Hepatiese adenoom: wat dit is, diagnose en behandeling

Tevrede

• Belangrikste simptome
• Hoe die diagnose gemaak word
• Hoe die behandeling gedoen word
• Moontlike komplikasies

Hepatiese adenoom, ook bekend as hepatosellulêre adenoom, is 'n seldsame tipe goedaardige gewas in die lewer wat geproduseer word deur veranderde vlakke van hormone en kom dus meer voor by vroue tussen 20 en 50 jaar, na 'n swangerskap of as gevolg van die langdurige gebruik van byvoorbeeld mondelinge voorbehoedmiddels.

Gewoonlik lewer leweradeneoom nie simptome nie, dus word dit byna per ongeluk tydens 'n CT-skandering of 'n ultraklank geïdentifiseer om 'n ander probleem te probeer diagnoseer.

Aangesien dit nie ernstig is nie en as 'n goedaardige gewas beskou word, benodig die adenoom oor die algemeen geen spesifieke behandeling nie; dit word slegs aanbeveel om waaksaam te wees met gereelde ondersoeke, want hoewel dit baie laag is, is die risiko dat u kwaadaardig raak. of breuk wat interne bloeding veroorsaak.

Belangrikste simptome

In die meeste gevalle veroorsaak hepatiese adenoom geen simptome nie, maar sommige mense kan die voorkoms van ligte en konstante pyn in die regter boonste gedeelte van die buik aanmeld.

Alhoewel dit skaars is, kan die adenoom breek en in die buikholte bloei. In sulke gevalle is dit algemeen om baie sterk en skielike buikpyn te ervaar, wat nie verbeter nie en wat gepaard gaan met ander simptome van bloedingskok, soos verhoogde hartklop, flou gevoel of oormatige sweet. As daar vermoed word dat die adenoom gebars het, is dit raadsaam om onmiddellik na die hospitaal te gaan om die bloeding te stop.

Ken ander tekens wat op 'n bloedingskok kan dui.

Hoe die diagnose gemaak word

Hepatosellulêre adenoom word byna altyd tydens 'n ondersoek geïdentifiseer om 'n ander probleem te diagnoseer. Daarom word dit aanbeveel om 'n hepatoloog te raadpleeg om 'n meer spesifieke ondersoek uit te voer en die teenwoordigheid van die adenoom te bevestig. Die mees gebruikte eksamens sluit in ultraklank, magnetiese resonansie of rekenaartomografie.

Tydens hierdie eksamens kan die dokter ook die tipe leweradenoom identifiseer om die behandeling beter te lei:

• Inflammatories: dit is die algemeenste en het 'n hoër verbrekingskoers;
• HNF1α mutasie: dit is die tweede mees algemene tipe, met meer as een adenoom wat in die lewer voorkom;
• Ss-catenin mutasie: dit is ongewoon en kom veral voor by mans wat anaboliese steroïede gebruik;
• Nie klassifiseerbaar niel: dit is 'n tipe gewas wat by geen ander tipe ingesluit kan word nie.

Gewoonlik beveel die dokter slegs aan om die grootte van die gewas te monitor, maar in geval van ontsteking, byvoorbeeld, as dit meer as 5 cm is, kan die dokter kies om 'n operasie te ondergaan om dit heeltemal te verwyder.

Hoe die behandeling gedoen word

Aangesien lewer-adenoom byna altyd goedaardig is, is die belangrikste vorm van behandeling om die grootte daarvan voortdurend te monitor deur toetse soos rekenaartomografie, magnetiese resonansbeelding of net ultraklank te gebruik. As die adenoom egter voorkom by 'n vrou wat voorbehoedmiddels gebruik, kan die dokter aanraai om die gebruik daarvan te stop en 'n ander voorbehoedmiddel te kies, aangesien die gebruik van die pil kan bydra tot die ontwikkeling van die gewas. Dieselfde geld byvoorbeeld vir mense wat 'n soort anaboliese middel gebruik.

As die gewas mettertyd groei of as dit meer as 5 cm is, is die risiko groter dat dit kan breek of kanker kan ontwikkel, en daarom is dit algemeen dat die dokter 'n operasie aanbeveel om die letsel te verwyder en te voorkom dat dit ontstaan. komplikasies. Hierdie operasie is gewoonlik redelik eenvoudig en het min risiko, en word onder algemene narkose in die hospitaal uitgevoer. Chirurgie kan ook aanbeveel word vir vroue wat dit oorweeg om swanger te raak, omdat die risiko van adenoom komplikasies tydens swangerskap veroorsaak.

As die adenoom gebars het, is die behandeling ook chirurgie om die bloeding te stop en die letsel te verwyder. In hierdie gevalle moet die behandeling so spoedig moontlik begin word om ernstige bloedverlies, wat lewensgevaarlik kan wees, te voorkom.

Moontlike komplikasies

Daar is twee hoofkomplikasies van hepatiese adenoom:

• Ontwrigting: gebeur as die gewaswande byvoorbeeld breek as gevolg van oormatige grootte of direkte trauma aan die lewer. As dit gebeur, bloei die gewas in die buikholte, wat lei tot interne bloeding, wat die lewe in gevaar stel. In hierdie gevalle is dit algemeen om baie intense en skielike pyn in die buik te voel. As dit gebeur, is dit baie belangrik om onmiddellik na die hospitaal te gaan om met die behandeling te begin.
• Kankerontwikkeling: dit is die skaarsste komplikasie, maar dit kan gebeur as die gewas aanhou groei, en 'n transformasie kan ondergaan na 'n kwaadaardige gewas, bekend as hepatosellulêre karsinoom. In hierdie gevalle is dit belangrik om 'n vroeë diagnose te maak om die kanse op genesing te verhoog. Lees meer oor hierdie tipe gewas en hoe dit behandel word.

Hierdie komplikasies kom meer voor by gewasse groter as 5 cm, en daarom word behandeling byna altyd gedoen met chirurgie om die letsel te verwyder, maar dit kan ook in kleiner gewasse voorkom, daarom is dit baie belangrik om die hepatoloog gereeld dop te hou. .