslike vullis- / herwinningsafdeling om meer te wete te neem oor terugneemprogramme in u gemeenskap. Raadpleeg die FDA se webwerf Veilige verwydering van medisyne (http://goo.gl/c4Rm4p) vir meer inligting as u nie toegang het tot 'n terugneemprogram nie.
In geval van oordosering, skakel die gifkontrolehulplyn by 1-800-222-1222. Inligting is ook aanlyn beskikbaar by https://www.poisonhelp.org/help. As die slagoffer ineengestort het, 'n aanval gehad het, sukkel om asem te haal of nie ontwaak kan word nie, skakel onmiddellik die nooddienste by 911.
Simptome van oordosis kan die volgende insluit:
- duiseligheid
- floute
- stadige asemhaling
- verandering in hartklop
- verlies van bewussyn
Hou alle afsprake met u dokter en die laboratorium. U dokter sal sekere laboratoriumtoetse bestel om u liggaam se reaksie op clozapine na te gaan.
Moenie dat iemand anders u medikasie neem nie. Vra u apteker enige vrae oor die aanvulling van u voorskrif.
Dit is belangrik dat u 'n geskrewe lys byhou van al die voorskrifmedisyne wat u sonder voorskrif gebruik, asook enige produkte soos vitamiene, minerale of ander voedingssupplementen. U moet hierdie lys saambring elke keer as u 'n dokter besoek of as u in 'n hospitaal opgeneem word. Dit is ook belangrike inligting om saam te neem in geval van nood.
- Clozaril®
- FazaClo® ODT
- Versacloz®