Toets vir outisme

Tevrede

• Wie het 'n groter kans om met outisme gediagnoseer te word?
• Wat is die simptome van outisme?
• Hoe word outisme gediagnoseer?
• Ontwikkelingsondersoek
• Omvattende gedragsevaluering
• Genetiese toetsing
• Neem weg

Getty Images

Outisme, of outisme spektrumversteuring (ASS), is 'n neurologiese toestand wat verskille in sosialisering, kommunikasie en gedrag kan veroorsaak. Die diagnose kan heel anders lyk, aangesien geen twee outiste dieselfde is nie, en hulle verskillende ondersteuningsbehoeftes het.

Outisme-spektrumversteuring (ASM) is 'n sambreelterm wat drie voorheen afsonderlike toestande omvat wat nie meer as amptelike diagnoses beskou word nie in die huidige Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5):

• outistiese versteuring
• deurdringende ontwikkelingsversteuring, nie anders gespesifiseer nie (PDD-NOS)
• Asperger-sindroom

In die DSM-5 word al hierdie diagnoses nou onder die sambreelkategorie van ASD gelys. ASD-vlakke 1, 2 en 3 dui aan die mate van ondersteuning wat 'n outistiese persoon nodig het.

Wie het 'n groter kans om met outisme gediagnoseer te word?

Volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) het ongeveer kinders in die Verenigde State ASD in 2016 gehad. Autismespektrumversteuring kom voor in alle rasse-, etniese en sosio-ekonomiese groepe.

Dit is vermoedelik meer algemeen onder seuns as meisies. Onlangse navorsing het egter aangetoon dat meisies met ASS dikwels anders vertoon in vergelyking met seuns, dat hulle onderdiagnoseer kan word.

Meisies is geneig om hul simptome weg te steek as gevolg van wat bekend staan ​​as die "kamoefleereffek". Daarom kan ASD meer gereeld voorkom by meisies as wat voorheen gedink is.

Daar is geen bekende geneesmiddel vir ASS nie, en dokters het nie presies ontdek wat dit veroorsaak nie, hoewel ons weet dat gene 'n rol speel. Baie mense in die outistiese gemeenskap glo nie dat 'n geneesmiddel nodig is nie.

Daar kan baie verskillende faktore wees wat 'n kind meer geneig is om ASD te hê, insluitend omgewings-, biologiese en genetiese faktore.

Wat is die simptome van outisme?

Die vroeë tekens en simptome van outisme wissel baie. Sommige kinders met ASS het slegs ligte simptome, en ander het ernstige gedragsprobleme.

Kleuters hou gewoonlik van interaksie met mense en die omgewing waarin hulle woon. Ouers is gewoonlik die eerste om op te let dat hul kind atipiese gedrag toon.

Elke kind in die outismespektrum ervaar uitdagings op die volgende gebiede:

• kommunikasie (verbaal en nie-verbaal)
• Sosiale interaksie
• beperkte of herhalende gedrag

Vroeë simptome van ASS kan die volgende insluit:

• taalvaardighede laat ontwikkel (soos om nie na 1 jaar te babbel nie of om sinvolle frases op 2 jaar nie te praat nie)
• nie na voorwerpe of mense wys of totsiens waai nie
• nie mense met hul oë dop nie
• 'n gebrek aan responsiwiteit toon as hul naam genoem word
• nie gesigsuitdrukkings naboots nie
• nie uitreik om afgehaal te word nie
• loop in of naby mure
• alleen wil wees of solospel wil hê
• speel nie speletjies of maak asof jy speel nie (bv. om 'n pop te voer)
• obsessiewe belangstellings in sekere voorwerpe of onderwerpe te hê
• woorde of handelinge herhaal
• hulself beseer
• woedebuie
• met 'n hoë sensitiwiteit vir die manier waarop dinge ruik of proe

Dit is belangrik om daarop te let dat die vertoon van een of meer van hierdie gedrag nie noodwendig beteken dat die kind (voldoen aan die kriteria) vir 'n ASS-diagnose sal kwalifiseer nie.

Dit kan ook toegeskryf word aan ander toestande of bloot as persoonlikheidseienskappe beskou word.

Hoe word outisme gediagnoseer?

Dokters diagnoseer ASD gewoonlik in die vroeë kinderjare. Aangesien simptome en erns baie verskil, kan outisme-spektrumversteuring egter soms moeilik wees om te diagnoseer.

Sommige individue word eers tot volwassenheid gediagnoseer.

Op die oomblik is daar nog geen amptelike toets vir die diagnose van outisme nie. 'N Ouer of dokter kan vroeë aanduidings van ASS by 'n jong kind opmerk, alhoewel 'n diagnose bevestig moet word.

As simptome dit bevestig, sal 'n span spesialiste en kundiges gewoonlik 'n amptelike diagnose van ASS maak. Dit kan 'n sielkundige of neuropsigoloog, 'n ontwikkelings-pediater, 'n neuroloog en / of 'n psigiater insluit.

Ontwikkelingsondersoek

Vanaf die geboorte sal u dokter u kind ondersoek vir ontwikkelingsvordering tydens gereelde besoeke.

Die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde (AAP) beveel bykomend tot algemene ontwikkelingsbewaking gestandaardiseerde outismespesifieke siftingstoetse op 18 en 24 maande aan.

As u bekommerd is oor die ontwikkeling van u kind, kan u dokter u na 'n spesialis verwys, veral as 'n broer of suster of ander familielid ASS het.

Die spesialis sal toetse doen soos 'n gehoortoets om te beoordeel op doofheid / probleme met gehoor om vas te stel of daar 'n fisiese rede vir die waargenome gedrag is.

Hulle sal ook ander siftingsinstrumente vir outisme gebruik, soos die Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT).

Die kontrolelys is 'n opgedateerde keuringsinstrument wat ouers invul. Dit help om 'n kind se kans op outisme as laag, medium of hoog te bepaal. Die toets is gratis en bestaan ​​uit 20 vrae.

As die toets aandui dat u kind 'n groot kans het om ASD te kry, sal hulle 'n meer omvattende diagnostiese evaluering kry.

As u kind 'n gemiddelde kans het, kan opvolgvrae nodig wees om die uitslae definitief te klassifiseer.

Omvattende gedragsevaluering

Die volgende stap in outisme-diagnose is 'n volledige fisiese en neurologiese ondersoek. Dit kan 'n span spesialiste betrek. Die spesialiste kan insluit:

• ontwikkelings pediaters
• kindersielkundiges
• kinderneuroloë
• spraak- en taalpatoloë
• arbeidsterapeute

Die evaluering kan ook keuringsinstrumente insluit. Daar is baie verskillende instrumente vir screening vir ontwikkeling. Geen enkele instrument kan outisme diagnoseer nie. Inteendeel, 'n kombinasie van baie instrumente is nodig vir 'n outisme-diagnose.

Enkele voorbeelde van siftingsinstrumente sluit in:

• Ouderdomme en stadiums Vraelyste (ASQ)
• Diagnose-onderhoud met outisme - hersien (ADI-R)
• Skema vir diagnose vir outisme-diagnose (ADOS)
• Outisme-spektrumgraderingskale (ASRS)
• Autisme-graderingskaal vir kinders (CARS)
• Siftingstoets vir deurdringende ontwikkelingsstoornisse - fase 3
• Ouers se evaluering van ontwikkelingstatus (PEDS)
• Gilliam Outisme-graderingskaal
• Siftingsinstrument vir outisme by kleuters en jong kinders (STAT)
• Sosiale kommunikasievraelys (SCQ)

Volgens die bied die nuwe uitgawe van die American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) ook gestandaardiseerde kriteria om ASD te help diagnoseer.

Genetiese toetsing

Alhoewel dit bekend is dat outisme 'n genetiese toestand is, kan genetiese toetse nie outisme diagnoseer of opspoor nie. Daar is baie gene en omgewingsfaktore wat tot ASD kan bydra.

Sommige laboratoriums kan toets vir sommige van die biomerkers wat as aanwysers vir ASD beskou word. Hulle is op soek na die algemeenste bekende genetiese bydraers, hoewel relatief min mense nuttige antwoorde sal vind.

'N Atipiese resultaat van een van hierdie genetiese toetse beteken dat genetika waarskynlik bygedra het tot die teenwoordigheid van ASD.

'N Tipiese resultaat beteken slegs dat 'n spesifieke genetiese bydraer uitgesluit is en dat die oorsaak nog onbekend is.

Neem weg

ASD is algemeen en hoef nie alarm te wees nie. Outistiese mense kan floreer en gemeenskappe vind vir ondersteuning en 'n gedeelde ervaring.

Maar om ASD vroeg en akkuraat te diagnoseer, is belangrik om 'n outistiese persoon in staat te stel om hulself en hul behoeftes te verstaan, en vir ander (ouers, onderwysers, ens.) Om hul gedrag te verstaan ​​en daarop te reageer.

'N Kind se neuroplastisiteit, of die vermoë om aan te pas op grond van nuwe ervarings, is vroeg reeds die grootste. Vroeë ingryping kan die uitdagings wat u kind ervaar, verminder. Dit gee hulle ook die beste moontlikheid vir onafhanklikheid.

As dit nodig is, kan die aanpassing van terapieë om aan u kind se individuele behoeftes te voldoen, suksesvol wees om hulle te help om hul beste lewe te lei. 'N Span spesialiste, onderwysers, terapeute, dokters en ouers moet 'n program vir elke kind ontwerp.

Oor die algemeen, hoe vroeër 'n kind gediagnoseer word, hoe beter is die langtermynvooruitsigte.