Wat is Anosognosia?

Tevrede

• Oorsake
• Simptome
• Diagnose
• Verband met ander toestande
• Behandeling
• Antipsigotiese terapie
• Motiveringsverbeteringsterapie (MET)
• Ondersteuning vir iemand met anosognosie
• Die vooruitsigte

Oorsig

Mense voel nie altyd gemaklik om hulself of ander toe te gee dat hulle 'n toestand het waarmee hulle pas gediagnoseer is nie. Dit is nie ongewoon nie, en die meeste mense aanvaar uiteindelik die diagnose.

Maar soms is die verwerping langdurig, en dit is nie bloot ontkenning wat veroorsaak dat iemand die feite verwerp nie. Dit is 'n toestand wat anosognosia genoem word. Dit beteken losweg "gebrek aan bewustheid of insig" in Grieks.

Anosognosia is 'n gebrek aan vermoë om die realiteite van die eie toestand raak te sien. Dit is die onvermoë van 'n persoon om te aanvaar dat hulle 'n toestand het wat ooreenstem met hul simptome of 'n formele diagnose.

Dit vind plaas ondanks beduidende bewyse van 'n diagnose, en ten spyte van tweede en selfs derde mediese opinies wat die geldigheid van 'n diagnose bevestig.

Anosognosia is die gevolg van veranderinge in die brein. Dit is nie net hardkoppigheid of volstrekte ontkenning nie, wat 'n verdedigingsmeganisme is wat sommige mense gebruik as hulle 'n moeilike diagnose kry om die hoof te bied. In werklikheid is anosognosie sentraal in toestande soos skisofrenie of bipolêre versteuring.

Kom ons kyk van naderby wat hierdie simptoom veroorsaak, hoe om dit te herken en wat u en u geliefdes kan doen om die hoof te bied.

Oorsake

Jou persepsie van jouself verander gedurende jou hele lewe. Pas getroud? U voel miskien gerusgestel noudat u uiteindelik die knoop deurgehak het met iemand vir wie u lief is.Nuwe litteken op jou gesig? Jou brein moet dit in ag neem sodat jy onthou dat dit daar is as jy in die spieël kyk.

U frontale lob is sterk betrokke by hierdie konstante proses om u selfbeeld te hervorm. En sommige geestesgesondheidstoestande kan veranderinge in hierdie deel van u brein veroorsaak. Dit veroorsaak dat die weefsel van die frontale lob oor tyd aangepas word.

Uiteindelik kan u die vermoë verloor om nuwe inligting in te neem en u persepsie van uself of u algemene gesondheid te vernuwe.

En aangesien u brein nie die nuwer inligting wat uit u toestand voortspruit, kan begryp nie, kan u of u geliefdes verward of gefrustreerd raak omdat dit lyk asof u nie u toestand ernstig opneem nie.

Simptome

Die opvallendste simptoom van anosognosie is 'n gebrek aan begrip, bewustheid of aanvaarding dat u 'n mediese toestand het. Dit is moontlik, selfs al is daar uitgebreide bewys dat u dit doen.

Hier is 'n paar maniere om die verskil tussen anosognosie en ontkenning of ander reaksies op siektes te verstaan:

• Nie almal met hierdie toestand wys dit op dieselfde manier nie. Sommige erken dalk reguit dat hulle dink niks is fout met hulle nie. Ander kan vermy om oor die toestand te praat omdat hulle dink dat niemand hulle glo nie. En nog ander kan verward of gefrustreerd wees as die mense weerspreek wat hulle glo waar is.
• Anosognosia is nie staties nie. Iemand kan bewus wees van hul toestand en dit behandel met medikasie of doktersbesoeke. Hulle kan dan skielik onbewus raak en 'n afspraak misloop of kort daarna vergeet om medikasie in te neem omdat hulle hul toestand nie meer kan sien nie. Iemand erken selfs sekere simptome, maar nie ander nie. Iemand met hemiplegie kan byvoorbeeld nie besef dat die een kant van hul liggaam swak of verlam is nie. Maar hulle is moontlik steeds bewus van simptome soos probleme met praat (afasie) of verlies aan sig (hemianopie).
• Let goed op gedrag voor en na 'n geestesgesondheidsdiagnose. Iemand se vlak van insig kan oor tyd wissel. Dit kan u laat dink dat hulle net hul toestand probeer ignoreer om hul emosies te beskerm. Maar dit is belangrik om te fokus op die verskil tussen 'n persoon se persoonlikheid en die simptome van anosognosie. Het hulle hierdie gedrag getoon voor hul diagnose? Is dit onkenmerkend dat hulle hul toestand ontken?

Diagnose

U dokter kan aanbeveel dat u 'n psigiater of ander spesialis in geestesgesondheid besoek as u of 'n geliefde gediagnoseer is met 'n toestand wat verband hou met anosognosie. 'N Spesialis kan u algemene geestesgesondheid en alle simptome wat voorkom, monitor.

'N Spesialis kan anosognosia ook vroeg herken. Selfs klein gedragsveranderings kan deur 'n spesialis opgespoor word.

Een algemene evalueringstegniek is die "LEAP" -metode, wat gedoen word deur:

• luister aan die persoon
• meelewend met die persoon
• stem saam met die persoon
• vennootskap met die persoon

Hierdie metode help om 'n dialoog te open tussen 'n dokter en die persoon met anosognosie. Dit stel die persoon in staat om 'n bewustheid van die objektiewe feite van sy situasie te ontwikkel en te begryp dat mense rondom hulle ondersteunend en begrypend is.

Nog 'n algemeen gebruikte diagnostiese instrument is die skaal om onbewustheid van geestesversteuring (SUM-D) te beoordeel. Hierdie toets plaas die idee van 'insig' op 'n spektrum wat die volgende insluit:

• Bewustheid. Herken die persoon dat hulle 'n toestand het? Merk hulle die simptome van hul toestand? Weet hulle dat daar sosiale gevolge van hul toestand kan wees?
• Begrip. Besef die persoon dat hulle behandeling nodig het?
• Toeskrywing. Glo hulle dat hul simptome die gevolg is van 'n geestesgesondheidstoestand?

'N Persoon se SUM-D-toetsuitslae kan dalk aandui of iemand anosognosia het.

Verband met ander toestande

Die mees algemene toestande wat verband hou met anosognosia sluit in:

• skisofrenie
• demensie (insluitend Alzheimer)
• bipolêre versteuring
• ernstige depressieversteuring
• hemiplegie

Anosognosia kom die meeste voor by skisofrenie. Rondom mense met skisofrenie het die een of ander vorm van anosognosie.

Anosognosia is ook veral opvallend by hemiplegie. Iemand met hierdie toestand besef miskien nie dat hulle een of gedeeltelike verlamming aan die een kant van hul liggaam het nie. Dit is waar, selfs as hulle kan waarneem dat hul ledemate nie behoorlik beweeg nie.

Behandeling

Die behandeling van 'n berader of psigiater kort na die diagnose van 'n geestesgesondheidstoestand kan 'n groot hulp wees vir iemand wat anosognosie ervaar. Hierdie toestand kan frustrerend wees vir iemand wat verhouding met hul vriende, familie of selfs medewerkers of gesondheidsprobleme kan ervaar omdat hulle nie bewus is van hul toestand nie.

Behandeling vir anosognosia kan wissel na gelang van die oorsaak. Algemene behandelings sluit die volgende in:

Antipsigotiese terapie

U dokter kan medisyne, antipsigotika, aanbeveel om simptome van skisofrenie of bipolêre versteuring te behandel. Enkele voorbeelde van antipsigotika wat gebruik kan word, sluit in:

• chloorpromasien (Thorazine)
• loxapine (Loxitane)
• clozapine (Clozaril)
• aripiprazole (Abilify)

Antipsigotika werk gewoonlik nie op dieselfde manier vir elke persoon nie, dus word u medikasie voorgeskryf op grond van u simptome, algemene gesondheid en reaksie op die medikasie. U benodig selfs verskillende soorte antipsigotika gedurende u hele lewe, aangesien u kognitiewe vermoëns verander of u liggaam mettertyd anders reageer op die medikasie.

Motiveringsverbeteringsterapie (MET)

MET gebruik tegnieke om iemand te motiveer om hul selfbeeld te verander om te aanvaar dat hulle 'n toestand het, of aan te moedig om behandeling vir hul toestand te kry.

MET bestaan ​​dikwels daarin om iemand te help om objektief na sy simptome, gedrag en verhoudings te kyk. Dit lei dikwels tot die besef dat feite dui op die bestaan ​​van 'n toestand.

Ondersteuning vir iemand met anosognosie

Hier is 'n paar advies om u en u geliefdes te help om anosognosie die hoof te bied:

• Moenie oordeel nie. Onthou dat dit 'n mediese toestand is, nie hardkoppigheid of selfvernietigende neigings nie.
• Wees ondersteunend. Sommige dae is miskien beter as ander. Selfs as iemand hul persepsie oor hul toestand heeltemal verloor, doen hulle dit nie opsetlik nie. Hulle het u ondersteuning nodig om seker te maak dat hulle behandeling kry en in ooreenstemming met afsprake en medisyne bly.
• Neem notas. As u 'n gedetailleerde dagboek hou van wat die persoon sê en doen, kan dit u help om bewyse van die toestand op te stel. Dit kan nie net iemand help om te besef dat hulle anosognosie het nie, maar ook u dokter die basis bied vir 'n behandelingsplan.

Die vooruitsigte

Die vooruitsigte vir toestande wat verband hou met anosognosie, soos skisofrenie, kan vroeg in die behandeling nuttig wees, maar dit is nie altyd die geval nie, en daar is geen geneesmiddel vir hierdie toestand nie.

Gedragsterapie soos die MET-tegniek kan die lewenskwaliteit aansienlik verhoog deur mense met anosognosia te help om objektief na hul simptome te kyk. Dit kan lei tot veranderinge in persepsie en gedrag en verseker dat hulle die behandelingsplan vir hul onderliggende toestand volg.